患者突然出血沒有凝血因子怎麼辦？

針對於血友病，所有的有效治療方式都有相同的目的，一是最小化永久性損害，二是減少痛苦及疼痛，三是允許組織修復並恢復功能。那麼，血友病患者在沒有凝血因子輸注使用的情況下，出現出血情況應該怎麼辦?

一、輕度及反覆關節出血：

在疼痛最小的關節位置下休息，冷敷-每次10～15分鐘，每2小時1次，抬高肢體及制動。如果能夠獲得冷沉澱或者新鮮冰凍血漿，應該在發現出血時輸注一次，然後在24小時內再輸注1次。止痛：對乙醯氨基酚，避免含有阿司匹林的藥物。關節出血好轉後仍有疼痛、僵硬、關節活動範圍下降時，應該進行功能鍛煉。強壯的肌肉有利於保護關節的穩定性。上肢的腕關節及肘關節出血時應該使用弔帶。

二、皮膚撕裂傷或擦傷：

常規無菌敷料固定，必要時縫合(需給一次替代治療)冷敷、局部壓迫及抬高患處 幼兒期頭部小的裂傷會形成較大的鬆散的血凝塊，應仔細清理凝塊，使傷口對合，利於壓迫及冷敷。( ※ 冷敷應避免直接接觸皮膚，可用毛巾包裹冰袋。出血後應及時冷敷，對陳舊性出血或腫脹無效。)

三、牙齒、口腔黏膜及舌擦傷或切割傷：

口腔中血凝塊比較鬆散，會阻礙傷口癒合，導致持續滲血。口腔出血時應給予冷食，避免使用吸管或者過度使用奶瓶。兒童換牙時鬆動的牙齒會作為異物刺激牙齦引起炎症反應，可以導致顯著的出血。鬆動的牙齒應該被迅速但是輕柔的拔出，輔以局部壓迫及冷敷。舌外傷會導致持續的滲血甚至引起顯著的失血，需要監測血紅蛋白-對於嬰兒及幼童很危險。可以應用凝血酶外用及腎上腺素紗布壓迫。

四、鼻衄：

血友病患者較少見,抬高頭部，冷敷,必要時鼻道填塞止血。( ※ 由於兒童會吞咽鼻出血，因此會出現嘔血及黑便。)

備註：

歡迎關注血液病友會

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！