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卵泡發育不良?來看!這可能是最全的解析

原標題:卵泡發育不良?來看!這可能是最全的解析


一般在月經正常卵泡發育為1.8-2.5CM為優勢卵泡,24小時內會排卵,卵泡發育不良會影響受孕幾率,甚至會不孕。卵子發育不良的女性要如何備孕?


卵子長什麼樣?——充滿母性光彩的水母


在女性還是胎兒的時候,原始卵細胞就以700萬的數字蟄伏著。女嬰降生,700萬降到200萬,而到了青春期,在女孩子花房一樣的卵巢里,只有50萬了,到成年後剩下10萬多個,其餘的便自行退化。當女性每月潮汐起伏的時候,究竟哪個原始細胞會發育成熟,慢慢游進子宮?這事兒,只有上帝才知道。


女人一生排多少個卵子?--女性一生大約有400個左右的卵子


卵子是人體最大的細胞。成熟的卵子只用肉眼只能勉強看到。女性一出生,兩側卵巢內就已經儲存了數百萬未發育的「卵泡」,到成年後剩下10萬多個。但一生中大約只有400個左右能真正發育成熟,被卵巢釋放出來,扮演創造生命的角色。其餘的便自行退化。

在每個生殖周期中,兩個卵巢交替有(也可能由一個卵巢連續進行)十幾個卵泡一起發育,但最後只有一個卵子成熟排出,能和精子結合成胚胎(少數有2個或者2個以上形成雙胞胎或者多胞胎)。


卵子能活多久?——48小時壽命,24小時青春期


相比於精子2-3天的壽命,卵子壽命就短了,最長只有48小時壽命,在排出後24小時以內受精能力最強。


備孕的准爸媽如果想要受孕,最好在卵子排出之前開始造人,以便於精子先生不會錯過卵子小姐。因為卵子與精子相遇、結合都必須在卵子排出的48小時內完成。如果卵子排出後因為各種原因無法與精子相遇形成受精卵,就會在48-72小時後死亡,從而導致受孕的失敗,只能等待下一次的排卵期了。但如果卵子發育不好,受孕幾率就大打折扣。


卵子是否發育正常能否檢查出來?——B超監測卵子發育是否正常

卵子實際上是由人體的生殖激素來決定的,激素當中有促卵泡生成素,促黃體生成素,還有雌激素,孕激素等。這些激素的分泌又受到大腦一系列因素的控制和調節,是一個很複雜的過程。卵子的發育最直接、最直觀的診斷是通過B超監測,卵子的大小、發育好壞,都能看出來。



一般情況下,自月經周期的第8天起,每2天b超監測1次,當發現卵泡直徑達17毫米時,應該改每天監測1次,當卵泡發育成熟直徑達20-23毫米時,必要時每天測2次,直至排卵為止。卵泡發育成熟,功能才會健全,排出的卵子才會成熟健康。如果卵泡發育不良,不能正常排卵或者排出的卵子質量不好,就會影響正常的受孕生育。


用B超監測卵泡,最好找固定的醫生監測,當醫生從某個角度觀察到一個優勢卵泡時,下次再從同一個角度去監測這個卵泡的發育情況會更好,不同的醫療機構,不同的醫生,判斷都可能出現差異。


正常卵子發育階段和特點

a、原始卵泡:靠近白膜,中央有一個卵細胞,其外周有一層扁平的卵泡細胞。


b、生長卵泡:初級生長卵泡:一層或多層立方形卵泡細胞,卵細胞與卵泡細胞之間出現紅染的透明帶,卵泡外圍出現結締組織的卵泡


次級生長卵泡:卵泡細胞之間出現卵泡腔,有的卵泡腔很大,形成卵丘。位於卵泡內壁上的卵泡細胞密集排列成數層,稱為顆粒層。卵泡膜可分出內膜及外膜兩層。


c、成熟卵泡:卵泡腔很大,卵丘很明顯。卵泡內膜細胞緊靠卵泡顆粒層,與顆粒層細胞之間有一層基膜相隔,內膜細胞呈多邊形,胞質清亮,胞核圓形,細胞間可見許多毛細血管,外膜細胞位於最外層,多呈梭形,與周圍結締組織分界不明顯。放射冠。

d、閉鎖卵泡:卵細胞結構不清晰,甚至消失,透明帶皺縮,卵泡壁塌陷。此階段是卵泡停止生長並退化,卵泡閉鎖是一種基因控制的細胞凋亡過程。那些沒有發育成熟的卵泡最終會進入這個階段。


卵子發育「亞健康」不同情況


1、不發育:卵泡不發育,僅僅在很小的水平。


2、卵泡小:卵泡發育,但不成熟,直徑常常小於18毫米。


3、卵泡不圓:發育不圓,表現為橢圓形,甚至為「棗核型」,無受精能力。


4、卵泡不破裂:卵泡發育成熟,但是不破裂,無法排卵。


在月經周期的前半期——卵泡期,在雌激素作用下。通常有幾個卵泡相繼發育,逐漸長大,通過B超監測,發現在近排卵期,這些卵泡中總有一個個頭最大,且在它破裂排卵後其它卵泡相繼被吸收消失,我們把這個頭最大、發育最成熟的卵泡叫作優勢卵泡。如果月經正常為30天,在月經第十天起卵泡長到1.0以上可算為優勢卵泡。卵泡發育過小,是不能受孕的,正常卵泡發育為1.8-2.5CM為優勢卵泡,卵泡發育過大或過小都直接影響生育。


成熟卵泡的特徵,B超監測最大卵泡出現在月經10-16天,卵泡直徑20mm,呈圓形,壁薄,向卵巢的一側突出,內部透聲好,一般在10小時之內排卵,排卵時間在月經第12-18天內為多見,少數可在20-30天。


卵泡發育不好怎麼辦?


如果卵泡發育不良,強行在短期內運用促排卵葯,強制其排卵,雖然卵子也能排出,但由於這樣排出的卵子發育不成熟,所以不能正常的受孕。即便精卵結合,也會容易出現流產,死胎等情況。對於卵泡發育不良者,一般可採用促排卵藥物,常用的西藥為克羅米芬,也可運用絨毛膜促性腺激素等。如果配用中藥,效果較為理想。一般來說,雙相體溫的不孕比單相體溫的不孕治療效果好。在辨證施治的基礎上,小卵泡排卵周期和小如泡黃素化周期患者,可於月經周期第五天用促排卵膠囊(主要藥物為熟地、仙靈脾、枸杞子、女貞子、山萸肉、鹿角霜、當歸、炙黃芪等)加減,而未破裂卵泡黃素化周期患者,則宜在排卵前期服用補腎填精、化瘀通絡之品,效果較好。


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