說說那些跌倒了的老病人

導語

近來，好幾位老病人有跌倒，真是捏一把汗。好在幾位病人命大福大，都恢復得不錯。那麼他們跌倒都是怎麼回事呢，需要引以為鑒。

患者一

女，78歲，獨居老人，鑰匙忘記在家，居然攀爬陽台，後來跌倒，數根肋骨骨折。

患者二

女，68歲，換季時放置衣物，站立在塑料的凳子上，不慎摔倒，胸12、腰1骨折。

患者三

女，60歲，遛狗時，小狗受驚嚇力大奔脫，帶倒，股骨頸骨折。

患者四

女，85歲，晚上起夜，頭昏摔倒，面部軟組織損傷。最近在服用思諾思安眠藥。

患者五

男，76歲，排尿後暈厥，跌倒在廁所，軟組織損傷。

患者六

男，70歲，起床後頭暈，跌倒。所幸無損傷。

每一位跌倒的患者，都有很多診療的得失。

一、 老人跌倒有什麼特點？

跌倒是指一種突然的、意外的倒地現象。可發生於任何年齡，老年人多見，女性高於男性，因為老年人，尤其是老年女性活動少、肌力差、平衡受損、認識能力受損等因素所致。由於跌倒後會產生一系列的後遺症，例如運動受限、心理創傷、骨折及感染等，影響了老年人的心身健康，也增加家庭和社會的負擔。有的甚至一蹶不振

二、 怎麼預防？

1、 飲食方面。老年人只要腎功能允許，食譜不能過於清淡，應三餐均勻攝入適量的魚、肉、蛋、奶、大豆製品，這樣才能最大限度地刺激肌肉蛋白質的合成，增加並保持肌肉質量。同時需要攝入蔬菜、水果、堅果、粗糧等植物性食物。適當口服魚肝油製劑，保證維生素D的攝入。

2、 戶外運動。盡量有戶外運動，保持眼睛、耳朵等平衡器官的運動，適量運動也是預防肌肉萎縮的重要辦法，紫外線的照射，促進維生素D的合成，從而促進鈣的吸收，預防骨質疏鬆。

3、小心謹慎。不能大意，做事需要量力而行，登高、攀爬等一定需要注意。盡量不要去做。前面的幾個例子有的是因為不夠小心而導致的。需要當心的。

4、 藥物注意。有患者出現排尿後暈厥、體位改變後暈厥跌倒，需要到醫院檢查動態血壓、立卧位血壓等，排除器質性疾病，預防再次跌倒發生。對於用藥的患者，需要多看看說明書，有很多藥物會導致頭暈、跌倒的。可能造成跌倒的藥品種類包括：降血壓藥品、鎮靜安眠藥、抗組織胺葯、調整泌尿道機能葯、抗憂鬱症葯、骨骼肌鬆弛劑、散瞳劑、利尿劑、口服降血糖葯、抗心律不整葯、麻醉劑、帕金森症治療劑、輕瀉劑、灌腸、化學治療劑等等，種類非常多。需要加以注意。

跌倒的原因有很多，內在的、外在的，跌倒發生後，還是需要及時去醫院，在專業醫師的指導下進行診斷治療、康復或者查找原因預防再次跌倒。

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