傷寒論求真︱對原序的討論（四）仲景撰書之前醫術如何？（續

可是，切脈、望色、針砭之術在傷寒面前敗下陣來。建安紀年以來，不到十年，仲景宗族因傷寒死亡近半。這促使仲景「勤求古訓，博採眾方」，搜集到了《傷寒論》的「原始文本」，而這些方法應對傷寒確實頗有效驗。故在「原始文本」基礎上，仲景根據其舊學（傳自《素問》《九卷》等古書）和他本人的理解和經驗，編寫完成了《傷寒卒病論》。

或問，筆者既然推測仲景舊學是扁鵲一系，為何他撰用的首先是《素問》《九卷》（即《靈樞》），卻並不提扁鵲一系的古書？要說清楚這個問題會頗費筆墨，我這裡簡單說幾句：所謂《黃帝內經》，包括《素問》與《靈樞》，這好像已是一種公認的說法，但其實這種說法是錯誤的，已被證明並不符合史實。據考證，真正的《黃帝內經》，即《漢書?藝文志》記載的《黃帝內經》，成書於西漢，巳佚。而《素問》《靈樞》則是東漢問世的兩本書，其篇幅遠遠超過《漢志》中的《黃帝內經》，可能已囊括了《黃帝內經》《扁鵲內經》在內的多部醫經的內容。所以，說仲景撰用《素問》《九卷》，其實已包括了扁鵲醫派的醫著。

參考廖育群《重構秦漢醫學圖像》（上海交通大學出版社 20 12 年出版）、曹東義《神醫扁鵲之謎》（中國中醫藥出版社 1996 年出版）。

又，仲景既然本就醫術高明，何以在傷寒面前敗下陣來？其實這充分說明學醫之難，且絕無捷徑，醫是要一點一滴地學的，真正高明的醫家一定是個雜家。疾病有普遍規律，還有特殊規律，普遍規律代替不了特殊規律。仲景學扁鵲一系醫術雖已經很高明，但不代表他能治好天底下所有的病，他對傷寒這類疫病沒有師承經驗，沒能掌握規律，那他完全可能就是治不好傷寒。而他想取得療效，要麼去學習擅長治傷寒的醫派或醫家的成熟經驗，要麼就是花費更多的時間去實踐、摸索，也許最終能探索出有效的治療方法來，但也可能終其一生也戰勝不了傷寒。

事實上，我們已知道，舊學扁鵲醫術的仲景在遭遇傷寒碰壁後，採取的是「勤求古訓，博採眾方」的策略，因此編成了《傷寒卒病論》。

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（部分圖片來自網路）

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