冬奧會系列-滑雪很刺激，受傷真痛苦

隨著韓國花滑名將金妍兒在開幕式上點燃了主火炬，2018年第23屆冬季奧林匹克運動會於2018年2月9日在韓國平昌舉行正式拉開了帷幕。提起冬奧會，對於南方的朋友們來說可能相對比較陌生，但是要知道2022年的冬季奧林匹克運動會將在我們國家的北京和張家口聯合舉行，這是繼2008年舉辦夏季奧運會後，奧運聖火再度將在我們國家點燃。因此我們國家冬季運動也迎來了巨大的發展機會，近年來滑雪場數量、滑雪人次呈現爆髮式增長，越來越多的民眾選擇看起來很「潮」的滑雪運動。

對於我們南方的朋友們來說，滑雪並不是常見的運動。隨著新春佳節長假的來臨，很多準備往北方出行的朋友除了享受新春的快樂，肯定也想感受一下滑雪帶來的挑戰。不過滑雪雖然是一項刺激、有趣的運動，能親近自然、鍛煉勇氣和忍耐力，但對於滑雪的危險性，很多參與者卻沒有足夠的心理準備，因此每年都有很多患者因滑雪發生意外損傷的患者來我院運動醫學與成人重建外科就診。

滑雪運動常見的運動損傷

國內滑雪常見的損傷方式有：扭傷、拉傷、挫傷、摔傷、脫臼、骨折、內臟損傷和凍傷。根據損傷的部位，滑雪運動主要集中在腰、膝、踝關節，頭部、手腕、肘、肩等關節位置（圖2）

對於初學者比較常見的有

膝關節損傷最典型的是側副韌帶與交叉韌帶損傷，常見的機制是在外翻外旋引起，尤其是由於損傷後並不涉及到骨折，因此在早期就診時容易漏診而耽誤了治療。（圖3）

圖3滑雪時膝關節韌帶損傷多見於滑雪時突然變向或者落地時，此時膝關節外翻，外旋，極其容易誘發內側副韌帶損傷，嚴重者可同時累及前交叉韌帶。

踝關節初學者由於對滑雪技術動作掌握不佳，同時可能選擇的器械不合適，在滑雪運動中會發生踝關節扭傷，甚至於發生跟腱斷裂、骨折等嚴重情況。

頭部外傷對於初學者而言，最常見發生的可能由於碰撞導致頭部擦傷或者形成血腫。高能量損傷更容易發生在高水平運動愛好者在參與高強度訓練或者高難度場地時，嚴重者可危及生命（圖4）。

圖4, 7次F1賽車世界冠軍舒馬赫，在2013年12月29日阿爾卑斯山區滑雪時發生事故，頭部撞到岩石，嚴重受創，至今未愈。

骨折可見於手肘骨折，尾骨骨折，前者是初學者摔倒時本能地用手撐地造成的，後者則是摔倒後重力傳導，尾骨受力過多所致。

滑雪運動損傷與預防

①運動前做好充分的熱身準備盲目性是滑雪發生運動損傷的主要原因之一，因此滑雪開始前應做好充分的準備活動，可使機體達到或接近高效率的生理要求，使其能夠儘快適應滑雪運動，減少外傷的發生；

②運動前注意休息，適當補充能量滑雪運動是運動強度較大的項目，每次滑行對人的體能消耗都較大，應盡量減少在疲勞狀態下進行滑雪的時間，保證必要的休息和合理的營養補充；

③接受專業的指導，選擇專業的器材初學者滑雪前宜在專業教練員的指導下全面掌握滑雪的基本技術技能的基礎上進行，同時應選擇好適合自身的滑雪器材，遵守場地規則，避免爭強好勝、急於求成的心理。

參考資料

[1]曲綿域.實用運動醫學(第四版), 2003.

[2]余家闊,田德祥,胡躍林等.滑雪運動創傷的流行病學研究.中國運動醫學雜誌,1998.

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