弱視訓練如何有效評估？

我們在門診上經常遇到一些馬虎大意的家長，帶著自己的孩子前來就診，說是學校查體發現孩子視力不好，往往發現這類孩子都是單眼遠視，並且矯正視力差，診斷為弱視。

由於這類孩子只是單眼存在弱視所以在沒有常規眼科檢查時不容易發現視力不好，往往前來就診時孩子年齡已經在12歲甚至更大的年齡，接下來我們常規的治療無非就是屈光矯正，有效遮蓋，弱視訓練，但是在我們進行最後一步弱視訓練時我們往往會和家長溝通訓練效果的問題，對於弱視這個疾病來講12歲已經是一個相對治療效果較差的年齡了，所以我們往往會壓低患者的治療期望值。

但是也會有人會講到自己曾經接診16歲的孩子弱視訓練後視力也提升了很多，這樣的評估是否為真實有效呢？那麼我們今天就來討論一下如何有效的評估弱視訓練的效果。

真實有效的評估弱視訓練效果可以幫助我們更好的調整弱視訓練方案，做到事半功倍的效果（以下僅僅為個人經驗，也希望大家可以提出不一樣的意見），在我們接診到一名弱視患者時通常我們應該再一次認真的評估一下這位患者是否真的為弱視（這個問題我們曾經在前面的文章「您的孩子被誤診了嗎？」提及過），接下來評估該患者在現有矯正視力前提下能否進行單眼調節指標的檢測，在進行弱視訓練前我們建議先根據調節功能的檢查進行2-3次的診斷性調節訓練，目的是將調節異常對單眼視力造成的干擾進行洗脫，讓現有的真實視力水平得以表現，將此視力作為我們弱視訓練的初步視力水平，在此基礎上經過訓練所提升的視力才是真正弱視訓練所帶來的效果。

那麼我們可以推測的想像一下前面講到的16歲孩子弱視訓練後視力提升是弱視訓練的效果？還是屈光矯正後視功能得以恢復的效果？我們無法得知。

贅述這麼多，大家是否已經理解我所要表達的意思呢？弱視的治療，屈光矯正很重要，但是弱視方案的制定更加的重要，一個個性化弱視訓練方案是要建立在有效評估弱視訓練效果的前提下，所以慎重對待每一個被上帝遺忘的小天使，我們一起努力！

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