甲硝唑可以通過阻止細菌和原生動物生長來治療多種感染，屬於硝基咪唑類抗生素。「問上醫」用美國家庭醫生的智庫為您介紹甲硝唑的作用和具體使用方法。

甲硝唑的作用有哪些？

• 這種抗生素只能治療細菌感染和原生動物感染。不能治療病毒感染（如流行性感冒、流感）。抗生素的不當使用和過度使用也會減低其有效性。

• 甲硝唑和其他抗潰瘍藥物混合使用可以治療某種類型的胃潰瘍。

• 用於治療或預防厭氧菌引起的系統或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮膚及軟組織、骨和關節等部位的厭氧菌感染，對敗血症、心內膜炎、腦膜感染以及使用抗生素引起的結腸炎也有效。治療破傷風常與破傷風抗毒素（TAT）聯用。還可用於口腔厭氧菌感染。

甲硝唑的特點：

研究表明，在兒童和老年人反覆下呼吸道感染中，合併厭氧菌感染率可達到50-60%。甲硝唑中的硝基可在無氧環境中還原成氨基進而顯示出很好的抗厭氧性，但對於需氧菌或兼性需氧菌則基本沒有療效。所以對下呼吸道干擾合併厭氧菌感染具有較好的治療效果。

甲硝唑口服吸收比較好，利用率高，並且與食物同服不會影響療效。藥物較容易滲入組織和體液內，並且毒性低、副作用小。甲硝唑的耐藥性也低，這有利於臨床治療的使用。

甲硝唑可治療婦科病，甲硝唑能對陰道內的多數厭氧菌產生療效，對於滴蟲性陰道病，常聯合用藥治療。

如何使用甲硝唑？

• 口服。和食物、一滿杯水、或牛奶一塊服用可以防止胃部不適。根據病人的身體狀況、感染類型、以及治療反應來選擇藥量。

• 抗生素在體內保持恆定水平時，藥效最好。因此，在規定時間內服用此葯。

• 把醫生開的所有抗生素吃完，即使癥狀在服藥幾天後消失。太早停葯會導致細菌或原生動物繼續生長，這會導致感染複發。

• 如果病情持續甚至惡化，請告知醫生。

甲硝唑的副作用

• 可能會出現頭暈、頭痛、腹瀉、噁心、肚子痛、食欲不振、便秘、味覺不正常、以及口乾等癥狀。如果這些癥狀持續甚至惡化，請即刻告知醫生。

• 該葯會導致尿液顏色加深，這是無害的。

• 如果醫生建議服用此葯，那麼醫生已經權衡了這種葯的利弊，並認為對你來說利大於弊。很多服用此葯的人沒有出現嚴重副作用。

• 如果出現下列嚴重的副作用，請即刻告知醫生。例如：情緒不穩定、癲癇、精神/情緒變化（如困惑）、手腳麻木或刺痛、小便時疼痛。

• 如果出現下列罕見但是嚴重的副作用，請即刻告知醫生。例如：眼疼、嚴重或持續頭疼、視覺突然變化，脖子僵硬或疼痛、喉嚨痛、持續發燒、異常出血或淤血、嚴重的胃痛、持續噁心或嘔吐。

• 長期或反覆使用該葯可能會導致鵝口瘡或陰道酵母菌感染。如果病人嘴裡出現白色斑塊、白帶發生變化或出現其他新癥狀，請聯繫醫生。

• 這種藥物極少出現嚴重過敏反應，如果出現過敏反應如皮疹、癢/腫（臉、舌頭、喉嚨等處）、頭暈、呼吸困難等癥狀，應即刻聯繫醫生。

以上並沒有列出全部的副作用，如果出現以上副作用之外的不良反應，請立刻聯繫醫生。

使用甲硝唑的注意事項

• 如果對此葯過敏、或硝基咪唑類藥物（如替硝唑）過敏、或有其他過敏反應，在服藥前一定要告訴醫生。該葯可能含有非活性成分，可引起過敏反應或其他問題。更多細節請諮詢藥劑師。

• 用藥之前告知醫生自身的病史，如果患有以下病症要詳細說明：肝臟問題、神經系統疾病（如癲癇發作 ）、血液疾病、克羅恩病。

• 在服藥期間禁止喝酒精飲料。在服藥後至少一天（如果口服膠囊，至少3天）才可飲酒，因為喝酒會導致嚴重的胃部不適或痙攣、噁心、嘔吐、頭痛和潮紅。

• 喝葯後可能會瞌睡。因此在確信你可以安全進行活動前，不要開車（找代駕）或做任何需要高度警覺的活動。

• 老年人可能對此葯的副作用更敏感。

• 在懷孕期間，只有在一定要用此葯時才可以服用此葯。請和醫生討論此葯的利弊。

• 藥物會進入母乳中，因此在母乳餵養前請和醫生討論該葯的利弊。如果病人採用處方單一劑量治療法，醫生可能會建議病人在服藥期間暫停母乳餵養。詳情請諮詢醫生。

甲硝唑與其他藥物的相互作用

藥物間的相互作用可能會降低藥效甚至會產生嚴重的副作用。本文所述相互作用並未包括所有可能的情況，建議列出服用藥品的清單（包括處方葯、非處方葯和草本配方葯等）諮詢醫生，切莫隨意服用未經醫生許可的葯，勿隨意中止醫囑藥品或改變用藥劑量。

• 一些產品可能會和此葯發生交互作用，例如：含酒精的產品（例如咳嗽和感冒藥、須後水）、含丙二醇的產品、洛匹那韋或利托那韋口服液、「血液稀釋劑」（如華法林）、白消安、西咪替丁、氟尿嘧啶、鋰、甲苯咪唑、活菌疫苗、治療癲癇的藥物（如苯巴比妥、苯妥英鈉）。

• 在服藥期間或服藥兩周前，禁止服用戒酒硫。

• 雖然大多數的抗生素不會影響避孕藥（如丸、片或環），但是有些抗生素（利福黴素類，如利福平、利福布丁）可能會降低避孕藥的有效性，這會導致懷孕。在服用甲硝唑時，一定要諮詢醫生或藥劑師是否需要採取額外安全的避孕方法。

• 該葯可能會干擾某些實驗室測試（包括肝功能檢查、血甘油三酯水平測定），會導致測試結果出錯。一定要告知醫生或相關人員正在服用甲硝唑。

甲硝唑用藥過量怎麼辦？

如果不慎服用過量，請立即聯繫中毒控制中心或急診室。服用過量的癥狀包括：噁心、嘔吐、嚴重頭暈、癲癇發作等。

甲硝唑錯過了服藥時間怎麼辦？

如果您未按時服藥，請按以下步驟進行處理：

• 如果藥量不足，請儘快服用足量的葯；

• 如果快到了下次服藥的時候，請跳過缺少的劑量，按時服用正常劑量。不要為了彌補缺失的劑量而服用雙倍劑量的葯。

甲硝唑存儲方法

• 藥片應該儲藏在室溫下（25℃以下），遠離光線；

• 膠囊應該儲藏在室溫下（15℃~25℃）；

• 不要放在浴室中；

• 放在孩子和寵物找不到的地方；

• 除非說明書上允許這樣做，否則不要把葯倒進馬桶或下水道中。當葯過期或不再使用此葯時，請正確處理該葯。

關於如何安全的處理此葯，可以諮詢藥劑師或當地廢物處理公司。

小貼士

• 不要把此葯分享給其他人；

• 為防止複發，某些感染可能需要病人的性伴侶一起接受治療；

• 在治療過程中，應該盡量避免性行為，或使用安全套；

• 該葯只能用於治療目前的癥狀，除非醫生同意否則不要在後來出現類似癥狀時服用此葯，在某些情況下，可能需要服用不同的藥物；

• 應該經常在實驗室或醫學測試（如血球計數）來監測病情，檢查副作用，詳情請諮詢醫生。

（註：本文所述內容均來自美國家庭醫生智庫的建議和美國醫療中心或醫院的參考做法，如跟當地醫院的規定不同，請謹遵醫囑。）

「問上醫」是首個頂尖的用美國家庭醫生智庫為千萬中國人提供權威、專業、一站式精準健康管理服務的智能平台。每個健康解決方案均來自美國家庭醫生智庫，有科學依據。關注問上醫頭條號，更多值得信賴的健康資訊免費看。

吃了多年的消炎藥竟都是抗生素？漫畫告訴你炎症怎麼消，點擊這裡了解更多！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！