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極寒天氣下凍傷的預防和處理!

這幾日中國遭遇百年不遇的極寒天氣!!凍傷患者急劇增加!!那我們該如何應對呢?

凍傷發生於寒冷的季節,是我們北方冬天在戶外活動沒有注意做防寒防護時非常容易發生的疾病。當身體較長時間處於低溫,就會使體表的血管發生痙攣,血液流量因此減少,造成組織缺血缺氧,細胞受到損傷,尤其是肢體遠端血液循環較差的部位,如手指、腳趾。甚至造成血流的完全停止,產生組織的不可逆性傷害。

凍傷又稱冷傷,外周環境寒冷性冷傷,幾乎僅見於人類,是寒冷引起的局部組織或全身的損傷。凍傷屬物理因素傷害,是寒冷地區或從事低溫下作業人員的常見急症。那麼冬季凍傷了該怎麼辦呢?下面就讓我們一起來看看治療和預防凍傷的方法有哪些。

凍傷分為凍結性損傷和非凍結性損傷兩類

凍傷可發生在任何皮膚表層上,但多出現在暴露部位。如面部、手指及腳趾等處,全身凍傷時,當直腸溫度降至30℃時陷入麻痹期,出現反應遲鈍,血壓下降,循環呼吸抑制等。凍傷局部先有寒冷感和針刺樣疼痛,皮膚蒼白,繼之出現麻木或知覺喪失,其突出的臨床表現要在復溫之後才顯露出來。

凍僵分度 根據中心溫度(直腸溫度)劃分輕、中、重3度。(1)輕度凍僵:直腸溫度為34-36℃;(2)中度凍僵:直腸溫度為30.1-33.9℃;(3)重度凍僵:直腸溫度低於30℃。通常,中心溫度在25-27℃之間為低溫致死限,往往難於復甦。

嚴重凍傷的急救與處理:

現場處理:迅速脫離受凍現場,搬動時要小心、輕放,以免引起骨折。立即用棉被、毛毯或皮大衣等保護受凍部位,迅速將患者搬入溫暖的室內(室溫20-25℃),脫掉潮濕的衣服,抬高受損的肢體,若凍僵者呼吸心跳停止應進行心肺復甦並及早送醫院。

復溫治療

將凍傷部位置於40-42℃溫水中。如果手套鞋襪和手腳凍在一起難於分離時,不可強行脫離,以防皮膚撕裂。應連同鞋襪手套一起浸入水中,復溫至凍傷區恢復感覺,皮膚顏色恢復至深紅或紫紅色。組織變軟關節變軟為止。一般要求在15-30min內完成復溫。在5-7min內復溫最好。面部可用38-42℃濕毛巾濕敷。復溫要快,溫度不能過高。緩慢復溫可加重損害,延遲復溫可影響療效。

繼續保溫處置:復溫後的凍傷部位應繼續進行保暖保溫,以保持良好的血液循環。

保護受凍部位:復溫後的凍傷部位應以柔軟的棉花軟布包裹,嚴防意外的外傷發生,切忌擠壓凍傷局部。

對症治療:復溫中或復溫後局部劇烈疼痛,應給與度冷丁50-75mg或嗎啡10mg肌肉注射。復溫中應抗休克治療,靜脈滴注37℃的5%葡萄糖液。

熱飲料治療:度過休剋期後,可口服熱飲料,如茶水牛奶豆漿等。

預防感染或抗感染:選用有效抗生素。

局部處理:水泡 、壞死組織、局部病灶、截肢等須外科治療。

冬季做好5個措施能預防凍傷

冬季做好5個措施能預防凍傷

1.冷水浴。從炎熱季節開始進行冷水浴,用冷水洗臉、洗足,堅持到寒冷季節,以增強抗寒能力。

2.手足冷熱交替刺激,提高耐受性。手足凍瘡患者每年冬天開始用冷熱水交替泡手足,熱度40℃左右,冷度不低於10℃,每日1次,每次20—30分鐘。

3.加強體育鍛煉,增強體質,促進血液循環,使氣血暢通。

4.積極治療影響血液循環的原發疾病,如植物神經功能紊亂、肢體遠端血液循環障礙、手足多汗、營養不良、貧血等。

5.有過凍瘡病史的人,可在每年入冬以前,提早服用一些能改變遠端末梢循環的藥物,如維生素E等。

受凍後,宜逐漸加熱,如用溫水而不用過熱的水浸泡;或用干搓手、面,以雪來搓手、面等逐漸加熱的方式,而不宜立即著熱,或用火烘、熱水燙洗等暴熱復溫法,以防潰爛成瘡。

發現凍傷後,去醫院前,緊急的凍傷急救措施包括:

2.凍瘡未潰發癢時,切忌用手搔抓,以免破損;而已經破潰者,更應注意清潔消毒,保持乾燥,防止反覆感染,加重病情。

3.對於凍瘡未破潰者,可用冬瓜皮200克,或茄子梗30克,或鮮松針50克,煎水洗患處,每日1次;對於凍瘡已破潰者,可用黃柏30克,炒炭研面,加香油調勻,外敷患處,每日2次。

這些原因會引起凍傷

當身體較長時間處於低溫和潮濕刺激時,就會使體表的血管發生痙攣,血液流量因此減少,造成組織缺血缺氧,細胞受到損傷,尤其是肢體遠端血液循環較差的部位,如腳趾。

1.氣候因素

寒冷的氣候,包括空氣的濕度、流速以及天氣驟變等。潮濕和風速都可加速身體的散熱。

2.局部因素

如鞋襪過緊、長時間站立不動及長時間浸在水中均可使局部血液循環發生障礙,熱量減少,導致凍傷。

3.全身因素

如疲勞、虛弱、緊張、飢餓、失血及創傷等均可減弱人體對外界溫度變化調節和適應能力,使局部熱量減少導致凍傷。

文章 綜合新華社 央視網

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