養育孩子不是在維護精密儀器——寶貝「腿哇哇」是為啥？
上海市第一婦嬰保健院
婦幼保健部
王維潔 主治醫師
「媽媽，寶寶腿腿哇哇！嗚……哇哇……」寶寶說腿疼是為啥？家長們急得團團轉！寶貝是真腿疼還是假腿疼？寶寶腿疼是啥原因？怎麼才能緩解疼痛呢？
寶貝「腿哇哇」有好多原因，常見的原因家長可以了解對照一下：
小兒滑膜炎
家長會遇到寶貝在感冒後說「腿疼」，走路時一瘸一拐的，可能是小兒滑膜炎惹得禍。小兒急性上呼吸道感染或感冒癥狀後，關節滑膜引起滑膜充血、滲出等反應性急性炎症，造成小兒關節滑膜炎。小兒滑膜炎患者比較常見累及的是髖關節，其次為膝關節。一般多見於3-10歲的兒童，其中以男孩較常見，大多為一側髖關節發病。
兒童患滑膜炎多由於小兒股骨頭髮育尚不成熟，關節囊較松，劇烈跳躍等過度外展、外旋運動時，關節囊受到牽傷或擠壓，再受病毒感染後，出現關節滑膜水腫、髖關節無菌性炎症。發病原因可能與病毒感染、創傷、細菌感染及變態反應（過敏反應）有關，起病或急或慢。
小兒滑膜炎主要表現為孩子走路顛簸，下肢疼痛，膝、髖出現不同程度疼痛，出現疼痛性跛行。幼小的兒童僅出現煩躁、夜間哭鬧的表現。局部無紅腫，無體溫升高。兒童骨科就診經X線拍片可診斷為「髖關節滑膜炎」或「膝關節滑膜炎」。
患滑膜炎的孩子應卧床制動，避免關節負重，促進關節功能恢復；按醫囑藥物治療直到患兒髖關節疼痛消失，活動範圍恢復正常為止，最好在癥狀消失後再休息1-2周時間，並在發病後2個月和6個月定期複查。
所以，當你家寶貝感冒發燒後說「腿疼」，可能是滑膜炎，建議兒童骨科就診，按醫囑治療。
生長痛
孩子的有些疾病和成人有所不同，主要是孩子不斷地生長發育，生長過程中可能出現一種「腿痛」，稱之生長痛。
生長痛是指兒童在無明顯誘因的狀況下出現膝關節周圍或小腿前側疼痛，這些部位沒有任何外傷史，活動也正常，局部組織無紅腫、壓痛。經過兒童骨科的檢查，在排除其他相關疾病的可能性後，可確定是生長痛。
生長痛大多是因兒童活動量相對較大、長骨生長較快、與局部肌肉和筋腱的生長發育不協調等而導致的生理性疼痛。3-6歲及8-12歲的孩子發生生長痛的情況較多見，其中尤以3-6歲居多。疼痛發生一般沒有性別和季節差異，男孩女孩都會發生，雖然說春天是生長的季節，但是生長痛一年四季都會發生。
臨床表現多為下肢肌肉疼痛，最常見的發生部位在膝、小腿和大腿的前面，偶爾會在腹股溝區，疼痛一般在關節以外的地方。典型的是雙側疼痛，也有部分病例是一側疼痛。疼痛的部位無紅腫或發熱的現象。疼痛大多在晚上發生，白天由於兒童的活動量比較大，即使感到不舒服，也可能因為專註於其他事物而不易察覺。夜間身心放鬆，疼痛的癥狀就會使患兒感覺不適，甚至難以忍受。
「生長痛」屬於肌肉性疼痛，一般無需特殊治療。疼痛發作時家長可以通過以下措施幫孩子緩解這「生長之痛」。
1、疼痛轉移：轉移注意力是讓患兒忽略疼痛的有效方法。爸爸媽媽可以用講故事、做遊戲、玩玩具、看卡通片等方法來吸引患兒。和孩子多陪伴、多交流，因為家長的鼓勵和精神支持，對孩子來說才是最重要的鎮痛良方。
2、局部熱敷、按摩：家屬可用溫熱的毛巾對患兒疼痛部位進行按摩或熱敷，可緩和緊張情緒，從而緩解疼痛帶來的不適感覺。按摩時一定要注意揉捏的力度，讓患兒在溫柔的撫摸下入睡。
3、減少劇烈運動：生長痛不是病，不需要限制患兒的活動，但如果疼痛比較嚴重時，應該注意讓患兒近期多休息，適當減少運動，讓肌肉放鬆，不要進行劇烈活動。
4、營養均衡補充：應該讓患兒多攝取可以促進軟骨組織生長的營養素，如牛奶、骨頭、核桃、雞蛋等。而維生素C對膠原合成有利，可以讓患兒多吃一些富含維生素C的蔬菜和水果， 維生素D補充促進骨骼發育。
其他的原因的寶貝「腿疼」
感冒後腿疼可能是關節滑膜炎惹得禍，生長痛的發生多半是斷斷續續的，如果患兒的疼痛是持續性的，很有可能是其他疾病造成的，例如骨折、惡性骨瘤、白血病等等，所以寶寶「腿疼」時，爸爸媽媽不要急！也不要放鬆警惕！建議兒童骨科就診檢查，按醫囑合理檢查和治療！
未完待續，潔姐將陸續發布：養育孩子不是在維護精密儀器——— 養兒育女的燒腦問題（二）敬請期待，不見不散。
提示溫馨：
不好意思！智能機器人年發生故障，智能服務暫時休整。因為您 在微信訂閱號中的提問潔姐在手機上看不到，必須電腦上回復，提問超過48小時無法回復，潔姐不能及時看到、及時回復，所以有需要提問的家長請在新浪微博中@潔姐育兒信箱，非常感謝！
需要看相關文章請進入公信號主頁，查看歷史消，查看相關文章。給您帶來的不便敬請諒解！
如想提問，點擊
原文
潔姐將在微博中回復大家
TAG:潔姐育兒信箱 |