【孕媽生活】孕期全程指導：孕16周

原標題：【孕媽生活】孕期全程指導：孕16周

16周，這是一個讓所有孕媽媽都非常期待的時刻。因為從現在起，你能感覺到胎動的美妙時刻離你越來越近了。實際上，一些女性在本周就能夠感覺到「第一次胎動」了，但大多數人要等到第18周以後才會感覺到。如果你是第一次懷孕，也許還會更晚一些，直到20周，才能感覺到寶寶的胎動。

貼心話：

來博客，或者微博，看看大家是如何描述第一次胎動的感覺吧，也好讓自己有心理準備，等胎動真正來臨的時候，你能夠及時「捕捉」到他！

身體變化

現在，你的體重可能已經增加了2-4.5kg。你的子宮已經約250g了，羊水也繼續增加，約有250ml。血量和羊水的增加、胎盤和胎兒的支撐系統以及變大的胸部使你的體重大大增加。這期間孕媽媽下腹部膨隆，感覺下墜，常常有心慌、氣短的感覺，甚至便秘。

到第15周末，子宮底的高度，處在恥骨聯合與臍之間。這時，陰道分泌物仍較多，腰部沉重感、便秘、尿頻等現象依然存在。此外，孕媽媽還可發生頭痛、痔瘡及下肢、外陰靜脈曲張。懷孕中期，丈夫及家人的體貼與愛撫使孕媽媽的心情趨於平靜。這時將是孕期最樂觀的日子。

本周重要事項

1、聽胎心：

胎心、胎動是胎寶寶在向親愛的媽媽傳遞著健康與否的信息。從孕16周末起，孕媽媽可根據自己的具體情況和醫生建議（並非必要），使用專用的胎心儀，在家自行監聽胎心音。正常的胎心為每分鐘跳動120-160/次。如果發現胎心跳動過快、過慢或不規則，應立即就醫。

2、妊娠貧血：

如果你之前沒有補充鐵質，現在一定要開始重視了。由於妊娠血容量的增加，血液稀釋，如果不及時補鐵，很容易出現妊娠貧血。

3、第一次胎動：

有些孕媽在本周能夠感覺到「第一次胎動」了。這個時候的寶寶運動量不是很大，動作也不激烈，孕媽媽通常覺得這個時候的胎動像魚在游泳，或是「咕嚕咕嚕」吐泡泡，跟脹氣、腸胃蠕動或餓肚子的感覺有點像，沒有經驗的孕媽媽常常會分不清。如果感覺到第一次胎動，記得記錄下時間哦，下次產檢的時候告訴醫生。

4、關注體重增加：

雖然孕期體重增加過多會增加你的高血壓和懷上巨大兒的可能性。但是也不要進入飲食的誤區，靠節食來減緩體重增長的速度。正確的方法是，請醫生給你一些均衡飲食的建議，使你能夠達到孕期的標準體重。

5、過渡擔心胎兒：

幾乎每個孕媽媽都做過這樣的夢：生出畸形兒或某種動物，夢是潛意識的表現，揭示了孕媽媽焦慮的情緒，並不是將來要發生的事情。不要讓這些自己製造出來的可怕想法擠爆你的腦袋，多參加一些孕婦課程，與過來人多交流，會驅除你的擔憂。

孕期保健

懷孕期間，因為體質的改變，身體總是會出現一些孕前沒有的疾病癥狀，妊娠痒疹就是其中之一。妊娠痒疹的癥狀表現為皮膚上出現對稱分布的丘疹，孕媽會感覺到皮膚瘙癢難耐，夜間更為劇烈。孕媽出現妊娠痒疹時要小心護理。

1、妊娠痒疹病因

發生妊娠身癢的原因，從西醫學的角度來說可能有兩種：一是可能與孕婦血液中雌激素含量過高有關；二是與膽汁淤積有關。研究者認為，由於孕婦膽囊排空時間延長，膽囊膨脹而張力減低，以致形成膽汁淤積現象，膽汁酸和膽汁鹽含量增高，導致皮膚瘙癢。

2、妊娠痒疹癥狀

a、早髮型妊娠痒疹：

由於發生在妊娠前半期，尤其多在妊娠第3、4個月時發生而得名。丘疹發於四肢伸側、軀幹上部、上臂、股部，呈兩側對稱分布，圓形，粟粒大至綠豆大，頂端略扁平，初起白色，以後呈深紅色、淡紅色或正常膚色。丘疹周圍有蕁麻疹樣紅暈，經數天或數十天丘疹可消退，但又可有新丘疹再發生。由於瘙癢劇烈，夜間尤甚，搔抓使丘疹上覆蓋黃色痂皮。痂皮脫落後，局部遺留色素沉著或色素脫失。

b、遲髮型妊娠痒疹：

多發生在妊娠最後2個月時，尤其是產前2周之內。皮疹形態與早髮型妊娠痒疹相同，還可見到丘皰疹及風團樣皮疹，酷似多形紅斑。皮疹多先發生在腹壁陳舊妊娠紋（萎縮紋）上，隨後可迅速向全身擴展。瘙癢劇烈，因搔抓可見抓痕、血痂及苔蘚樣變等繼發性皮疹。本病在分娩後2-3周會自行消退，遺留暫時性色素沉著。

子宮中的胎兒

16周的胎兒身長大約有12cm，體重增加到90-130g，胎兒此時看上去象一個梨子。寶寶在本周發生的最大的事情就是他(她)自己會在您的子宮中玩耍了，寶寶在子宮中最好的玩具就是臍帶了，他(她)有時會拉它，用手抓它，將臍帶拉緊到只能有少量空氣進入，不必太擔心，16周的寶寶自己已有分寸，他(她)不會讓自己一點空氣和養份都沒有的。另外循環系統和尿道在這時也完全進入了正常的工作狀態。

這時候胎兒的皮膚還是很薄很透明的，可以看到皮膚下面的血管。胎兒在第16周時可以不斷的吸入和呼出羊水了，在以後的3周里，寶寶會經歷一個猛長時期，體重會增加一倍，身長也將增長好幾厘米。

胎兒變化

發育指標

發育重點

寶寶的小胳膊和腿都能動了，可惜你還沒能感覺到：

經過了15個星期的努力成長，小寶貝的胳膊和腿都發育完成咯，關節也開始活動了，如果你是二胎媽媽，這個禮拜你就能感覺到寶寶動了。當然，如果是初孕的親，那你要再等等了。

胎兒技能

寶寶的「武藝」日益精進了！快使用雙節棍哼哼哈嘿！

注意！第一次胎動或許就在這周的某一天哦。

第一次胎動，或許就是寶寶邊唱雙節棍邊翻筋斗練武功呢！ta會在肚子里亂踢一通，由於羊水緩衝了寶寶激烈的運動，所以胎動只有一小點兒哦！

如果你是頭胎孕媽，通常再過幾周才能辨別出這些運動。

胎動胎位

16周，奇妙的「第一次」；

16周，這是一個讓所有孕媽媽都非常期待的時刻。因為從現在起，你能感覺到胎動的美妙時刻離你越來越近了。實際上，一些女性在本周就能夠感覺到「第一次胎動」了，但大多數人要等到第18周以後才會感覺到。如果你是第一次懷孕，也許還會更晚一些，直到20周，才能感覺到寶寶的胎動。

媽媽變化

身體變化

胖並快樂著；周圍很多熟悉的人會對你說：「哎呀，胖了不少，有雙下巴啦！」回頭看一下自己的體重，可能已經增加了2-4.5kg。現在的子宮大小約250g，羊水繼續增加，約有250毫升。血量和羊水的增加、胎盤和胎兒的支撐系統以及變大的胸部都是你體重增加的原因。你會裝腔作勢一下：都是被寶寶害的。然後撫摸著肚皮樂呵呵的，滿臉都是做媽媽的自豪感。

情緒變化

產檢時間又到了，如果緊張，就讓老公陪著吧！

這個禮拜你要做唐篩的檢查，這個是排查寶寶畸形的第一步呢，你肯定會很緊張吧，如果你想更有安全感，就讓老公陪著吧。另外，進入孕中期了，就可以多到戶外去走走，一方面可以呼吸一下新鮮空氣，有益於身體健康，另一方面還能舒緩你的緊張與不安情緒呢。如果現在就能感覺到胎動，你肯定覺得很幸福，心情也美美的吧！

產檢提示

產檢數據

第二次產檢

這一次產檢的項目非常多，但是你需要重點關注的是唐篩以及血鈣這兩項。

關於唐篩：

如果上一次產檢的時候，你沒有做絨毛活檢，那麼這次醫生一定會要求你做唐篩啦。它主要是篩查21三體綜合征和18三體綜合征的風險值高低，這兩項都屬於染色體變異引起的先天性出生缺陷。孕媽媽的年齡、家族遺傳病史、日常飲食習慣是否健康等對這項風險值的影響最大。

唐篩的主要參數及參考範圍：

21三體綜合征的高風險是≥1/250，18三體綜合征的高風險是≥1/350。

關於血鈣：

本周寶寶開始拚命長骨頭，TA會沒心沒肺地掏空媽媽身體里的鈣質，晚上你的腿開始抽筋了。孕媽媽血鈣的參考值是1.55-2.10mmol/L，低於1.55醫生就會開孕婦鈣片給你，當然也可以自己去藥店買的。

寶寶的魔法心跳：

這是第二次產檢最讓你興奮的地方。躺在產檢床上，醫生會用多普勒胎心儀在你的肚皮上搜尋寶寶的心跳，當咚咚咚的聲音傳出來，你會激動得語無倫次，用聲音顫抖地問醫生：這是小東西的心跳嗎？對於媽媽而言，這是多麼幸福的時刻！這一陣心跳將開啟你對腹中胎兒的無限想像。

營養與飲食

從這周開始，胎寶寶開始迅速生長發育，每天需要大量營養素，盡量滿足胎兒及母體營養素存儲的需要，避免營養不良或缺乏的影響。避免過多脂肪和過分精細的飲食。

由於你要負擔兩個人的營養需要，因此需要比平時更多的營養。同時，盡量避免過分刺激的食物，如辣椒、大蒜等。每天早晨最好喝一杯開水。此外，你要避免過多脂肪和過分精細的飲食，一定要保證鐵元素和維生素的攝取。

營養飲食

寶寶vs孕媽；寶寶來搶營養啦！

這個階段胎寶寶發育非常迅速，會毫不客氣地搶孕媽體內的鐵，孕婦在這時對鐵的需求量增加了近4倍，所以飲食上要多吃補鐵的食物，預防缺鐵性貧血的發生。雞、鴨、豬的心肝、腎臟；蠶豆、番茄、芹菜、香菇、紫菜及桃子、紅棗、葡萄乾等所含的鐵元素杠杠的。

營養補充

進入孕中期，很多准媽媽的早孕反應逐漸消失，要注意增加營養。保證蛋白質、鈣、鐵、鋅、維生素A、維生素D的攝入，這個階段，孕媽媽尤其要開始注意鐵的攝入，預防缺鐵性貧血，孕期嚴重缺鐵會影響到胎兒的鐵代謝，不僅孕婦發生妊高症、胎膜早破、早產率增加，同時新生兒出生體重低、窒息情況也會大大增加，對孕婦及胎兒的危害極大。根據中華醫學會建議：「孕期缺鐵及缺鐵性貧血的預防從妊娠第三個月開始，按元素鐵60mg/天口服補鐵，必要時可延續至產後，同時補充小劑量葉酸及其他維生素和礦物質。」

少吃什麼

孕媽媽要少吃白砂糖，可以用紅糖代替白砂糖。

孕期食譜

補鐵食譜—花生拌菠菜

材料：

菠菜，花生，熟芝麻，芝麻油、醋、糖、鹽適量。

方法：

1、花生用溫油炸香炸透。

2、菠菜洗凈放開水鍋內燙熟，再放入冷水中冷卻一下，撈出瀝水。

3、熟菠菜切段，加鹽、糖、味精、醋、芝麻油拌勻，裝盤，灑上芝麻和花生即可。

胎兒益智食譜—核桃糖

材料：

核桃仁、黑芝麻各250g、紅糖500g。

方法：

1、將核桃仁、黑芝麻洗凈，入鍋用文火炒香，再把紅糖加水適量，攪勻。

2、入鍋用旺火煮沸，再用文火熬稠，加入核桃仁與黑芝麻，迅速攪拌均勻。

3、倒入塗有香油的盤，待涼後切塊食用。

胎教進行時

胎兒在4個月時，腦已形成，會將聲音當作是一種感覺，開始會用自己的耳朵，去傾聽外界的或是來自母體的聲音。由於胎兒還沒有關於這個世界的認識，不知道父母與他談話的內容，只能感覺到聲音的波長和頻率，而且，他並不是完全用耳聽，而是用他的大腦來感覺，接受著母體的感情。所以，在與胎兒對話時，孕婦要使自己的精神和全身的肌肉放鬆，精力集中，呼吸順暢，排除雜念，心中只想著腹中的寶寶，把胎兒當成一個站在面前的活生生的孩子，娓娓道來，這樣才能收到預期的效果。

音樂胎教：天生的抽象派大師

胎教機悠揚的音樂對於穩定你煩躁的情緒灰常有幫助，還可以讓寶寶更聰明呢。一般胎教機的音樂都是以C調為主，很少帶歌詞，據說這樣更能激發寶寶的情緒和反應。每個寶寶都是天生的抽象派大師，TA的感知能力絕對不是你能揣測滴。

隨時隨地欣賞名曲

孕媽無論是休息還是做家務的時候，都可以打開音樂欣賞音樂名曲哦，在歌曲的選擇上可以有《春江花月夜》、《平沙落雁》、《雨打芭蕉》等，這些都是些比較優雅的音樂，在聽的過程中，也想像一下自己身處在那美好的大自然中，讓自己的身心都得到解放吧。

對話胎教：朗讀散文配音樂胎教效果更佳

孕媽可以帶著愉悅的心情朗讀一些優美的散文、詩歌並配上一些優美的音樂。這樣不僅可以陶冶寶寶的情操，還能讓孕媽身心得到放鬆。除了可以聽音樂外，孕媽還可以每天哼唱幾首自己喜愛的抒情歌曲或優美而富有節奏的小調哦。在美妙音樂的背景下，孕媽試著跟寶寶進行對話，這樣可以刺激到寶寶的聽力，促進其聽覺的發育哦！

准爸爸做什麼？

這個時期胎兒的生長發育很快，現在有必要進行家庭監護以利於隨時了解胎兒的情況。准爸爸要擔起這個重任哦，爸爸的關愛會通過媽媽的感受傳達給胎兒。監測的內容包括監測胎動、胎心音、測量宮高、體重等。正常胎動一般每小時3-5次，孕7-8月最為活躍。現在可以用聽診器在孕婦的腹部聽到胎心音，每分鐘120-160次。

准爸充電

第二次產檢時間到了，好在我們已經準備好了對不對。親愛的，本周開始，你可以學習怎樣數胎動了哦。把手掌放在我的肚肚上，你會感受到寶寶在伸手蹬腿呢。胎動一般在懷孕後4個月時開始，7-8個月較明顯。其次是一天有兩個高峰，一個在下午7-9時，一個是午夜11時至凌晨1時，早晨最低，胎動是我們家寶寶在告訴我們她的健康呢。

情緒安撫

親愛的，這周開始，你要努力地學習如何聽胎心了，和我一起來數數小寶寶的胎心吧。當我躺在床上的時候，你可以直接用耳朵或木聽筒貼在醫生指定的地方聽胎心部位，仔細聽就能聽見有節奏的搏動聲，這就是寶寶的胎心呢。正常的胎心為每分鐘120-160/次，如果你發現胎心跳動過快、過慢或不規則，就要立刻帶著我去醫院看醫生哦。

特別提醒

胎動什麼感覺？

如果你是第一次懷孕，你可能會在16-20周左右時，第一次感覺到胎動。剛開始的胎動若有若無，像是蝴蝶在扇動翅膀似的。慢慢地，你就會感覺到寶寶的胎動變得越來越有勁，也越來越有規律了。隨著寶寶的發育，你會感覺到寶寶胎動時的拳打腳踢，胎動的幅度也會變得越來越有力。

因為胎動是很重要的指標，所以你上班雖然很忙，但是也要在工作間隙留意一下寶寶的胎動情況哦，以便隨時觀測寶寶的發育。

每天你需要自我測量3小時的胎動，分別在早上、中午、晚上各測1小時。將3次測得胎動的總數乘以4，做為12小時的胎兒運動記錄。若每小時少於3次，則需延長測量時間至 每日6至12小時。胎動減少或停止，可能表示子宮內的胎兒正處於缺氧的狀態。若12小時內沒有感到胎動，或1天內胎動少於4次，或與前一天相比減少一半以上，就應趕快到醫院求診。

什麼時候會胎動?

夜晚睡覺前：一般，寶寶在晚上是動得最多的，一方面比較有精神，另一方面，你通常在這個時間能靜下心來感受寶寶的胎動，所以會覺得動得特別多。

吃飯以後：吃飯以後，你體內血糖含量增加，寶寶也「吃飽喝足」有力氣了，所以胎動會變得比飯前要較頻繁一些。

對著肚子說話的時候：准爸和准媽們都表示在和寶寶交流的時候，寶寶會有回應，用胎動的方式表達自己的感覺。

預防缺鐵性貧血

16周了，這時候孕媽對鐵的的需求量大大增加，差不多增加了4倍。因此孕媽不及時補充鐵的話，就很容易導致缺鐵性貧血，這樣的後果就是很容易引發胎兒宮內缺氧，造成胎死宮內或早產。那麼怎麼預防缺鐵性貧血呢？食用富含鐵的食物和補鐵的營養品都是不錯的選擇，但是最好從食物中攝取鐵哦，可以多吃各種瘦肉，多吃動物的肝臟，多吃魚類、豆類等食品。

學會自測腹圍

懷孕後最明顯的變化，就是那日漸突出的小腹了，因此腹圍的測量便成為了孕媽的必備課。接下來看看自測腹圍的方法：取立位，以肚臍為準，水平繞腹一周，測得數值即為腹圍。腹圍平均每周增長0.8cm。孕20-24周增長最快；孕34周後腹圍增長速度減慢。如果以妊娠16周測量的腹圍為基數，到足月，平均增長值為21cm。孕媽若測出的不是這個數字的話，也不必驚慌，只要差距不大就沒什麼影響；若差距大的話，就要及時詢問醫師了。

記錄第一次胎動

你是否能感受到寶寶的第一次「胎動」呢？可能第一次懷孕的媽媽難以辨別第一次胎動，甚至還會鬧出烏龍，以為是肚子脹氣或肚子餓了，因為胃會發出「咕嚕咕嚕」的吐泡聲，你會覺得像是魚在游泳。如果你有這樣的感覺了，那就是寶寶的第一次胎動咯，要及時記錄下來，產檢時彙報給醫生哦。

遵醫囑聽胎心

在這周，醫生一般都會叫你注意聽寶寶的胎心。因為胎心是胎寶寶向媽媽傳遞身體情況的信息，你可以使用專用的胎心儀，在家裡自己聽胎心。正常每分鐘跳動120-160次，如果過快或過慢都不正常，要及時彙報給醫生，孕媽們千萬別偷懶哦！

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