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月經紊亂是怎麼回事?

摘要:大姨媽又沒來,心煩啊……哎呦,大姨媽終於來了,可以鬆口氣了。

結婚前,因為月經不調,擔心婚後影響生育;結婚後,因為月經不調,每個月都戰戰兢兢,生怕意外懷孕……月經紊亂可讓人愁死了。月經紊亂到底是怎麼回事呢,該怎麼辦?

月經紊亂的表現

1.不規則子宮出血

這是一個臨床癥狀,具體包括:月經過多或持續時間過長或淋漓出血。常見於子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜異位症等疾病情況或功能失調性子宮出血。

2.功能失調性子宮出血

指內外生殖器無明顯器質性病變,而由內分泌調節系統失調所引起的子宮異常出血。是月經失調中最常見的一種,常見於青春期及更年期。分為排卵性和無排卵性兩類,約85%病例屬無排卵性功血。

3.閉經

是婦科疾病中常見的癥狀,可以由各種不同的原因引起。通常將閉經分為原發性和繼發性兩種。凡年過18歲仍未行經者稱為原發性閉經;在月經初潮以後,正常絕經以前的任何時間內(妊娠或哺乳期除外),月經閉止超過6個月者稱為繼發性閉經。

4.絕經

絕經意味著月經終止,指月經停止12個月以上。但圍絕經期常有月經周期和月經量的改變。表現為月經周期縮短,以濾泡期縮短為主,無排卵和月經量增多。

月經紊亂是比較常見的一個婦科問題,要知道為什麼會出現月經紊亂,首先要從正常的月經周期說起。

月經是如何「運轉」的

月經是女性性成熟的一個標誌,每個月,子宮都在為懷孕做著提前的準備工作。子宮內膜有一個功能層(圖中最下方部分),每個月在卵巢的雌激素的影響下開始生長,到了月經中期長到一定的厚度,為可能的受精卵做好了在子宮上種植的準備,在此後月經的後半期,進入所謂的黃體期,卵巢分泌孕激素,支持可能的受精卵的發育,如果沒有胚胎在子宮內的種植,那麼準備好的子宮內膜就開始脫落,形成月經。

子宮內膜的周期性改變,如上所述,是受卵巢分泌的激素調節的,卵巢在排卵前,以分泌雌激素(圖中黃線)為主,雌激素支持著子宮內膜的生長,在排卵後,形成一個黃體,黃體分泌孕激素(圖中橙線)。孕激素在月經的後半期會升高身體的體溫,即在圖中看到的紅線。

卵巢的激素周期性改變則是受上一級的中樞調控的,這個「上級」是腦子裡面的垂體,它周期性分泌FSH(促卵泡生成素,圖中綠線)和LH(促黃體生成素,圖中藍線)。同樣,垂體是受上級來管理的,它的上級是下丘腦,下丘腦則是大腦中樞,思維、精神因素都可能成為影響下丘腦的因素。

月經紊亂是如何產生的

通常情況下,進入青春期後,需要一段時間來建立月經的規律性,這是正常現象,一般情況下初潮後2-3年即可建立其規律性。

若沒有懷孕的情況,出現月經推遲,有多方面的因素。諸如天氣、精神、情緒、飲食、肥胖、藥物以及身體裡面其他疾病造成對下丘腦垂體卵巢功能軸的影響,這些影響一般都是暫時的,去除外因或影響月經的疾病得到治療以後,通常月經就可以恢復其規律性,不必太緊張。如果超過3個月不來月經,方考慮用藥物治療。

月經規律長期不能建立,就屬於月經紊亂,或表現為月經周期長,或表現為月經過少,或是沒有任何規律可循,這樣的情況也是病態的情況。長期如此,也存在著身體過度受雌激素刺激的影響,有可能會增加子宮內膜癌症的風險。所以若是有長期的紊亂,需要查明原因,進行藥物的調整。對於年輕生育期的女性,重在調整月經的規律性,若有生育要求,可使用藥物來促排卵。

月經不調、婦科炎症

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