飲酒莫貪杯（一）

酒是一種古老的飲品，在全世界範圍內都極受歡迎。古往今來，無論是節日、喜慶，還是社交場合，飲酒一直都是一種必不可少的習俗。然而飲酒過量所造成的悲劇也從來沒有停止過。適逢新春佳節來臨之際，走親訪友時飲酒助興或是無法避免的，切記飲酒需適量，不可貪杯為好！

一、酒精在體內的代謝過程

酒精進入體內後，90-95%在胃腸道被吸收後最終會經過肝臟而被代謝。酒精在肝臟的代謝主要分為兩步，先由乙醇脫氫酶(ADH)將酒精代謝為乙醛，當酒精攝入量較高時肝臟還會通過微粒體乙醇氧化系統（MEOS）將酒精代謝成乙醛，然後乙醛再由乙醛脫氫酶（ALDH）代謝為乙酸排出體外。乙酸最後會降解為二氧化碳和水而被排出體外。剩餘5%-10%的酒精直接通過腎臟、肺或汗液等以原形排出體外。

乙酸是醋一類的物質，沒有什麼毒副作用；乙醇就是酒精，是酒特殊口感的主要來源物質，對人體有一定的毒副作用；乙醛是酒精代謝產物中的致癌物質。

包括中國人在內的大部分東亞人群體內普遍缺乏乙醛脫氫酶（ALDH），這類人群對酒精代謝的能力較差。當缺乏乙醛脫氫酶的人喝酒超過其自身代謝能力時，會使乙醛在體內產生蓄積。乙醛可導致血管舒張，導致臉紅、頭痛等喝酒上臉的現象。當一次性攝入酒精量過大時，缺乏乙醛脫氫酶的人更容易發生急性中毒甚至導致死亡。

民間一直有酒量可以通過練習類培養提高的錯誤觀念。人體內乙醛脫氫酶含量的多少是由遺傳基因決定，多喝酒多練習並不能使人體產生更多的乙醛脫氫酶。喝酒上臉的人比起不上臉的人更應該少喝酒，因為這樣的人喝酒之後體內產生乙醛無法全部代謝成乙酸，無法被代謝的酒精和乙醛被吸收進入血液循環，進而對機體造成損傷，長期飲酒所帶來的致癌風險自然也就更高。

二、酒精對人體各方面的影響及危害

過去的相關研究認為適量飲酒能預防心血管疾病，但其中的作用機制卻並不明確，隨著研究的不斷深入，適量飲酒有益健康的觀點變的越來越不靠譜了。無論白酒、黃酒、紅酒，都不能實質性的起到增加血管彈性、降低血脂及血壓的作用。

紅酒中有一種「白藜蘆醇」的物質，具有一定的降血脂作用，但紅酒中該物質的含量極其有限，相關研究表明，如果要靠喝紅酒降血脂，那最起碼每天得喝750ml裝紅酒一瓶以上並連續喝兩個月以上才可能有作用。酒精被吸收進入血液後對血管內壁有刺激性損傷，長期飲酒可使原來光滑的血管內壁變得粗糙而失去彈性。由此看來，每天喝一瓶以上的紅酒不僅不能軟化血管，還會加快動脈硬化的發展。

酒精雖能舒張血管，但同時又能收縮血管，其作用機制較為複雜。有的人在飲酒之後血壓並沒有顯著上升，其原因可能是酒精對血管的這種雙向調節作用的結果。但長期飲酒可因腎素及醛固酮分泌增加、加壓素和腎上腺素活性增加等多種因素導致收縮壓和舒張壓都明顯增高。高血壓患者若長期飲酒或過量飲酒，其血壓控制率會降低，易引起心、腦等臟器的損害，增加心梗及腦卒中等心腦血管不良事件的發生率，嚴重者可導致死亡。

酒精會對胃腸道黏膜造成損傷，可導致胃腸道的一系列病變，長期飲酒會增加消化性潰瘍等疾病的發生率。酒精的代謝產物乙醛對肝臟有很大的損傷，乙醛可致肝細胞內線粒體受損，從而使肝細胞對脂肪酸分解功能下降，形成脂肪肝；乙醛進入血液後，在黃嘌呤氧化酶作用下形成超氧化物，可引起脂質過氧化，導致肝損傷引發肝細胞退變。

酒精可影響一些營養素的吸收和體內合成，長期飲酒易導致多種營養素(尤其是維生素B族)及煙酸的缺乏，可引起相關營養素素缺乏症的發生。

酒精的代謝產物乙醛能和蛋白結合形成一種具有神經毒性的免疫原性複合物，長期飲酒可引起中樞神經系統的廣泛損害，導致腦功能受損等嚴重情況。人醉酒後出現的言語增多、手舞足蹈、走路東倒西歪等現象就是腦功能失調的外在表現。

三、飲酒多少才合適

人體內乙醛脫氫酶的含量因人而異，人的酒量自然也是不同的，多少算適量或許不能一概而論，但從健康的角度出發，《中國居民膳食指南》中還是給出了一個推薦量的：成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25g，成年女性一天飲用酒的酒精量不超過15g。該飲用量為純酒精的量，換算成不同種類酒的毫升數，大致上如下圖，僅供大家參考。

值得一提的是嬰幼兒的酒精緻死量為純酒精6ml-30ml，換算成高度白酒約10ml-50ml。家長們可千萬別因為逗趣而給自己的寶寶餵食酒類飲品，尤其是高度白酒，以免發生不幸！家長在存放酒類飲品時也應放置於寶寶們不能拿到的地方，以避免誤食！

本文參考資料來源有：《現代營養學（原著第八版）》、《中華高血壓雜誌》、《藥學綜合知識與技能》、《中國藥物濫用防治雜誌》、《家庭中醫藥雜誌》、《科技信息雜誌》、《職業與健康雜誌》、《家庭用藥雜誌》、《中國居民膳食指南2016版》等。

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