飲酒與機體的愛恨情仇：一人我飲酒醉，損傷它緊追隨（上）

自古以來，飲酒賦詩是文人墨客的風雅之事，因而留下「何以解憂，唯有杜康」、「五花馬，千金裘，呼兒將出換美酒，與爾同消萬古愁」等佳句。春節將至，親朋好友聚會，飯桌上又怎能少的了酒。「小酌怡情」的話語屢見不鮮，而「大飲傷身」警示著我們飲酒過量會對個人和社會造成危害。闔家團圓的時刻，跟著小編來解讀飲酒與機體的奧秘，合理飲酒，莫把悲傷留給身體。

酒精在體內的吸收過程

飲酒後，酒精通過胃和小腸的毛細血管進入血液。通常，攝入的酒精少量通過呼吸、汗液、唾液和尿液直接排出，這就是為啥酒精可以通過呼吸檢測器（Breathalyzer）檢測出來。而90%-95%的酒精自門靜脈進入肝臟中，並在肝臟中被氧化分解代謝。

酒精在體內的代謝過程

酒精主要通過肝臟中三種酶系統進行代謝：乙醇脫氫酶氧化系統（ADH）、微粒體氧化酶系統（MEOS）及NADPH氧化酶-過氧化氫酶系統。80%的乙醇會被ADH氧化為乙醛，再通過乙醛脫氫酶（ALDH）將乙醛氧化分解為二氧化碳和水；約20%通過MEOS代謝，其中CYP2E1酶是最為常見的。這種酶在正常情況下很少，但是長期酗酒會增加，並可能會遺傳給下一代，所以經常飲酒者，下一代可能是酒神、酒聖、酒仙或是酒鬼。此外，極少部分由NADPH氧化酶過氧化酶和黃嘌呤氧化酶過氧化酶系統進行代謝的。

如何辨別酒量

酒精在機體的代謝速率與機體內酒精含量無關，主要依賴於酶的含量，其具有較大的個體差異，並與遺傳有關。人體內若是具備較高活性的ADH和ALDH，就能較快分解酒精，中樞神經較少受到酒精的作用，因而即使喝了一定量的酒後，也行若無事。這類人，喝酒時會大量出汗，碰到這一種高手，如果認真你就輸了。

「喝酒上臉的人不易醉」，這句話有無科學依據？其實不然，人喝酒後面部潮紅，是因為皮下暫時性血管擴張所致。而引起這種現象的罪魁禍首是乙醛。這些人體內有高效的ADH，但ALDH較少，導致體內乙醛大量蓄積，而乙醛具有讓毛細血管擴張的功能，會引起臉色泛紅甚至身上皮膚潮紅等現象，也就是我們平時所說的「上臉」。這一類人，是「不善飲酒」的標誌。

那喝酒臉白的人是不是酒量更甚一籌？飲酒臉白的人，體內高活性的ADH和ALDH的均很少，主要依靠稀少的肝臟酶代謝。而他們主要靠體液來稀釋酒精，體積越大，給人感覺很能喝，然而這是一種假象，因為他極有可能會急性酒精中毒，肝臟很容易受損。

飲酒過程中，除了乙醇本身有一定毒性以外，危害最大就是乙醛了，它對器官有直接毒性，可能造成DNA損傷，組蛋白甲基化和乙醯化，破壞細胞和器官。

「喜好飲酒之人，無法利己樂他，酒令愚痴醜陋，如哈拉毒莫飲。」那酒到底如何使人愚昧獃痴，相貌醜陋，損傷機體的呢，我們下回再來詳解它們之間的「愛恨情仇」。

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（龍華藥師 陳連雲）

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