流感來襲，我們應該怎麼辦……

前 言

一、如何區分流感與普通感冒

上面這張圖告訴你普通感冒和流感的區分。總的來說，感冒相對流感癥狀要緩和一些，主要是體現在咳嗽和流鼻涕，而流感大多數是屬於突發癥狀，一般會直接高燒到102F以上，並且即使使用了退燒藥也無法很好的緩解高燒。流感主要危險性在於引發併發症。

具體查閱：

Cold Versus Flu CDC

https://www.cdc.gov/flu/about/qa/coldflu.htm

Diagnosing Flu CDC

https://www.cdc.gov/flu/about/qa/testing.htm

區分感冒和流感 drpei

二 、出現感冒或者流感癥狀，要不要去看醫生？

Infants" Tylenol(不同年齡階段有不同適合類型以及劑量，家長使用時請一定注意查看說明或者諮詢兒醫生)

當孩子出現咳嗽,流鼻涕甚至發燒等癥狀的時候,家長們一定糾結什麼時間需要去看醫生?因為感冒和流感都具有自限性,很多時候是去了醫院結果排隊等了許久只是檢查一圈就被打發回家好好休息,時間精力花費了,並且還會擔心會不會在醫院交叉感染. 這裡我們看看權威美國官方機構(AAP--美國兒科協會)怎麼說:

When Should You Call the Pediatrician?

https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/news-features-and-safety-tips/Documents/WhenShouldYouCall.pdf

When to Call the Pediatrician : Fever

https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/When-to-Call-the-Pediatrician.aspx

兒醫建議:

三、採取的護理措施

pedialyte（寶寶用電解質水，高燒或者腹瀉嘔吐時候防脫水用）

四、集思廣益 媽媽們的實際經驗

@zhangxiaoying

如何排查flu?

去clinic做個flu test,15分鐘就知道.如果是流感,儘快吃抗病毒的特效藥,在剛開始發燒48小時內非常管用,但48小時之後再服用效果就非常一般了.

怎麼找做測試的clinic?

可以先給保險公司打電話問你保險能cover的clinic. clinic是有醫生的診所,不是pharmacy.此外,walk in或者urgent care這個我沒有經驗.如果情況緊急可以去,只是可能保險不cover.

@Wu Jing

University Dr.上的Scott&WhiteClinic有today care walk in.和一般scott white clinic收費和保險一樣.小孩的話,scott white在中午前打電話預約可以保證你當天約到醫生. 美國診所自費很貴,我們去看個中耳炎發燒,和醫生說了十分鐘話,醫院就開了300刀的賬單給保險公司.查找保險公司cover的診所,可以log in到保險公司列表找醫生可以找到,去醫院問也可以.一般的blue cross blue shield是接受的,訪學保險情況不清楚.

@Xiao

提醒各位媽媽,這次flu非常嚴重.CDC的報告說已經有30個孩子因為flu去世了。如果孩子有flu癥狀，趕快看醫生，不要拖。

@Xin　Chen

沒有肌肉酸疼和持續發燒的話不太像流感，不過流感沒有什麼葯可以用，醫生也只能給止疼和止吐葯，自己買泰諾。有１５０刀一針的葯會讓你好受一天，一般人不需要打，除非倆歲以下，６７歲以上高危人群。流感一周左右會好。

＠ａｎｎｉｅ

ｆｌｕ　ｔｅｓｔ不抽血，就是用棉簽在口腔咽喉附近取個樣，大概４小時後出結果，普通門診都可以。建議先排除流感，這次太危險，不能耽誤。

＠ｌｉｎｇｘｉａｏｌｉｎｇ

如果家裡有別的孩子，最好讓孩子隔離開來，讓固定一個大人照顧生病的孩子，防止交叉感染。這次流感很厲害，要注意家庭衛生，戴口罩，勤消毒。

＠Xin　Chen

Tamiflu適合倆歲以下或者上歲數的，或者病得很嚴重的人。一般人還是普通退燒藥，注意休息，一定多喝水，別脫水。如果有突然胸口附近疼痛，一定儘快看醫生。

＠ｚｈａｎｇｙｕｎｆｅｉ

我家寶寶有點流鼻涕，溫度不是特別高。問醫生用不用去測試ｆｌｕ，護士是這樣回復郵件The flu typically has sudden onset of high fever(over 102F). If he is not running any fever, there is no need to bring him in.

@wanfang

我家上次周五晚上6-7點開始發燒102F以上，吃退燒藥也沒退下來，周六上午10點我就帶去看醫生。醫生確診是flu後立刻開了tamiflu。我家孩子快6歲了，癥狀是高燒，沒精神，人感覺不舒服，頭疼。你觀察觀察孩子的情況，今年的流感病毒太厲害，發現不對勁，建議趕緊去看醫生。如果是flu，48小時內吃tamiflu可以有效控制病情，好的比較快。如果不是那就多喝水好好休息。

@chenjie

我家娃咳嗽了倆天，昨晚發燒了，102以上吃藥退燒了，今天下午又燒了，不過是低燒，100.給醫生打電話，醫生說如果再高燒就去醫院，如果沒有就建議在家觀察，因為醫院很多flu，避免交叉感染。

@Xin Chen

我當時醫生認為是flu，除非是strep throat，只拿棉簽沾喉嚨測試，測試結果20分鐘到後來四小時內通知。發燒是後來陸續四天，有時燒有時不燒。醫生說一般流感發燒一周左右，打過疫苗的可能也會病一天，但癥狀不會那麼嚴重。另外，醫生還推薦了elderberry syrup，說有研究結果能fight flu。但是目前各大商店都斷貨，可以去amazon看看或者問各個店的進貨時間。

@Xu Fei

Tamiflu一般不是高危人群不建議使用，但這次全美影響面比較大，所以很多醫生和診所只要發現流感就會用，但目前狀態請遵醫囑。具體參考CDC文獻：

https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinicians.htm

另外兒醫建議發燒的情況是肛溫100.4，如果是98-99耳溫或者額溫的話，基本不是發燒。要等孩子平靜下來測試的提問才是準確的。現在流感你要給醫生或一下24小時內具體情況，是否咳嗽厲害，有沒有連續發燒24小時等等。如果兒醫那邊要求去一趟測試，回來之後注意洗臉洗手，孩子衣服全部換一下。

關於生病目前個人的建議就是：遵醫囑+增加知識儲備+常識+對孩子狀況的直覺。並且重要性從前到後依次遞減。另外查找參考資料，盡量不要百度。目前比較權威的網站有：

AAP(美國兒醫學會):

https://www.aap.org/en-us/Pages/Default.aspx

CDC（美國疾控中心）:

https://www.cdc.gov/

BabyCenter：

https://www.babycenter.com/

一些後記：

有媽媽問我為什麼要去分享這些，尤其是這個是會佔用自己的時間的，問我是不是想用這個打發時間？其實不是，對於我目前的狀態來說，時間的分配其實處於我需要好好平衡，否則會一不小心不夠用的狀態。但是對於這個公號，其實我還是想好好做，成為可樂鎮中國人尤其中國媽媽們的獲取資源的一個更簡便更集中的方式。每周newsletter的方法，總結出來還是希望大家能有機會好好去利用它。雖然相對國內來說，這邊的免費的公共資源可能表面上看起來要多一些，沒關係的。其實不然，無論在哪個角落，其實都避不開資源的爭奪和優先利用權，這大概是我們人本身進步的一個需求和本能。而在美國，其實劃分到的是每個族裔的爭奪。有時候我們反省自己說，我的態度我的方式是代表我個人的，但其實放在這塊大熔爐的土地上，確實還是可以感受到每個族裔的力量的角逐，此消彼長。尤其當你真正想去處理各類事情的時候，被人評價的時候還是帶有對這個族裔的濾鏡和眼光。我們要多主動的去發掘資源和信息，多一些掌控權在自己這個族群手中。今天有些媽媽們是去參加Discovery的中國年俗文化展的，看視頻其實特別開心，因為確確實實展現了咱們民族的美，很驕傲的。聊遠了，最近處理事情的一些切身體會。Anyway，在這預祝大家明天小年快樂！

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