缺血性腦卒中治療新武器：腦部影像分析
題圖來源於：Stanford Medicine News Center
急性腦卒中一直是臨床常遇到的難題。而缺血性卒中每年佔美國75萬卒中患者的85%。當大腦的血液供應被阻斷時，大腦頓時缺少了糖分與氧氣的供應，會迅速的殺死腦細胞。在血液供應恢復前，損傷區域會不斷擴大。此時需要即地將血栓移除，避免進一步的腦損傷。最新的指南指出，發病後4.5小時建議溶栓， 6小時內可以實行血栓移除術。
到達醫院時已錯過黃金治療6小時
如何處理？
首席科學家 Gregory Albers，圖片來源於：Stanford Medicine News Center
Gregory Albers醫師領導的斯坦福醫療團隊有妙招。他們研發了可以篩選出適合血栓移除術患者的醫療軟體。此項研究在2018年1月24日的新英格蘭雜誌已經線上發布。同時也在拉斯維加斯舉辦的美國心臟協會國際卒中會議中發表。
這一款醫療軟體顛覆了以往溶栓指南里對發病後6小時的時間限制，而是利用腦部影像學分析腦血流狀態，評估腦部可搶救的區域。在臨床試驗中，年齡在90歲左右的老年患者被分為實驗組和對照組。對照組接受傳統卒中治療，實驗組接受腦影像分析加血栓移除術。手術後90天隨訪發現，實驗組死亡率和致殘率大幅地降低。
Gregory Albers醫師表示，臨床常有在睡覺時病發腦卒中的患者，到醫院時通常都已經超過6小時。以往指南建議不要再進行溶栓等治療。現在有了軟體的評估，廣大的腦卒中患者可以獲得更精準的治療，讓術後恢復更佳。儘管錯過了黃金治療期，接近一半的卒中患者在發病六到十六個小時後接受血栓移除術，身體狀況有大幅度的改善。對腦卒中的患者是一大福音！
參考資料
1.
http://med.stanford.edu/news/all-news/2018/01/clinical-trial-shows-broader-benefits-of-acute-stroke-therapy.html
美國彼愛熱線
