什麼是慢性萎縮性胃炎。

慢性萎縮性胃炎是一種慢性胃炎，表現為胃粘膜的腺體萎縮，甚至消失，甚至有可能累積粘膜肌層。萎縮性胃炎比淺表性胃炎更加嚴重。

慢性萎縮性胃炎的臨床表現

由於腺體萎縮，慢性萎縮性胃炎的患者胃液分泌減少，可表現為消化不良，胃部疼痛，腹脹，貧血，乏力消瘦等等，但這些癥狀都缺乏特異性。

慢性萎縮性胃炎的病因

萎縮性胃炎的病因有很多，包括以下病因：

第一，幽門螺桿菌感染。

幽門螺桿菌是一種專門生活中人的胃裡面的細菌，幽門螺桿菌是引起慢性胃炎最主要的因素。幽門桿菌可破壞胃的粘膜，引起胃炎，甚至引起胃癌。

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第二，遺傳因素

研究發現慢性萎縮性胃炎可出現家族聚集性，發現某些遺傳因素可能與慢性萎縮性胃炎有關。

第三，飲食因素

吸煙，飲酒，高鹽飲食，辛辣食物，以及破壞胃粘膜的藥物，例如阿司匹林等藥物，都會對胃的粘膜造成影響，可引起胃炎。

第四，免疫因素

從慢性萎縮性胃炎的患者體內，可發現壁細胞抗體或內因子抗體，故認為免疫因素與胃炎有關，還可引起惡性貧血。

第五，胃十二指腸返流

幽門功能異常或幽門接受過手術的患者，十二指腸液，膽汁等物質可以返流入胃裡面，引起膽汁反流性胃炎。

慢性萎縮性胃炎的危害。

慢性萎縮性胃炎發展到一定階段，可以引起腸上皮化生，然後不典型增生，最後引起胃癌。據報道胃黏膜腸上皮化生癌變的概率1%至5%左右。

慢性萎縮性胃炎的治療

慢性萎縮性胃炎，首選內科保守治療，防止腸上皮化生和異型性增生，最終防止胃癌的發生。

具體的治療方法有以下幾點：

第一，改變飲食習慣

戒辛辣，戒煙酒，避免胃腸粘膜的損害，規律飲食和生活，避免長期服用阿司匹林等損害胃腸粘膜的藥物。

第二，促消化

口服胰酶，消化酶等藥物，促進消化功能，緩解消化不良。

第三，胃腸動力藥物

胃食管返流的患者，需要口服促胃腸動力葯，促進消化功能，抑制膽汁返流。推薦莫沙必利，嗎丁啉等藥物。

第四，胃腸粘膜保護劑。

胃粘膜保護劑可以一定程度的保護胃粘膜，包括達喜，潔維樂等藥物。

第五，抗幽門螺桿菌治療。

有幽門螺桿菌的患者，推薦根治幽門螺桿菌，具體方案可以參考我頭條號發表的文章。幽門螺桿菌的治療

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