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有些人肝功能正常,為什麼還是有必要做肝穿刺?

慢性乙肝的治療抗病毒治療是關鍵,及時有效的抗病毒治療不僅能夠阻止肝炎向肝硬化方向的發展,而且還會使已經形成的肝硬化一定程度的改善。然而當前國內外對於乙肝抗病毒治療的多個規範中都把肝功能轉氨酶水平的升高作為治療的前提,對於肝功能檢查中轉氨酶水平正常的乙肝病毒感染者不作為抗病毒治療的人群。

最近國內有研究對167例轉氨酶正常的HBV感染者進行肝穿病理檢查,結果發現肝臟存在輕度炎症的有50例,佔29.94%;中度炎症的有56例,佔33.53%;重度炎症的61例,佔33.53%。而且隨著年齡的增長,病變越重,其中40-50歲年齡組中重度炎症的佔59.62%,提示肝功能檢查中轉氨酶正常並不能完全說明肝臟正常。


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