頸部腋下淋巴不通找「天井
出處
出自《黃帝內經靈樞·本輸》：三焦者，上合手少陽，出於關沖……入於天井，天井，在肘外大骨之上陷者中也，為合。
穴名解
天即天空，喻上為天，井即水井，此穴在上肢鷹嘴窩，其陷如井，故名天井。
天，指上肢。井，深凹有水之處。《釋名·釋宮室》：「井，清也，水之清潔者也。」言經氣如井水之清凈，而穴位亦有井之形象也。清陽實四肢，三焦主一身之陽，而上肢之經氣亦如井水之清凈也。手經各合穴只有此穴在肘關節之上際，邊高中凹，為經氣深集之所，居腰以上，為天位，有天井之象。有天雨沛然，灌溉全身之勢，故名天井。
特異性
天井穴為手少陽三焦經五腧穴之合穴，五行屬土。
天井穴的定位
天井穴在臂外側，屈肘時，當肘尖直上（尺骨鷹咀）1寸凹陷處。
天井穴的取法
以手叉腰，於肘尖後上方1寸之（屈肘90°時，鷹嘴窩）凹陷處取穴。
?天井穴穴位解剖層次解剖
皮膚皮下組織肱三頭肌。
皮膚皮下組織肱三頭肌腱。
穴區神經、血管
淺層有臂內側皮神經和臂背側皮神經分布；深層有橈神經肌支和肘關節動脈網分布。
天井穴的功效與作用
天井穴具有行氣散結，清熱散風，安神通絡，寬胸理氣作用。
天井穴系三焦經之合穴，有清熱化痰、疏經利節之功，能治五癇，風痹、耳聾及嗌頰肘臂諸腫。
古法治瘰癧，有天井透肩貞之說，即沿皮向上刺也。
（備註：瘰癧發病情況多由三焦、肝、膽等經風熱氣毒蘊結而成，肝腎兩經氣血虧損，虛火內動所致，可分為急性、慢性兩類。急性多因外感風熱、內蘊痰毒而發；慢性多因氣鬱、虛傷而發。該病常憤怒忿郁，謀慮不遂，精神頹靡。結核桿菌可通過淋巴或血行途徑感染頸部淋巴結，鼻咽部、口腔、喉部結核多通過黏膜下淋巴迴流感染到淋巴結，肺部結核則可通過血行或淋巴途徑感染淋巴結。而民間醫者常說此病發病原因：病人由於常和家人或鄰里之生氣過多，脾氣暴躁引起。）
若向腕部平刺進針，可促使發汗。
天井穴主治病證
天井穴主要治療頭面五官、心胸疾患等：
神經系統疾病：中風、憂鬱症、精神分裂症、癲癇、驚悸。
呼吸系統疾病：支氣管炎、頸淋巴結核（瘰癧）、咳吐膿血。
心血管疾病：胸痹心痛、脅痛。
其他疾病：頸項及肩臂疼痛、肘關節及上肢軟組織損傷、落枕、蕁麻疹、神經性皮炎、胞腫癮疹，瘡腫、皮膚瘙癢症、瘛瘲、癭氣。
刺灸法刺法
直刺0.5～1寸，局部有酸脹感。
古法治瘰癧，有天井透肩貞之說，即沿皮向上刺也。
若向腕部平刺進針，可促使發汗。
灸法
艾炷灸3～5壯；或艾條灸5～10分鐘。
天井穴的配伍
天井穴配曲池透臂臑、少海治頸淋巴結核。
天井穴配肘髎、曲池、手三里治肘關節炎。
天井穴配曲池、血海治蕁麻疹。
天井配外關、曲池，治臂痿不仁。
天井配翳風、百勞，治瘰癧。
天井配曲池、外關、陽溪、合谷，治手臂麻木。
天井配曲池、少海，有通經活絡的作用，主治肘痛。
天井配天突、水突，有散結通絡的作用，主治癭氣。
天井配翳風、耳門，有清瀉三焦熱邪的作用，主治耳聾。
文獻摘要
《針灸甲乙經》：瘧，食時發，心痛，悲傷不樂，天井主之。胸痹，心痛，肩肉麻木，天井主之。大風，默默不知所痛，嗜卧善驚，瘛瘲，天井主之。肘痛引肩不可屈伸，振寒熱，頸項肩背痛，臂痿痹不仁，天井主之。癲疾，吐舌，沫出，羊鳴戾頸，天井主之。
《備急千金要方》：主肩痛，痿痹不仁，肩不可屈伸，肩肉麻木。天井、外關、曲池，主臂痿不仁。
《針灸大成》：心恍惚，天井、巨闕、心俞。
《類經圖翼》：主治頭頸肩臂痛，耳聾，目銳眥痛，頰腫，肘臂痛不得捉物。
《醫宗金鑒》：主治瘰癧，癮疹。
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