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癌症已成慢性病!煙台55歲大叔帶瘤生存9年如常人

膠東在線2月12日訊(記者 張倩)兩個月前,55歲的老呂來到煙台山醫院南院複查,腫瘤內一科主任醫師周冬梅告訴他,體內腫瘤一切正常。「我就說沒事,聽你們一年來一次就行,老伴非不同意!」自打2012年停止腫瘤治療後,每隔半年,老呂就會從牟平趕來,不為別的,只求給家人一個心安。

從絕望到希望,從傳統的單一治療到多學科綜合應用,從試圖擺脫癌症到與腫瘤和平相處,老呂抗癌成功,得益於煙台腫瘤治療的進步。「通常停止腫瘤治療,複查超過10年沒有問題,就可以算是治癒,老呂已經走過一大半了!」作為主治醫生,周冬梅打心底替他高興,因為在她看來,這是一個奇蹟。

癌症已成慢性病

9年前,老呂被診斷為小細胞肺癌。這是肺癌中惡性程度最高的一種類型,醫生告訴他,最多只有3個月生存期。消息如晴天霹靂,打在這個漢子身上,而當時,女兒的結婚請柬剛剛發出去。

「就感覺『完了』,好不容易把孩子拉扯大,卻眼瞅著看不到她成家。」像眾多被癌症盯上的患者一樣,呂大叔害怕,不解,甚至抱怨:為什麼是我?為什麼偏偏在這個時候?在他看來,無法切除的腫瘤,就像一顆定時炸彈,不用說三個月,隨時都能讓他粉身碎骨。而無休止的放化療,只會讓他更痛苦。

但家人沒有放棄,女兒提前了婚期,並把老呂轉到了煙台山醫院南院。也正是在這裡,周冬梅告訴他,2006年起,WHO等國際機構紛紛把原來作為「不治之症」的「癌症」重新定義為「可以治療、控制、甚至治癒的慢性病」。「『這意味著癌症就像糖尿病、高血壓一樣,儘管不能完全治癒,但只要把各項指標控制好,照樣活得很好!」周冬梅耐心地開解。

慢慢地,老呂不再抗拒體內的腫瘤,情緒也漸漸好起來,和家人一起走上了抗擊癌症的道路。治療過程中,老呂體內的癌細胞也發生過轉移,但通過放化療、微創、生物等多種治療方式,它們變得「聽話」起來,不再對老呂進行「攻擊」。2012年,治療正式宣告結束,醫生告訴老呂,只要每年定期來複查就可以。

如今9年過去了,就連老呂也沒想到,他竟然又給自己賺了9年,乃至未來更長的日子。不僅如此,老呂還成了周冬梅的得力助手,擔當眾多癌症患者的心靈導師。哪位癌症患者不能轉變觀念,不積極配合治療,周冬梅就會把老呂喊來,講講他的故事。

一次,一位癌症晚期患者整天哭鬧,沒辦法,周冬梅只好請老呂出馬。「我去查房,就看到一直哭鬧的患者,竟然推著坐在輪椅上的老呂,在房間里走來走去,兩人有說有笑。」後來老呂告訴周冬梅,他在通過換位的方法,讓他感受,積極治療能給自己和家人帶來多少歡樂。

多學科綜合治療成抗癌「金鑰匙」

在煙台,類似老呂這樣抗癌成功的,不在少數。一位母親,30多歲被查出患有乳腺癌。癌細胞不斷轉移,以為自己的生命將定格於此,卻沒想到,經過化療、內分泌治療、靶向治療等,她又多活了30年,於前年去世。2011年查體,57歲的李先生髮現肝癌肺轉移,晚期,生存期只有幾個月。通過介入、微創以及免疫治療後,他又活出了健康人的模樣,在家裝修起了房子。

「一旦不幸患上癌症,患者的共同願望就是希望能徹底把腫瘤從身體內消滅乾淨,但現在看來,這種想法是不正確的。」周冬梅表示,早期癌症可以通過手術等進行治癒,但現實中癌症發現往往在晚期,這時候,腫瘤治療就不能再以消滅腫瘤為唯一目標,而要像對待糖尿病、高血壓等慢性病一樣,選擇合理科學的治療方法,讓體內的腫瘤細胞和正常細胞和平相處。

所謂科學合理的治療方法,目前被普遍認可的便是多學科綜合治療,即手術、放療、化療、微創、免疫治療、靶向治療等多手段綜合應用。周冬梅說,和放療、化療和手術等傳統意義進行治療癌症不同,多學科綜合治療是根據病人的身心狀況,腫瘤的具體部位、病理類型、侵犯範圍(病期)和發展趨向,結合分子生物學的改變,有計劃地、合理地應用現有的多學科各種有效手段,以最適當的經濟費用,取得最好的治療效果,同時最大限度地改善病人的生存質量。

無痛,讓抗癌更美好

當延長生命已成現實,如何減輕抗癌過程中的疼痛,煙台山醫院一直在無痛治療上作文章。早在2011年,煙台山醫院南院就開始進行腫瘤無痛治療。2013年12月,山東省衛生廳授予「煙台山醫院山東省癌痛規範化治療示範病房」稱號。在整個南院,癌症都不必整日遭受疼痛的困擾。

周冬梅告訴記者,對於癌症患者來說,和死亡相比,最難熬的是痛。睡覺痛、說話痛、活動時痛,無時無刻。醫療嗎啡是最常用的止痛藥,剛開始,很多患者對它十分排斥。不少癌症患者的家屬聽說要用嗎啡止癌痛,連連搖頭: 「他們覺得,癌症就是應該疼,嗎啡類止痛藥雖然可以緩解疼痛,但副作用大,擔心萬一用嗎啡成癮了,那該怎麼辦?」這是無痛治療在推行之初遇到的最大困難,也是周冬梅進行患者教育的重點。

「口服嗎啡類的止痛藥物會上癮是一種誤解。」周冬梅解釋說,在癌症疼痛治療中,病人對嗎啡屬於軀體依賴,因癌症疼痛需要用嗎啡鎮痛,有時,根據病況需要,還得增加用藥劑量——以上種種都出於癌症疼痛止痛治療的需要。此時,癌症病人停用止痛藥,也會出現依賴癥狀,屬於正常的軀體依賴,根源是腫瘤引起的疼痛沒有消除,不是上癮。

消滅癌症並不現實,治癒所有癌症也不現實,延長患者生命,提升患者生活質量,讓其活得更有尊嚴更健康,正是當下更多癌症患者享受到的實在福音。


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