那些讓人眼花繚亂的糖尿病檢測項目，到底都起什麼作用？

最新 02-10

近年來糖尿病患者的數量急劇增加，且呈現出年輕化的趨勢，目前我國的糖尿病患者人數已經位居世界第一，不健康的飲食和生活習慣很容易誘發糖尿病，如果要去醫院做糖尿病的相關檢測，不妨先和再康網一起了解下相關的檢測項目。

正常情況下尿糖檢測呈陰性，當血糖水平過高，達到8.9-10.0mmmol/L時，腎小管就無法將尿液中的葡萄糖全部吸收，導致尿液中的葡萄糖含量增加，尿糖檢測因而呈陽性。尿糖檢測可在一定程度上反應血糖水平，作為糖尿病的參考依據。

註：尿糖同時還受其他因素的影響，若檢測者處於妊娠期，在血糖正常的情況下尿糖的檢測也可能會是陽性；若檢測者患有腎臟疾病，在血糖水平過高的情況下，尿糖檢測結果也往往成陰性，因此，尿糖檢測不能作為糖尿病的診斷依據，只能作為參考。

世界衛生組織（WHO）規定以血糖作為糖尿病診斷的主要依據，也是判斷病情和控制情況的主要指標。血糖監測包括空腹血糖（FPG）和餐後2小時血糖（P2hPG）兩個項目，空腹血糖可反映基礎胰島素的分泌功能，餐後2小時血糖可反映胰島β細胞的儲備功能。

當空腹血糖≥7.0mmol/L和（或）餐後2小時血糖≥11.1mmol/L即可診斷為糖尿病；

空腹血糖在6.1-7.0mmol/L為空腹血糖受損（I FG），餐後2小時血糖在7.8～11.1mmol/L為糖耐量受損（IGT）。空腹血糖受損和糖耐量受損統稱為糖尿病前期；

空腹血糖＜6.1mmol/L，餐後2小時血糖＜8.0mmol/L為正常水平。

是檢查人體血糖調節功能的一種方法，正常情況下人在一次性食用大量葡萄糖後，血糖濃度只會暫時性輕度升高，在2個小時後血糖水平即可恢復正常，稱為耐糖現象。葡萄糖耐量試驗中，測定檢測者的空腹血糖後，讓其口服75g葡萄糖，之後記錄半小時、1小時、2小時和3小時的血糖水平，若OGTT試驗2小時≥11.1mmol/L即可診斷為糖尿病。

正常值：空腹血糖3.9-6.1mmol/L，血糖在口服葡萄糖0.5-1小時達高峰，峰值＜8.89mmol/L，2小時後血糖＜7.8mmol/L，3小時後血糖恢復正常。

血糖水平檢測只能反映當時的狀態，而糖化血紅蛋白（HbA1c）可以反映采血前1-3個月的平均血糖水平，糖化血清蛋白（GSP）可以反映采血前2-3周的平均血糖水平，糖化血紅蛋白的正常值為4％-6％，糖化血清蛋白的正常值為1.5-2.4mmol/L，這兩項可用於血糖波動較大的糖尿病患者了解其平均血糖水平。

讓檢測者口服75g葡萄糖，測定餐前和餐後的血漿胰島素水平，正常情況下空腹正常胰島素值為5-25微單位/毫升，服糖後1小時上升為空腹的5-10倍，3小時後恢復至空腹水平。可根據測定結果判定糖尿病的類型：1型糖尿病患者胰島素分泌嚴重缺乏，餐後胰島素分泌也無明顯增加，因此胰島素釋放曲線呈無反應型或低平曲線；2型糖尿病早期，空腹及餐後胰島素水平可正常甚至略高，但胰島素分泌高峰往往延遲至2-3小時後出現；2型糖尿病晚期，由於患者胰島β細胞功能趨於衰竭，其胰島素分泌曲線可與1型糖尿病相似。