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六旬留守老人住進醫院,竟是因焦慮「年夜飯」?

「你們什麼時候回來過年啊?想吃什麼,我做給你們吃啊!」春節臨近,在外漂泊的遊子常常聽到電話那頭,父母頻頻關切詢問。一頓團圓美滿的年夜飯,成為父母全部愛的表達。

然而,在長沙,64歲的劉阿姨卻因為牽掛這頓「年夜飯」,患上「心病」。2月13日,在湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)老年及軀體疾病精神科,劉阿姨被診斷為「廣泛性焦慮障礙」,即一種慢性焦慮症

(網路圖,僅供參考)

原來,過完小年後,劉阿姨每天茶飯不思,寢食難安,一天要打好幾個電話給在外地工作的兒子和女兒,「你們什麼回來?想吃什麼啊,我做給你們吃。」同樣的問題,劉阿姨會反反覆復不斷詢問,而且她還十分擔心兒女在外勞累,擔心他們沒錢花,擔心自己過不了這個年關……

2月12日,劉阿姨的丈夫覺得問題嚴重,帶她到湖南省第二人民醫院就診。在老年及軀體疾病精神科,劉阿姨經診斷患上「廣泛性焦慮障礙」。

(網路圖,僅供參考)

科主任傅錦華解釋,廣泛性焦慮障礙是一種很常見的精神科疾病,主要表現為在過去的至少6個月里,出現對一些沒有很大必要的事情過分擔心、預期焦慮。它好發於辦事認真負責、偏執的人,一般工作能力都很強,對自己、別人要求都很高。凡事都無所謂、可有可無、性格唯唯諾諾的患病幾率低。

據家屬介紹,劉阿姨以前是一名會計,平時工作認真負責,但有些爭強好勝,固執。一直以來,她在單位上、在家裡都算是「一把手」。但自從退休後,子女常年在外工作,很少回家,孫子、外孫也沒交給她帶。劉阿姨慢慢積蓄了很多不滿,對老伴開始越來越「嫌棄」。

(網路圖,僅供參考)

8年前,劉阿姨開始出現很多的身體不舒服,比如反覆上廁所,可一到廁所又沒有什麼尿。近些年,她到很多醫院做過檢查,都沒發現問題,「雖然感覺自己不舒服,但也沒辦法了。」

直到近期,大年三十臨近,劉阿姨的焦慮癥狀逐漸加重。「劉阿姨一想到要搞年夜飯了,就著急得不行,且難以控制這種擔心、焦慮,坐立不安、感到激動、緊張。同時伴隨著軀體很多不適,如尿頻、頭痛、胸悶等不適,入睡困難,飲食差等癥狀。」管床醫生曹慧說。

曹慧介紹,目前,經抗焦慮、改善睡眠等對症支持治療後,劉阿姨的睡眠、飲食基本正常,焦慮情緒較前緩解,但仍存在,建議繼續住院治療

專家稱,廣泛性焦慮障礙的初次治療效果一般是較好的,主要藥物有三種:苯二氮卓藥物,如勞拉西泮片;SSRI類(選擇性5-TH再攝取抑製劑),如帕羅西汀片;SNRI(選擇性5-TH和NA再攝取抑製劑)如文拉法辛等藥物治療。

同時配合心理輔導,物理治療等手段,住院時間為2-4周,出院後堅持服用一年到兩年的藥物,能有效防止複發。

傅錦華教授提醒,對於父母、長輩,子女們在平時要細微觀察,若他們出現焦慮、擔心等癥狀,伴軀體不適,且做了很多檢查卻未發現軀體實質性的問題,這時建議儘早尋求精神心理專家的幫助。

(編輯DBC)

湖南醫聊特約作者:湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院) 石榮 曹慧

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