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流感,「誰」能防住它?

老人挨個兒接連病了一輪兒後是孩子,孩子反反覆復地流鼻涕、咳嗽、發燒後,最後連體力強壯的年輕人也沒躲過去,來勢洶洶的流感把一家人「全窩端」了。這是市民小石一家人最近的現狀。

小石的遭遇並非是個例,最近一段時間,市民感觸最深的就是,今年冬天的這次流感:頑固、肆虐!採訪時,記者了解到,雖說疾控專家大力呼籲「接種流感疫苗是預防流感最有效的手段」,但現實中,流感疫苗卻並不受青睞。今冬的流感緣何如此兇猛?現在接種流感疫苗還有沒有用?帶著老百姓關心的這些問題,本報記者採訪了疾控專家、醫生,聽聽他們的觀點。

流感肆虐時 醫院一床難求

1月30日,記者在赤峰市醫院門診樓輸液室內看到,雖說眼下大家都認為冬季這次來勢兇猛的流感高發期已經過去,但在輸液室內記者看到,因感冒引發高燒、咳嗽的市民仍不在少數,輸液人群中還有不少是孩子。

正在陪孩子看病的齊先生告訴記者,近一段時間,家裡人感冒不斷,老人康復後雙胞胎兒子又患上感冒。老大在社區門診打針、吃藥一個多星期也不見好轉,無奈來到市醫院就診。正在排隊挂號的劉女士稱,花甲之年的老父親一星期前患上感冒,在小區所在的社區門診輸液好了,哪成想,最近再次出現感冒癥狀,況且這次感冒比上一次要厲害,只能來醫院住院治療。

隨後,記者又來到赤峰市第二醫院,在兒科病房內記者看到,病床已經加在走廊里,有一部分小病號是因感冒住院的。「這都好多了,前一段時間我們科室好幾位醫生累得都是帶病工作。」提起今冬這次流感,兒科主任王學軍深有感觸,流感患者最嚴重的時候是在2017年11月、12月這兩個月,當時兒科每天的門診量在150——200例,病房內住院的患者達到100例。病房內現有床位根本不夠,走廊內都加滿了病床,嚴重的時候患者在走廊里輸液排隊等著有床位的患者出院,住院的患者多數是因為流感引發了肺炎、腹瀉。眼下,伴隨學校放假,感冒患者數量相對減少,但感冒的門診量仍在100例以上。「千萬不要以為流感高峰期過了,就對流感掉以輕心,平時仍要注意保暖。」王學軍提醒廣大市民。

疫苗是 「防火牆」

日前,國家衛生計生委召開發布會,部署2018年流感防治工作有關情況並緊急出台1號文件——《關於做好2018年流感防治工作的通知》,並組織專家制定了《流行性感冒診療方案(2018版)》。在方案中,記者看到,專家給出的預防流感的首要措施是:注射流感疫苗。

紅山區疾病預防控制中心免疫規劃科科長馮喜輝接受記者採訪時稱,季節性流感病毒分為甲型、乙型和丙型三種,其中丙型流感對公共衛生影響較小,甲型和乙型流感病毒的傳播易導致流行和疫情。今冬流感高發是由綜合因素疊加導致的,今年流行的優勢毒株(乙型Yamagata)已多年未成為優勢毒株,導致人群對此免疫力較低,易感人群增多,這是造成今冬流感疫情高發的原因之一。伴隨著學校和幼托機構寒假來臨,流感人群數量已逐漸下降。

「流感疫苗是預防流感最有效手段,接種流感疫苗可以顯著降低接種者流感發病,減少嚴重併發症的發生。高危人群如老年人、兒童、孕婦、慢性病患者和醫務人員等應該每年接種流感疫苗。」馮喜輝說,世界衛生組織建立了「全球流感監測和響應體系」,每年該組織會根據監測結果公布流行病毒株,依據預測流行毒株,疫苗生產廠家生產相應的流感疫苗。因此疫苗針對性很強,疫苗接種後對相應毒株引起的流感有很好的預防作用。

中心城區流感疫苗接種率<1%

相對非特異性措施而言,既然流感疫苗是預防流感的最好手段之一,那麼,目前我市流感疫苗的接種情況如何呢?採訪時,記者了解到,來自紅山區、松山區疾病預防控制中心的統計數字顯示,兩區整體流感疫苗的接種率不到1%,中心城區同樣也達不到這個比例。

松山區疾病預防控制中心副主任許建斌告訴記者,以松山區為例,松山區全區2017年全年接種流感疫苗劑數為4015支,按照轄區總人口比例算,流感疫苗的接種率遠遠不到1%。究其原因,首先,人們對健康意識不夠,普通民眾對流感疫苗認識不高,大眾心理是流感又不是傳染病,必須要通過疫苗來預防,大不了感冒了去藥店買點葯兒吃了就能康復,多數人認為流感疫苗沒用;其次,流感疫苗的價格也是影響接種率的重要因素。流感疫苗屬於二類疫苗,公民自費、自願接種,兒童和成人的流感疫苗價格不一樣,兒童接種的流感疫苗相對要貴一點兒,價格在一百多元錢。但很多人的心理就是一提到錢就抗拒,如果是免費接種,大家接種的積極性會很高;最後,就是受2016年山東疫苗事件影響,公眾對疫苗產生抵觸心理。在上述因素疊加下,導致疫苗的接種率偏低。

馮喜輝稱,在西方國家流感疫苗的接種率已經達到30%,在我國北京、深圳、上海等一線城市都對60歲以上老人、6—35個月的兒童、醫院醫務人員、特殊工種人員免費接種流感疫苗。如果要想讓公眾認識流感疫苗的重要性並且避免流感的暴發流行,他的建議是:一是要加大宣傳,提高民眾傳染病預防知識,增強民眾的健康意識;二是政府對老人、兒童等一些目標人群給予免費接種;三是將流感疫苗納入到城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療保險報銷範圍內,費用上給予一定減免有助於提升接種率。

現在接種 還有用嗎?

雖說眼下這次頑固的流感高發期已過,但老百姓最關心的一個問題是,既然高發期已經過去了,那麼,現在接種流感疫苗還管用嗎?對於這個大家較為關心的問題,紅山區、松山區疾控中心相關負責人表示,公眾一定要走出這個誤區,並不是流感疫苗對所有的感冒都有預防作用,流感疫苗只對病毒性流行感冒起作用,對於普通風寒感冒沒有作用。專家預測,今年三月份有可能會出現新一波流感,現在打流感疫苗管用。

馮喜輝說,流感每年都有,四季均可發生,以冬、春季為主,中心城區接種疫苗的時間為9—11月份。其它時間亦可接種流感疫苗,流行季節也可以接種流感疫苗,接種疫苗2周內未得流感,這說明疫苗產生的抗體起到預防作用。

許建斌表示,前一段時間流感高發期時,松山區疾控中心對轄區內感冒住院的幾例患者進行檢測,檢測的結果都是乙型流感病毒,春季是流感高發期,不排除後期流感還會發生,所以,眼下注射流感疫苗是有必要的。前幾日,流感高發期時,曾有市民到疾控中心諮詢有沒有流感疫苗,目前,松山區疾控中心已經購進了成人流感疫苗。

流感疫苗 接種常識

●哪些人需要接種流感疫苗?

6——35月齡以前沒接種過流感疫苗的兒童,需要接種2劑,間隔至少四周。成人和36個月以上兒童,僅需接種1劑流感疫苗。優先推薦以下人群接種:6月齡—5歲兒童、60歲以上老年人、慢性病患者、醫務人員、6月齡嬰兒的家庭成員看護人員。

●流感疫苗需要每年都接種嗎?

流感疫苗接種後,通常2—4周會在人體產生保護性抗體,這種保護性作用大約可以持續一年。但由於抗體水平會隨著時間而下降,並且每年疫苗成分要根據當年流行的毒株不同而有所變化,所以每年都需要接種當年的流感疫苗。

●流感疫苗最佳接種時間是什麼時候?

流感流行高峰前1—2個月是接種流感疫苗的最佳時間,可以更好地發揮疫苗的保護作用。

●什麼情況下不能接種流感疫苗?

對雞蛋或疫苗中其他成分(如新黴素等)過敏者;格林巴利綜合征患者;急性發熱性疾病患者;慢性病發作期;嚴重過敏體質者。

●流感疫苗接種後注意事項有哪些?

接種後請在接種地點觀察至少30分鐘;接種部位24小時內要保持乾燥和清潔;接種後,如果接種部位發紅,有痛感、酸痛、低燒等,都屬於正常情況,一般24小時會自然消失;如果出現持續發燒或其他嚴重不良反應,應就近就醫,並向接種單位報告。

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國家發布流感診療方案,「明星藥物」板藍根未在推薦名單中

專家:板藍根治療早期流感有療效

對抗流感,平日里大家首選的就是藥物治療,在甲流、SARS期間的抗流感藥物板藍根一直以來是很多市民家中小藥箱里長期儲備著的藥物,值得注意的是,日前,國家衛生計生委發布的《流行性感冒診療方案(2018版)》中推薦的抗流感病毒藥物中板藍根卻並不在推薦之列,那麼,這對於板藍根的銷售是否有影響呢?板藍根對流感還有沒有療效呢?

板藍根銷量未受影響

紅山、松山兩區疾控中心的負責人稱,新方案中對於推薦藥物的表述是以列舉的形式,不等於諸如板藍根等這些未被明確列舉出來的中成藥其抗流感的療效被否決。採訪時,記者了解到,由於板藍根「清熱解毒」的功效深入人心,此次落選方案名單未影響板藍根的銷售。

記者在走訪城區多家藥店發現,在藥店的抗病毒專櫃,均可找到板藍根等多種中成藥,抗病毒藥品貨源充足。雷蒙大藥房王府花園店的銷售人員告訴記者,這次流行感冒市民首選的藥物就是奧司他韋,因為城區只有少數藥店出售奧司他韋,一時間市面上奧司他韋脫銷,很難買到。除此之外,最暢銷的藥物就是連花清瘟膠囊等清熱解毒類藥物。雖說板藍根顆粒、抗病毒口服液等藥物未出現在推薦名單里,但一直以來板藍根顆粒都很暢銷,近期銷量明顯上升,仍然是不少市民預防流感的首選藥物。

板藍根適用早期流感

赤峰市第二醫院中醫科主任宋雲峰向記者介紹,由於前段時間流感處於集中爆髮狀態,國家衛生計生委推薦的藥物名單在治療流感時臨床使用效果明顯。板藍根具有清熱解毒作用,一定程度能直接抑制病毒複製,治療早期流感有一定作用。因此在患流感早期,服用板藍根顆粒的效果會更顯著。由於流感病毒感染不同階段有不同的用藥效果,建議市民還要遵照醫囑合理用藥。

松山區疾病預防控制中心副主任許建斌表示,此次衛計委發布的最新流感診療方案中,中藥治療被著重納入,還點名列舉了一批清熱解毒的中成藥,這說明中成藥的作用和療效得到了越來越明確的肯定。同時,說明國家越來越重視中藥的振興和發展。

受訪的疾控專家和醫生稱,注射疫苗也好,吃藥也罷,對抗流感最好的辦法是有一個好身體。建議市民平時要加強鍛煉,提高免疫力,室內要注意通風,出門戴口罩,少去人流密集場所。

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