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腦卒中10大風險因素,其中6項掌握在自己手中

腦卒中是致人死亡和殘疾的最常見病因,尤其是在中低收入國家。2010年發表於《柳葉刀》雜誌的INTERSTROKE的Ⅰ期研究(n=6000,22個國家)顯示,十種常見的風險因素可能引起了90%的急性腦卒中(包括:缺血性和出血性)。然而,由於Ⅰ期研究的樣本量較小,還不足以明確風險因素對於不同地區和人群的腦卒中的影響。INTERSTROKE的2期研究將樣本量增加至超過13000例急性腦卒中病例及13000例對照。

INTERSTROKE研究是一項大型、國際性、病例對照研究。在2007年1月11日至2015年8月8日期間,全球32個國家和地區(包括:亞洲、美國、歐洲、澳大利亞、中東和非洲)的13447例初次急性腦卒中患者(癥狀出現5天和住院72小時之內)和13472例對照者(無卒中史,年齡和性別均匹配)被納入本研究。

結果發現,與卒中相關的10種風險因素分別是:

既往存在高血壓史或血壓 ≥ 140/90 mmHg,讓卒中風險增加近3倍;

有規律的身體運動,讓卒中風險降低40%;(自己可以掌控)

載脂蛋白B/載脂蛋白A1的比值異常,表示卒中風險增加

目前吸煙,令卒中風險增加67%(自己可以掌控)

心臟病,令卒中風險增加3倍

酗酒,令卒中風險增加2倍(自己可以掌控)

糖尿病,令卒中風險增加16%

飲食(自己可以掌控)

腰臀比(自己可以掌控)

心理因素(自己可以掌控)

綜合來看,這些風險導致了全世界90.7%的腦卒中病例。此外,高血壓與出血性腦卒中相關性更強,而目前吸煙、糖尿病、血脂水平和心臟病與缺血性腦卒中相關性更高。

可以看出,10大風險因素中,6項都是可以自己掌控、決定的,正所謂「遺傳裝上了子彈,生活習慣扣動了扳機」。改變生活習慣,可以幫你遠離卒中。

該研究認為,無論地區、種族、年齡和性別,全世界90%的腦卒中病例是由這10種風險因素所引起的。

參考文獻:Lancet 2016;388:761-775

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