為什麼我的咳嗽遲遲沒好？原因在這裡！

咳嗽是很常見的臨床表現，超過8個星期的咳嗽屬於慢性咳嗽，為什麼你的咳嗽會持續這麼長的時間，主要有以下幾個疾病。

第一：UACS（上氣道咳嗽綜合征）：是由於鼻子的疾病導致鼻腔分泌物倒流到鼻後和咽喉部，直接或間接刺激了咳嗽感受器，導致反反覆復的咳嗽，以前也稱之為鼻後滴流綜合征。這個病是最常見的導致慢性咳嗽的病因，基礎疾病有鼻炎、鼻竇炎，必須針對鼻炎、鼻竇炎治療好了，咳嗽才能好，否則只吃止咳藥是沒有用的，因為源頭沒有解決。

第二：咳嗽變異性哮喘。這個病也是哮喘的一種類型，只不過它是以咳嗽為主，而不是喘息為主。國內有研究顯示大約1/3的慢性咳嗽患者都是這個咳嗽變異性哮喘導致的。所以一定要重視。臨床表現主要是刺激性乾咳，通常咳嗽比較劇烈，而且以夜間和凌晨咳嗽為主，感冒，冷空氣、灰塵和油煙都會誘發或加重咳嗽。一定要去呼吸科就診，做肺功能檢查，才能明確是否這個疾病，如果明確了，就要按照哮喘的治療原則來治療，但不要太擔心，不是所有咳嗽變異性哮喘都會變成典型的哮喘的，只有一部分人會，儘早控制好咳嗽，能夠最大程度避免發生經典哮喘。

第三，嗜酸性粒細胞性支氣管炎：這也是導致慢性咳嗽的常見原因之一，久咳不愈的患者，一定要注意這個疾病。這個病的癥狀跟咳嗽變異性哮喘比較類似，但是如果你去醫院做檢查，做誘導痰檢查時，會發現嗜酸性粒細胞特別高，治療也是需要糖皮質激素，跟咳嗽變異性哮喘有點類似。用吸入糖皮質激素治療，一般要治療8周以上。

第四，胃食管反流性咳嗽。胃食管反流病不僅僅是胃和食管的疾病，呼吸道系統併發症正越來越受到關注，如慢性咳嗽、慢性咽炎、支氣管哮喘、吸入性肺炎等。胃食管反流性咳嗽,約半數在臨床上單獨變現為慢性咳嗽，而無典型的反流樣癥狀（比如燒心、胃痛等），與其他原因引起的慢性咳嗽相比無特異性，其診斷與治療有一定難度性。如果考慮這個疾病導致的慢性咳嗽，那就要吃抑酸葯，跟治療胃潰瘍的藥物類似。

除了上述四種較為常見的導致慢性咳嗽的病因，還有很多病因會導致慢性咳嗽，比如慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺疾病，支氣管擴張，肺纖維化等等。一定要去醫院檢查清楚，以防漏掉了肺癌。

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