寶寶發燒不焦慮 醫生教你這樣處理

假期，返鄉過年、假期出遊等活動多，寶寶在途中衣服穿穿脫脫的，非常容易著涼發燒。寶寶發燒難受，媽媽們也會焦慮不安，於是在退燒過程中，就難免會陷入一些誤區了。

如果媽媽們能掌握一些正確的護理方法，那就能很好的減輕寶寶的痛苦、也減少跑醫院的折騰了（假期很多醫院只開急診啊！）。

本期輔食君就邀請了張亞停醫生，給媽媽們派些「定心丸」，冷靜處理寶寶發燒。

張亞停

兒科醫生，2個孩子的爸爸，首個兒科醫生工作室創始人。專註為家長提供最新、最全、最靠譜的育兒知識。

媽媽們趕緊搬好小板凳，聽課做筆記了~

一、 寶寶發燒那些事

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假期寶寶活動量大，體溫時高時低，如何判斷是不是發燒了？

醫生：人體正常體溫是比較恆定的，通常維持在36-37℃之間，高於這個範圍就算是發熱了。根據體溫的高低，發熱可以分為低熱（37.5-38℃）、中度發熱（38.1-39℃）、高熱（39.1-40.4℃）和超高熱（大於40.5℃）

寶寶的體溫調節中樞發育還不完善，因此體溫容易受到環境溫度的影響。當寶寶穿太多、哭鬧運動過後、進食過後都會使得體溫有所上升，所以應該等寶寶安靜下來再測量體溫才更準確。

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寶寶發燒溫度會一直升高嗎？

醫生：42℃是一個體溫上限，通常寶寶發燒是不會超過42℃的。因為人是恆溫動物，體溫受下丘腦的體溫中樞調控，平時會把體溫控制在37℃左右。當身體出現炎症時，體溫中樞會把設定的溫度調高，導致發燒。但是體溫中樞並不會無節制的調高體溫，因此不需要擔心寶寶的體溫會無限制的升高。

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寶寶發燒會不會燒壞腦？

醫生：這或許是媽媽們害怕寶寶發燒的原因之一吧！需要知道的是，單純的發燒是機體的正常反應，一般不會對寶寶的腦部造成損傷的。

真正可能造成腦損傷的是其他的疾病，如腦炎、癲癇、電解質紊亂等其他顱內病變，高燒只是其中的一個癥狀而已，並不是發病原因。

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寶寶發燒要吃抗生素嗎？

醫生：有些媽媽為了快速給寶寶退燒，會主動要求醫生給寶寶用抗生素，但其實這不是必需的。寶寶發燒時，不要追求快速將寶寶的體溫降至正常值，而是應該將體溫控制在38.5℃以內，讓人體的抵禦能力發揮作用，又可以避免高熱引起的驚厥。

引起發燒的原因有很多，只有確診是因為細菌感染引起的發燒才能選擇使用抗生素治療。所以當寶寶出現發燒時，是否使用抗生素，應該由醫生根據寶寶的發熱情況和檢查結果來綜合判斷，切忌擅自使用哦。

二、科學護理寶寶發燒

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老家醫療條件可能不太好，寶寶發燒時，怎麼護理才對？

醫生：寶寶發燒時，若身處異地不方便就醫，媽媽可以通過掌握的一套護理方法，減輕寶寶的不適感，讓身體更快痊癒。媽媽們可以嘗試這樣做：

1）不要「熱捂」

不要給寶寶穿太多的衣服、蓋太多的被子，這樣會阻止身體散熱，可能會導致體溫繼續上升。正確的做法是保持室內涼爽舒適，減少寶寶的衣服，便於身體散熱。

2）多喝水

發燒會讓寶寶比平時更容易丟失液體，補充充足的液體如白開水、湯、稀粥等，讓寶寶體內有充足的水分，多出汗多排尿，促進身體散熱。

3）多休息

由於身體的防禦系統在「打仗」，所以發燒的寶寶會特別容易疲累，因此要創造條件給寶寶多休息，擁有充足的睡眠，寶寶才有精神戰勝疾病。

4）多安撫

寶寶發燒難免會有不適感，情緒因此會變得煩躁，愛哭鬧。這個時候媽媽們不妨多抱抱寶寶，多陪伴在旁，給寶寶安撫。別擔心，這個時候多抱一會兒寶寶並不會慣壞他。

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寶寶發燒何時用藥才合適？

醫生：寶寶發燒，媽媽們都會第一時間想要給寶寶吃藥退燒，但是這樣做並不妥當。因為退燒藥的作用並不是降溫，也不是治病，而是讓寶寶更加舒服，用得早不如用得巧！

體溫38.5℃並不是用藥的唯一標準，寶寶是否要吃退燒藥，需要結合體溫和寶寶的表現來綜合判斷。

如果寶寶並沒有不舒服的表現，就算髮燒到38.5℃，精神狀態也無異樣，可以選擇不用藥，繼續觀察寶寶的狀態、多喝水即可。相反，假設寶寶的體溫還沒到38.5℃，但是精神狀態很差，病懨懨的樣子，也是可以酌情用藥的，讓寶寶不那麼難受。

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寶寶服用退燒藥，需要注意哪些事項？

醫院：目前對乙醯氨基酚和布洛芬是公認比較安全的、適合寶寶使用的退燒藥。但媽媽在給寶寶用藥時，需要注意以下幾點：

1）根據寶寶的年齡來選葯

3個月以上的寶寶可以使用對乙醯氨基酚；6個月以上的可以使用布洛芬或對乙醯氨基酚。

2）根據寶寶的體重來用藥

寶寶服用退燒藥，最好是按照寶寶的體重來計算給藥劑量。月齡只是參考，對於體重偏重的寶寶來說，按照月齡來用藥就容易劑量不足，無法發揮藥效了。

3）注意用藥頻率

口服退燒藥一般是4-6個小時/次，每日不超過4次。寶寶服藥最好是在飯後進行，以減少藥物對胃腸道的刺激。服藥後要注意多補水，及時擦拭掉身上的汗水。

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寶寶發燒，可以用物理降溫嗎？

醫生：過去被大家推崇的物理降溫方式，如溫水擦浴、酒精擦浴、冰袋冰敷、退熱貼等，事實證明它們的退燒效果並不好，而且有可能讓寶寶更加難受，所以我們現在都不建議使用物理降溫方式來幫助寶寶退燒。寶寶發燒時，直接吃退燒藥是最有效和簡單的退燒方法。

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寶寶發燒，在家退燒VS送院治療，哪個優先處理？

醫生：如果家中寶寶發燒了，媽媽們都會非常著急抱著孩子去看醫生。但假期不少醫院門診都會停診，急診因此變得相當擁擠，去或不去醫院都會糾結。

其實對於寶寶來說，發燒是機體抵禦外來病原體的感染，證明寶寶有堅強的自身免疫防禦系統。寶寶發燒是一種癥狀而非疾病，所以不必寶寶一發燒就往醫院跑。

我們會建議媽媽們先在家做一些降溫處理，如吃退燒藥、多喝溫水等，之後根據寶寶的狀態再決定是否去醫院。如果確實要去看醫生，那麼就將寶寶的發燒情況和處理方法告訴醫生，幫助醫生判斷病情。

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寶寶發燒，什麼情況下需要及時就醫？

醫生：如果寶寶發燒後精神狀態不錯，一般無需太擔心，但是如果寶寶出現了以下特殊情況，就需要及時去醫院了：

1）小於3個月的寶寶

即便看起來精神狀態不錯，也應該帶上寶寶去醫院看醫生，3個月內的寶寶發燒很有可能是由嚴重疾病造成的。需要注意，除非是醫生或護士建議使用退燒藥，不然媽媽們不要擅自給寶寶用藥。

2）精神狀態不佳

寶寶發燒，伴隨精神萎靡不振 、嗜睡、粘人、脾氣暴躁或不願進食的情況時，需要及時去醫院。

3）用藥後高燒不退

寶寶體溫超過39℃，而且服用了退燒藥後2個小時，體溫依然不退。又或者是注射疫苗體溫超過39℃、發熱時間超過24小時，也需要及時請醫生判斷是否由疫苗反應引起。

4）有熱性驚厥病史的寶寶

熱性驚厥是寶寶高燒時常見的併發症，發作時寶寶可能會有失去意識、抽搐、翻白眼等現象。通常有過驚厥病史的寶寶，高燒時複發的幾率是很高的。所以寶寶出現熱性驚厥時，要第一時間到醫院就診，以便確認發熱原因。

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為應對假期發燒，家中需要準備什麼藥物？

醫生：由於過年期間大部分藥店都會關門，買葯不太方便。因此建議媽媽們在假期開始前就要檢查小藥箱，查漏補缺，給寶寶準備好藥品，以備不時之需。發燒常用到的有：測量體溫的體溫計、退燒藥、預防寶寶脫水的口服補液鹽等。

三、食譜推薦

發燒的寶寶，身體的水分揮發快，因此需要及時補充水分，維持身體的正常代謝。當寶寶不愛喝水時，媽媽們可以嘗試讓寶寶從飲食中增加水分的攝入，多準備一些水分充足的輔食，給寶寶的身體補水。輔食君給媽媽們整理的食譜中，有不少這類水分充足的輔食食譜，媽媽們不妨學起來！

另外，想要了解更多的育兒知識，還可以關注醫生的公眾號。

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