心臟驟停後，大腦還能存活多長時間？

　　當有人失去了意識，我們很容易地會想到他已經不知道他周圍發生的任何事情了。但失去意識有很多種情況，有的並不嚴重，比如昏厥，那不過是大腦短暫的供血中斷，通常都會在幾十秒內自己醒來；有的可能很嚴重，比如休克，就需要緊急處置，但即使這種情況，患者的呼吸心跳可能還處在相對正常的狀態中，換句話說，他並不會馬上死去，包括他的大腦。

　　但如果是心臟驟停呢？這對大腦來說立刻就危急萬分了嗎？

腦活動和心臟驟停

　　醫學上通常的理解是，心臟驟停患者由於停止了血液流動（心臟停跳了），會在20秒內喪失意識。

　　這個概念與失去了「所有的大腦活動」還並不完全一樣，它只意味著大腦不能讓你保持清醒。

　　以我自己的經驗來看，20秒這個數據似乎是正確的。我有兩個病人在跟我說話時突然心臟驟停。而這兩個患者，在他們的心臟節律轉換為心室顫動後幾秒鐘之內，他們仍然是完全清醒的。

　　這兩名心臟驟停的病人，以及我在急診室遇到的另一名病人，就在我問他們是不是還好時，即刻就會失去了知覺（昏倒）。我不知道我為什麼要問。我可以清楚地看到他們的心臟不再泵血了。

　　所有這三名患者後來都在心臟驟停中倖存了下來，沒有任何問題，我從來沒有問過他們當時是什麼感覺。

此時該怎麼做

人們認為，從心臟停止那一刻起的大約3～4分鐘內，所有的大腦活動都會結束，這也是我們強調必須儘快實施心肺復甦的原因。

　　同時，這也是為什麼徒手心肺復甦對於心臟驟停的受害者很有益處的原因。這並不難：當別人去撥打緊急醫療服務電話時，你去按壓患者的胸部，快速而且用力。

　　如果你是獨自一人，請先撥打求救電話，然後再開始按壓。儘管如此，按壓的開始還是要越快越好。

　　使大腦停止工作的不僅僅因為大腦失去了氧和糖（這些都是由心臟提供的血液而帶到大腦里來的），還因為血液也會被困在大腦中，要使大腦重啟工作，就必須使血液再次開始流動。

　　大腦里那些陳腐的血液會堆積成酸、自由基氧分子和其他毒素。

　　只要你開始胸外按壓，就可以推送掉這些陳腐的血液，洗掉大腦的毒素。這些毒素產生的時間越短越好。將這些毒素沖洗出來，與同時帶來新鮮的營養和氧氣幾乎同等重要。

　　不管你怎麼看，心肺復甦的開始要越快越好。

BY：Rod Brouhard，EMT-P Reviewed by Richard N. Fogoros, MD

翻譯：第一響應急救

圖片來源於網路

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