如何辨別感冒的寒和熱？

冬天裡大多數的感冒，包括現在很可怕的流感，都是風寒感冒。即便有風熱表現，也是風寒逐漸化熱，並非一開始就是風熱。

但是如何辨別感冒處於寒還是熱的階段，非常重要，對治療措施也有決定性的影響。

風寒感冒初起的時候，主要有以下表現：怕冷，可能會發燒，甚至是高燒，鼻塞，流清鼻涕，可能有咳嗽，咽喉痛，痰清稀，可能有渾身酸痛。

如果化熱，那麼癥狀仍然可能有怕冷。但同時會有發熱，自己感覺熱。仍然有鼻塞，但是鼻涕變濃，咳嗽，咽喉以干癢為主，痰也會變濃，舌苔顏色會變黃。

這裡面有幾個關鍵點：

一，發燒不一定是熱感冒。其實反而風寒的時候更容易發高燒。

二，寒和熱都可能有怕冷的癥狀，但是風寒的時候，往往以怕冷為主，雖然有高燒，但是，自己不感覺發熱。

三，咽喉痛主要是寒，咽喉癢主要是熱。

四，本身熱性體質的人更容易化熱，小朋友因為陽氣非常的旺盛，也很容易化熱。

五，體質虛弱的人或老年人，很容易邪氣直犯心包，病情快速轉變，形成危重的病症。要注意病情變化。

從治療的角度來說，感冒了還是寒性的時候，尤其是風寒感冒剛開始時，建議先用生薑紅糖水，可以加一點蔥白，煮五六分鐘，一碗趁熱喝下去，不一定非要出很多汗，有想出汗的感覺就可以了。

也可以用小柴胡顆粒，沖服。

也可以用刮痧法。

也可以拔罐。

中醫有很多方法的，越早治療越好。

我讀研究生期間，如果晚上值班，碰到病人感冒發燒，即使是39度以上的高燒，也通常以小柴胡顆粒+太陽經刮痧為主，一般30-60分鐘退燒。

但是現代醫學常常要求38.8度以上要用退燒藥加抽血常規、血培養、CPR等，為了避免風險和糾紛，害怕被領導罵，同時刮痧也很累，我也很少刮痧了。

為高燒同事刮痧的效果圖，很快會退燒。

以上措施能夠很好的改善風寒的癥狀，也可以吃一點感冒清熱沖劑，注意這個是針對風寒的感冒藥。

如果感冒已經有了熱象，那麼就建議用銀翹類的感冒藥，銀翹維c片，銀翹沖劑之類的。

這樣藥品都是以銀翹散為底製成的，對風熱有效。當然也可以用桑菊顆粒、抗病毒口服液、雙黃連等。

另外就是我在昨天的文章里提到的，一定要注意休息，保暖，隔離，多喝水。

感冒很容易消耗人體的水分，多喝水是絕對正確而且必要的，做法。

如果病情變化，或者自己難以判斷，一定要及時就醫。

邱醫生在此祝大家都能健健康康，過個幸福快樂的新年。

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