不良情緒引發的低血糖反應

鄰居劉老太已年過花甲，急脾氣一點都未改。前幾天她又和鄰居為一點小事大吵了一通，回家後仍然焦躁不安，晚上翻來覆去睡不著，折騰了大半夜。第二天上午大約9點時，劉老太突然感到頭暈、渾身乏力、心慌、出冷汗。開始以為是昨晚沒睡好所致，就坐著休息了一會兒，但當她準備起身時，又一陣心慌襲來，渾身發軟，手腳發抖，頭暈加重，家人將她送到醫院急診科。醫生詳細了解了劉老太的病情經過後，為她做了全面檢查，發現她的血糖只有2.31毫摩/升，其他方面尚無大礙，診斷為低血糖反應。立即給予高滲葡萄糖＋維生素C靜脈注射，並讓她喝了一杯放糖的牛奶。大約半小時後，劉老太感覺好多了。住院觀察了兩天，臨出院時醫生告訴她一定要注意調整自己的情緒，否則還會引起類似現象。劉老太有些不解，情緒不好怎麼會引起低血糖呢？

低血糖病因分為兩種，一種是藥物產生的，一種是非藥物產生的，藥物產生的可能是由於胰島素使用過量或者是糖尿病好轉後沒有及時減量，或服用了過多加劇低血糖的藥物。非藥物產生的原因是由於日常生活中參加活動過度勞累或者不吃早餐，營養不良導致的，情緒波動太大也容易引發低血糖。

情緒不良引發的低血糖反應具有神經原性低血糖的幾個特點：①好發於中老年人群，尤以肥胖女性患病率高。②低血糖發作常與精神刺激、緊張、焦慮和持續性情緒不安等因素密切相關。③多在飯後2小時左右發生低血糖，持續時間相對較短，一般不超過1個小時，如果有進食減少，低血糖持續的時間則會延續，並且也更加嚴重一些。④低血糖反應的癥狀無明顯特異性，表觀為頭昏、心悸、乏力、出虛汗、手抖等，但飢餓感通常不明顯。⑤進食或注射葡萄糖液可迅速緩解，但遇情緒波動可再次發作。

不良情緒引發低血糖的原因，是緊張、焦慮時易引起大腦皮質興奮——抑制功能紊亂，導致內臟神經系統處在強烈應激狀態，使得降血糖激素大量分泌，促進血液中的葡萄糖快速轉移，從而造成血糖在短時間內迅速下降，引發低血糖而出現一系列癥狀。如果不能及時補充糖類物質，也有可能引起低血糖昏迷的發生。

中老年女性在情緒不良的情況下出現低血糖反應時，應考慮到神經原性低血糖的可能。最簡單的方法以是立刻休息，立即吃點含糖食品或喝點含糖的飲料。重者需要及時去醫院就診。干預這類低血糖反應的基本措施是調節情緒，放鬆心情，避免飲用咖啡、濃茶和酒精飲料。曾經有過情緒不良相關低血糖反應的中老年女性，務必要加強自我調理。

（文 /高花蘭）

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