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什麼藥物最傷肝?

肝臟是人體最大的實質性腺體,具有十分重要的功能。因使用藥物而導致的肝臟受損害稱藥物性肝損傷,國外報道發生率在9.5%左右。藥物性肝損害病人經常出現的癥狀為乏力、食慾減退、腹脹、肝區疼痛、黃疸及血轉氨酶升高。嚴重者可發生肝壞死而導致死亡。

其實,凡是藥物,對肝臟都會有不同程度的損傷,或輕或重,因為多數藥物都需要經過肝臟進行代謝,這就是我們平常所說的「是葯三分毒」的體現之一。那麼,哪些藥物最容易引起藥物性肝損害?

1、抗生素位居首位。其中以紅霉素、頭孢氨苄、酮康唑、伊曲康唑等最常見,此外尚有磺胺類藥物等。

2、解熱鎮痛葯位居次席。如對乙醯氨基酚(撲熱息痛)超量服用或布洛芬、消炎痛與炎痛喜康超量合用等即可引起嚴重肝損害,此點在美國FDA已出黑框警告予以警示。

3、再次為抗結核葯。服用異煙肼、利福平的病人約10%以上血轉氨酶升高,出現不同程度的肝毒性。

4、調節血脂葯:應用辛伐他汀、阿托伐他汀等調節血脂葯連續一年以上者有5%左右的人會有ALT、AST肝功指標異常。

5、甲亢治療用藥丙基巰氧嘧啶、他巴唑所致肝損害也很常見。若發現,立即停葯是關鍵,停葯後肝功能大多可恢復。

6、還有神經系統用藥、消化系統用藥及激素等。其中,苯妥英鈉和苯巴比妥兩種藥物所致肝損害最為嚴重,引發的肝壞死死亡率高達40%。

7、中草藥:不要以為中藥就是沒有毒副作用的,據臨床經驗,苦杏仁、蟾蜍、木薯、豆根、艾葉、毛冬青等中藥均有不同程度的肝損害表現。

以上內容可能是大家不太熟悉的,但卻是極為重要的,希望大家多多理解,積極關愛自己的肝臟健康。

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