春節旅行忙，這份骨傷科醫生的健康貼士有備無患

春節長假即將到來

很多人會選擇旅遊放鬆

出門在外，如何既能盡興遊玩

又避免「跌打損傷」呢

龍華醫院骨傷科葉潔副主任醫師

為大家介紹一些健康貼士

1

享北國風光，防雨雪跌滑

「北國風光，千里冰封，萬里雪飄」，春節期間很多人會去北方旅行，或許會在旅途中遭遇雨雪天氣，如何注意出行安全呢？要注意以下幾點：

老年人，特別是60歲以上的骨質疏鬆患者儘可能不要出門，如果在行走過程中摔跤，很有可能會導致骨折的發生，老年人發生骨折後，通常癒合比較緩慢。自駕游如碰到雨雪天，盡量與其它車輛保持一定距離，因為雨雪天機動車剎不住，防止被機動車碰到。

在雨雪天行走時，盡量不要把手插在口袋中，由於雨雪天路滑，不小心摔倒時，很容易造成身體出現損傷。走路時，步幅盡量小，速度盡量慢且保持固定步調，此外最好踩著別人的步伐前進，不僅省力氣，走得也更牢；一旦路面結冰，要像企鵝一樣邁著小碎步前進，讓雙腳平攤身體的重量，不容易摔倒。

走路時手中切忌提重物，如果一隻手提重物，由於在即將滑倒的時候，不能很好地保持身體處於平衡狀態，很容易出現摔跤的現象；上下台階時，要掌握好身體的重心，如有護欄，應盡量用手抓緊，保持好身體的重心，等腳部站穩後，再挪動另外一隻腳。

雨雪天穿鞋要注意，由於路上滑，最好穿防滑的鞋子，女性不要穿高跟鞋，盡量避開有大理石等較光滑的地面，不然很容易出現摔倒的現象。如果一旦摔倒，可用雙手支撐一下，就算手腕骨骨折，也比大腿骨折容易治療，尤其是老年髖部骨折，輕則需要手術固定，重則需要換關節，甚至因卧床導致致命併發症。

如摔倒後發現身體某部位疼痛、腫脹或出現畸形，不要急於起身，應先檢查哪個部位摔傷了；上肢受傷可用書本、硬紙板或木板捆綁固定，並用毛巾、圍巾等物將患肢懸掛在脖子上；如臀部、腰部疼痛劇烈，千萬不要亂動，此時應儘快呼救，並撥打120急救電話。

2

徒步旅遊，防扭傷、擦傷、骨折

徒步旅遊時，若遇到皮膚的表皮擦傷，如擦傷部位較淺，只需塗紅藥水即可；如擦傷創面較臟或有滲血時，應用清水清洗後再塗上紅藥水或紫藥水；用乾淨的紗布等壓迫傷口及抬高患肢也有止血的效果。

若出現嚴重的肌肉、韌帶拉傷(斷裂)等，可根據疼痛程度知道受傷的輕重，一旦出現痛感應立即停止運動，並在痛點敷上冰塊或冷毛巾，保持30分鐘，以使小血管收縮，減少局部充血、水腫，切忌搓揉及熱敷。

扭傷多發生在踝關節、膝關節、腕關節及腰部，不同部位的扭傷，其治療方法也不同。急性腰扭傷可讓患者仰卧在墊得較厚的木床上，腰下墊一個枕頭，先冷敷，後熱敷。踝關節、膝關節、腕關節等關節扭傷時，將扭傷部位墊高，先冷敷2-3天後再熱敷。冷敷常用方法是將毛巾浸透冷水後放在傷部，兩分鐘左右換一次；或者將冰塊裝入塑料袋內進行外敷。如有外傷出血，應先清理好傷口，視情況進行用藥、包紮。然後在傷口周邊進行冷敷療法。熱敷常用方法是將毛巾浸透熱水或熱醋後放於傷部，每次敷30分鐘左右。也可以採用一些舒經活血的外用藥物適當地進行揉擦，如跌打酒，紅花油，活絡油等。

嚴重損傷可導致肢體骨折，常見骨折分為兩種，一種是皮膚不破，沒有傷口，斷骨不與外界相通，稱為閉合性骨折；另一種是骨頭的尖端穿過皮膚，有傷口與外界相通，稱為開放性骨折。針對開放性骨折，不可用手回納，以免引起骨髓炎，應用消毒紗布對傷口進行初步包紮、止血後，再用平木板固定送醫院處理；懷疑脊柱有骨折者，需卧在門板或擔架上，軀幹四周用衣服、被單等墊好，不致移動，不能抬傷者頭部，這樣會引起傷者脊髓損傷或發生截癱。

3

良好乘車習慣，緩解舟車勞頓

旅遊時，會有較長時間在車上或飛機上度過，因此良好的乘車習慣也很重要。使用安全裝置對降低損傷的效果是毋庸置疑的，創傷發生率可降低40%至50%，乘車者都應系安全帶。

此外，長時間久坐，會導致腰背痛發病率增高，久坐會使腰椎處於後彎狀態，腰部肌肉韌帶均處在緊張狀態，腰椎間盤承受的壓力增大近10倍，腰肌和腰部韌帶的長時間緊張，就會出現慢性的勞損，對腰部的穩定性和保護性下降。同時，久坐後腰椎間盤的超負荷造成腰椎間盤退變，就容易在外力的作用下使椎間盤纖維環破裂，髓核突出壓迫神經，導致腰腿痛。

長途開車避免疲勞，一般建議2小時左右適當休息，可配合一些簡單的腰部活動緩解疲勞。乘坐動車或飛機一般建議在載體平穩情況下1小時左右適當走動一下，活動活動腰腿部肌肉。

4

觀山區風景，小心關節負重

爬山能調節人的呼吸、循環系統，但要掌握好運動量，同時要充分考慮自己的實際情況，切忌冒險盲目攀登。

爬山對中老年人的膝關節不利，影響較大。人在上樓時，膝關節所負重量是身體重量的3-5倍。爬山時關節的這個超負荷過程被一直重複，損傷的概率自然也會增加。在關節軟骨已發生退化的情況下，過多負重屈伸活動，關節軟骨面的摩擦加劇，很容易造成膝關節的損害。一旦磨損，幾乎無法再生或修復。軟骨盤、韌帶、關節囊以及周圍肌肉的損傷，往往會引起腫脹、疼痛、關節活動受限等情況。

此外，山林中雨水多，空氣較濕潤，地面濕滑，最好要穿有防滑性能的鞋（如登山靴、運動鞋等）。爬山者平時應加強肢體肌肉力量的鍛煉，登山前熱身要充分，使肌肉、肌腱、韌帶等充分伸展，有足夠的柔韌度。運動中注意調整呼吸，背包盡量輕便，行走手杖也是很好的輔助裝備。

5

游熱帶島嶼，腿部抽筋莫慌張

溫暖美麗的熱帶島嶼會是春節很多人的首選。游泳時，一旦出現抽筋，如旁邊有同伴馬上尋求幫助；如單身一人也千萬不要慌亂，先調整情緒和呼吸，保持頭部露出水面。小腿或腳趾抽筋時，將下肢蜷曲，用力將足趾拉開、扳直；手指抽筋時，手指握拳及用力張開，交替反覆數次，即可緩解抽筋癥狀。

海島游時，應注意避開礁石、貝殼、水母等，不要在陌生水域戲水。一旦劃傷，可以用潔凈水沖洗並包紮，並去就近醫院進行進一步處置。

6

睡眠充足，緩解疲勞

節假日外出旅遊結束後，很容易有疲勞感覺，老人及體質虛弱、缺乏鍛煉者往往由運動疲勞發展成運動勞損，影響日常生活質量。因此，旅遊中勞逸結合，及時調整很重要。睡眠是消除疲勞恢復體力的關鍵，每天應保證8至9個小時的睡眠，使身體完全放鬆。有條件者可做個全身泡澡或足療，有助血管擴張，促進新陳代謝和血液循環，消除疲勞。需要提醒的是，老年人及有心血管疾病的人注意溫度不宜太高，時間不宜太長，每次15至20分鐘。

新

春

快

樂

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