經常無緣無故便秘腹脹？你可能是得了這種病

現代社會的快節奏和高壓力，讓每個人時時刻刻都緊繃著一根弦，生怕自己落後半步。然而長此以來，身體越來越差，開始無緣無故地胃脹不消化，便秘，有時候還可能伴隨呼吸困難、心慌、慢性頭痛等，你很有可能是患上了功能性胃腸病（FGIDs）。

FGIDs是一組功能性胃腸道疾病，是生理、精神心理和社會因素相互作用而產生的消化系統疾病。

FGIDs具體有哪些癥狀？

研究人員就FGIDs亞洲患者的臨床潛在癥狀進行了研究，根據患者臨床表現定義了9個癥狀群，包括2個食道因素(因素6：吞咽疼痛、吞咽困難，因素9：胸痛、心痛)；2個十二指腸因素(因素5：腹脹、噯氣、腹脹，因素8：反流、噁心和嘔吐)；3個腸道因素(因素2：腹痛腹瀉，因素3：膳食相關的腸道癥狀。因素7：上腹痛和便秘)以及2個肛腸病因素(因素1：肛門直腸疼痛、便秘，因素4：腹瀉、尿急和失禁)。

研究發現亞洲功能性胃腸病患者主要特徵為腹瀉和慢性便秘腸易激綜合征，同時餐飲導致的腸道脹氣症患者比例較大。

FGIDs病因

心理、社會因素與FGIDs密切相關。生活應激事件常常誘發或加重FGIDs，神經質、情緒化等人格特徵明顯影響患者就診率和癥狀程度，軀體化癥狀更多見於FGIDs患者。

焦慮、抑鬱和恐懼等情緒常可導致胃腸道動力低下，而憤怒、厭惡可導致高動力反應。如應激可明顯加速腹瀉型IBS的口-盲腸通過時間，從而加重腹瀉；減緩便秘型IBS的口-盲腸通過時間，加重便秘。

懷疑自己患上FGIDs，需要做哪些檢查？

功能性胃腸病的檢查目的是排除器質性疾病。因此，根據患者的臨床表現和病史、家族史等，往往需要做多項檢查，其中包括：

1.實驗室檢查

血、尿、便常規，糞便隱血；生化常規；血沉等；必要時做結核感染相關的檢查、腫瘤標記物檢測、內分泌檢查、幽門螺桿菌（Hp）檢測等。

2.影像學檢查

B超、鋇餐造影、鋇灌腸造影、胃腸鏡、CT、核磁掃描等，必要時做PET-CT、膠囊內鏡、小腸鏡等。

3.其他

食管pH、壓力監測，高分辨阻抗分析；胃排空試驗；胃腸排空試驗；氫呼氣試驗；肛門括約肌壓力測定、排糞造影等。

最後由專業醫生根據病史、臨床表現，結合上述相關檢查，在排除相關器質性疾病的前提下，依據羅馬III標準進行診斷。

馬上就到新年假期了，努力做好2017年的最後一部分工作，帶著輕鬆的心情回到家中，享受親密愉快的家庭時光吧~

（部分內容選自公眾號 梅斯醫學）

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