宮頸糜爛——是不是病？且聽婦產科醫生說幾句

宮頸糜爛這個病，很重、得治，很影響以後生育的？

如果你或者朋友也遇到過這種情況，千萬別著急。來，跟荷醫生一起，我們一起研究研究。

宮頸糜爛，是婦科疾病中最常見的一種。宮頸糜爛實際上並不屬於真正的糜爛。當宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替後，由於覆蓋面的新生上皮菲薄。可以看到下方的血管和紅色的組織看上去就像真正的糜爛，所以才稱之為宮頸糜爛。

在國內醫院的診療中宮頸糜爛一詞一直延用，婦科檢查時，宮頸糜爛會被當做一種病來治療。在國外已經取消了宮頸糜爛一詞。

因此宮頸糜爛只是正常的生理現象，而不是一種疾病，所以無需對其在意。但是在做婦科檢查時，需要注意宮頸炎，其跟宮頸糜爛是沒有任何關係的。

近年來，對宮頸糜爛的處理學術界有了一些新的觀念。當無病原微生物感染時，宮頸糜爛可無臨床癥狀，或僅表現為分泌物增多，不需進行治療。

宮頸糜爛和宮頸炎要加以區別，不能混為一談哦。

01宮頸炎

具體表現：

（1）宮頸管內或棉拭子擦宮頸管時可見膿性分泌物，或擦拭時易誘發宮頸出血。

（2）陰道分泌物白細胞增多或宮頸管分泌物白細胞增多。符合這兩條才能診斷宮頸炎。宮頸炎主要是抗生素治療。

治療了宮頸炎，宮頸糜爛不會消失，因為生理性宮頸柱狀上皮外翻是由於人體激素水平變化而引起的，是一種生理變化，抗生素顯然不會讓宮頸糜爛消失。

病理性的癌前病變是由於HPV（人乳頭瘤病毒）等致癌因素導致細胞分化異常引起的，抗生素也不會讓其好轉。

所以對於有宮頸糜爛的女性，需要做TCT和HPV檢查來除外宮頸的癌前病變。假如沒有癌前病變且不合併宮頸炎，是不需要治療的，只需要定期複查TCT和HPV就可以了。

這下搞明白了，看誰再忽悠？不過，如果你正在做輔助生殖治療，需要治療的話，那就往下看吧！

對宮頸糜爛的治療，會根據輕、中、重三度的具體情況採用不同的治療方法。

對於癥狀較輕的輕度宮頸糜爛，一般採用藥物療法；而對於中度宮頸糜爛則採用物理療法；對於癥狀較為嚴重的重度宮頸糜爛，臨床醫生多會選擇物理治法或是手術療法，或是多種療法相結合。

若檢查結果確定為子宮頸糜爛，且沒有明顯的自覺狀態，可不進行特殊治療。 已經引起炎症，白帶增多或反覆出現不規則出血時，可沖洗陰道，使用含抗生素的陰道栓劑等治療。外科療法有針對糜爛處的電燒灼、冷凍切除等方法。處置後可形成健康的上皮，在門診即可治療。

1、藥物治療

可選用中藥局部上藥。以中藥治糜『散治療宮頸糜爛在臨床上應用比較廣泛，療效也不錯，多選用一些驗方、配方，加工成藥粉或栓劑，置於棉球上，敷貼於糜爛面上。一般每周上藥 2次，治療期間陰道黃色分泌物較多，但不應有異味。治療多從月經乾淨後開始，連續上藥一月，月經期停用。藥物治療：對於糜爛面小的、炎症浸潤比較淺的可採用以下藥物治療方法。

2、物理治療

用於糜爛面積較大的、炎症浸潤較深的宮頸糜爛。

電熨：用特製的電熨器，將糜爛面組織燒灼後，使之壞死脫落，而且要達到一定深度，這樣治療效果好。

冷凍療法：用特製快速冷凍裝置，使宮頸糜爛面病變組織冷凍、壞死、脫落。常用的冷凍劑是液氮，使冷凍器冷凍頭的溫度可降低到 - 196攝氏度，放到宮頸的表面，使糜爛的組織冷凍壞死、脫落，再生長出新的上皮組織。1次即可治癒。一般無不良反應，少數病人有輕微的頭昏、下腹疼痛等。

3、激光治療

多用二氧化碳激光治療儀，用特製的激光治療頭照射宮頸糜爛組織，使糜爛組織碳化、結痴、脫落，再生長出新的鱗狀上皮。一般1次即可治癒。術中無特殊不適，有少數病人脫痴時有出血。

4、ks儀治療

是採用特殊波段光熱的治療，無痛苦。效果好。在用以上方法治療的過程中，應注意外陰清潔，禁止性生活、陰道灌洗及坐浴，還應定期複查觀察糜爛面癒合情況。

5、手術治療

對藥物和物理治療無效、宮頸糜爛較深或面積較大、宮頸肥大或疑有癌變者，可考慮作宮頸錐形切除或全子宮切除術。

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