3類腎友常用藥物「有毒性」，醫生卻說：這樣用治療效果很不錯

前兩天家裡人感冒了，去拿了2盒感冒藥吃，但是吃了幾天感覺效果不太明顯，問我能不能一次加量吃？

把我氣樂了，我跟她說你以為吃藥是吃飯啊，想吃就吃，想吃多少就吃多少嗎？大家都知道，感冒吃藥能緩解癥狀，如果不吃藥，多注意休息、多喝水一個星期也能恢復。但不能為了治病，就亂吃藥，這是治病的大忌！

對腎友們來說也是同樣的道理，得了腎病後身體會出現各種癥狀、指標的異常，因此會接觸到很多治療藥物。用的葯多了，腎友對一些常用藥物心裡就有點數了，但仍要切記不能亂用藥物，避免加重腎損害。

關於用藥，一些腎友們有這樣的疑惑：為什麼明明有些藥物有很多副作用，仍然還要用呢？

今天就重點講講腎病患者常用的這3類藥物：

第一類：糖皮質激素

就是我們常說的激素類藥物，最常用的有潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍、倍他米松、氫化可的松、地塞米松等，這類藥物主要作用就是消炎、抗毒、退熱。對於腎友來說，主要是起到抑制炎症、免疫抑制及消除尿蛋白的作用。

對激素敏感的患者，是不錯的降蛋白藥物的首選，但對於激素不「感冒」的腎友效果是比較差的。因此用藥時要根據自身病情及體質選擇。

副作用比較多：比如出現滿月臉、水牛背，痤瘡、多毛等情況；減弱自身的抵抗力；阻礙組織修復，不利於一些傷口等癒合；兒童使用後暫時會抑制生長發育。

對於激素的副作用一直以來備受爭議，相對來說激素的治療效果是遠大於所帶來的副作用的，而且一般在停用激素後，一些副作用也會消失，不會對患者造成太大影響，這也是在使用激素時會有的考量。

第二類：免疫抑製劑

上面說的糖皮質激素也是免疫抑製劑的一種，由於作用機制不同，常單獨拿出來說。

常用的免疫抑製劑包括環磷醯胺，環孢素A，他克莫司，來氟米特、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯（驍悉）環這幾種。這類藥物主要是對體內的免疫反應具有抑制作用，而腎臟病就是一種免疫性疾病，受損後體內多餘的免疫複合物增加會加重病情，導致身體免疫力更低。

除了有激素相似的副作用外，還具有一定的毒性，會對腎臟、肝臟、血液系統等本身造成損害，如果是按時按量用藥，沒有長期大劑量服用，不會對病情產生太大影響，而且並不是所有的免疫抑製劑都具有毒性。

第三類：降壓類藥物

腎友常用的也是比較有效的兩類降壓藥是普利類和沙坦類。這兩類藥物在降血壓的同時還具體降低蛋白尿、保護腎功能的作用。是腎友們首選的降壓藥。

副作用相對來說遠小於上面兩類藥物，且是可控的。

重點來了，了解了3類藥物的功能和副作用後，使用時一定要記住2句話：

1、這些藥物的副作用或毒性雖然是明確的，是可控制的，但服用時一定要按醫囑，切忌長期、大劑量濫用 ，避免腎功能損害加重。

2、對於使用這些藥物的患者一般是對其他藥物不敏感或腎功能進展較快，有發展到尿毒症風險的人。如果說病症較輕的患者不建議使用。

綜合兩點來說就是如果正常使用藥物是利大於弊的，在充分發揮藥物作用同時又不會對患者造成其他影響，因此患者不必太過擔心。

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