如何治療和防止結核病複發？出現結核病並存病該怎麼辦？
1.結核病應該如何治療？
結核病一定要專科專治，在專業醫生的指導下用藥。結核病的治療方式包括化學治療、外科治療、免疫治療、局部治療及中醫中藥治療。
早期活動性病變中的結核菌，如果能及時用藥，則易被藥物殺滅達到徹底治癒。結核病是慢性全身性疾病，最快治癒時間也需要9-12個月，但只要堅持正規治療，絕大多數結核病患者可以治癒的。
治療期間，患者一定要遵循醫囑，堅持長期規律服藥，不缺頓不缺量，可防止治療失敗、反覆或複發。
還需長期隨訪觀察藥物療效和不良反應，並進行必要的各項檢查，直到治療結束。一些藥物會出現副作用，但是調整劑量或者改變藥物方案可以幫助減少藥物副作用。
肺結核治療初期一般以3-4種藥物聯用8-12周，以達到儘快殺滅各種菌群保障治療成功的目標，這段時間稱為強化期。
一線抗結核藥物療效好副作用少，是治療結核病的首選用藥，包括異煙肼、利福平、鏈黴素、乙胺丁醇和吡嗪醯胺。
抗結核治療強化期後，2-3種藥物聯用繼續治療，其目的是鞏固強化期取得的療效，繼續殺滅殘餘菌群。
結核病治療的十字原則：早期、聯合、適量、規律、全程。
2.如何防止結核病複發？
結核病初治需要6個月，復治需要6-9個月，難治性的結核病可能需要1-2年。
正常用藥1-2個月可以殺死99％的細菌，但是還有一些可能是耐葯的細菌，會留在體內，細菌會繁殖，一旦到發病數量就會複發。不活躍的細菌是殺不死的，所以要堅持治療。
疾病癒合需要一個過程，結核的康復過程較慢，病人不能太著急。總的複發率並不高，大約在5％左右。
如果沒有複查，自覺沒有癥狀之後就自行停葯，可能會導致複發病灶擴大。如果複發，結核菌很容易產生耐藥性，二次治療的難度更大，療效也不如第一次。
結核藥物比較少，用藥療程比較長，結核桿菌容易發生耐葯。發病之後要好好治療，定期治療，按照方案用藥，不要輕易相信非專業人士的建議，不要輕易自行停葯。
沒有完成療程就是不規範用藥，這是結核病複發的主要原因。所以一定要在專業醫生的允許下停葯。
只要接受治療，按照醫囑正確服藥，結核病一般不會反覆出現。
3.結核病的並存病
某些疾病或狀態為結核病的發病、患病提供了有利條件，因而這類病常伴隨結核病而存在，稱為並存病。
近年來艾滋病、糖尿病、哮喘等疾病與結核病的伴發率都有增高之勢，應加強對這些疾病的防治。結核病的並存病主要有以下5種：
1.艾滋病。艾滋病並髮結核病指的是人類免疫缺陷病毒 (HIV)感染者或艾滋病(AIDS)患者並髮結核病，是很常見的機會性感染。艾滋病和結核病雙重感染是一個互相促進病變進展、惡化，甚至危及生命的過程。醫學資料顯示，結核病縮短了艾滋病病毒感染者的期望壽命，反過來艾滋病病毒也攻擊免疫系統，從而促進結核菌的傳播，並使得許多結核菌攜帶者最終發展成結核病患者。
HIV陽性患者感染結核菌後，結核病發病率較HIV陰性者高30倍，而且感染後治療時間長、效果差，容易惡化與擴散。因此，艾滋病感染者如出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、發熱、乏力、盜汗等癥狀時，應到結核病防治機構進行檢查，以免延誤診治耽誤病情。當發現HIV感染者PPD實驗反應陽性時，應及時進行預防性抗結核治療，以減少活動性結核病的發生。
2.糖尿病。糖尿病代謝異常 導致機體抵抗力下降，以及代謝產物有利於結核菌生長，是易感者易發生結核病的基礎，我國糖尿病並髮結核病者是普通人群的4-8倍。近年來，肺結核合併糖尿病發病率每年以 24.75%的速度遞增，且痰結核菌陽性率和空洞發生率高，治療十分困難。糖尿病患者要想預防結核病，關鍵是要控制好血糖和血脂，並定期全面檢查身體，尤其每年進行一次胸部X線檢查，做到早發現，及時治療，糖尿病患者避免與傳染性肺結核患者相處，以防被傳染。
3.哮喘。肺結核者較健康人並發哮喘幾率高5倍。結核桿菌可直接損害支氣管，其代謝產物可使支氣管反應性增高，引發哮喘；結核病還可繼發病毒感染誘發哮喘。抗結核藥物導致過敏反應發生率為1.5%。
4.矽肺。矽塵可損害吞噬細胞功能，並影響外周細胞，干擾淋巴因子生成，從而影響免疫功能，因此矽肺患者易伴髮結核。
5.肺癌。肺結核會對肺部造成慢性損害，使支氣管粘膜上皮的正常功能和機體的免疫能力下降，對肺癌的發生有間接的促進作用。肺結核鈣化的病灶、結核性瘢痕、陳舊性空洞，阻礙淋巴迴流，引起致癌物的積聚，病灶與鄰近組織上皮細胞異常增生、增殖等與肺癌的發生有一定的關係。結核瘢痕組織內的細支氣管上皮增生與癌巢有連續性徵象，說明肺結核瘢痕基礎上可並發周圍型或細支氣管肺泡癌。
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