怎麼評估卵巢功能

Q

我身邊的閨密要孩子都比較早，大多是在3歲以下就當上媽媽的。今年我32歲了，也知道隨著年齡的增長，生育能力會逐漸退化。可我的事業心比較強，想遲點再要小孩，如何了解自己的卵巢功能好不好？

A

卵巢在女性的一生中有兩大作用：一是分泌性激素，維持女性的體態和性徵，二是排卵。卵巢功能的好壞幾乎左右了女性能否正常懷孕。目前我國有10%的夫婦面臨著不孕不育的問題，其中排卵障礙占女方不孕因素的25%~30%。

女性的卵子數量一生都在做減法，35歲之後，卵巢功能和卵子質量都急劇下降，懷孕的風險也驟增。打算晚育的女性，最好先到醫院的輔助生殖專科進行性激素以及陰道B超檢查，評估一下自己的卵巢功能。

月經期第2~3天，性激素水平最基礎和穩定，在此期間抽血檢查性激素能準確地反應卵巢的狀態。促卵泡生成激素（FSH）數值越高，提示卵巢功能越差。連續2次檢查FSH均大於20IU/L，可認為是卵巢早衰隱匿期，提示1年後可能閉經。看卵泡的發育狀況，可在來月經的當天開始起算時間，一般第11天或第12天，做陰道B超檢查。亦可在抽血當天接受陰道B超檢查以監測竇卵泡的情況，預測卵巢儲備功能。如果卵巢上存有一些小的竇卵泡，表明卵巢功能尚可；若卵巢上僅剩2顆以下的小卵泡，甚至沒有，很可能表明卵巢功能已經明顯下降，應儘早接受專業治療。

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