緩解抑鬱症「執念」的：認知行為療法

許多抑鬱症患者都存在一些自動的，不好的習慣性思維模式。比如看到一個很壯的人，腦海里下意識的想到他會來打自己。

又或者看到朋友開車回家，腦海中自動浮現他開車出車禍的場景，甚至連他出車禍的細節都在腦海中顯現的非常清楚。

再有學生，考試中一個題沒做好，就感覺自己這場考試完了，甚至覺得自己的人生都沒希望了。

在這三個例子中，很壯的人和朋友開車以及某個題沒做好是真實發生的，而後續的不好的場景則是由自己的思想想像出來的。

對於使人思想消極的抑鬱症來說，能夠使人有各種不切實際負面的想法。對於這種情況，認知行為療法是目前比較主流的治療方法之一。而且對於一些因為某些不切實際的「執念」引發的「心結」也有較好作用。其還具有花費小，時間短，較容易出效果等特點。

認知行為療法（CBT）是一種幫助患者緩解由不合理認知導致的心理問題的方法。

CBT通常用於治療多種疾病，包括 恐懼症，成癮，抑鬱症和焦慮症。

認知行為療法通常是短期的，重點是幫助患者處理一個非常具體的問題。

CBT是治療中研究最多的類型之一，部分原因是治療集中在高度特定的目標上，解決具體問題，結果可以相對容易地評估。

在治療過程中，人們可以學習如何識別和改變對行為和情緒有負面影響的的思維模式。

現在主流的治療抑鬱症的方法就是藥物加心理治療，認知行為療法就是心理治療當中經常被使用的方法。

認知行為治療基礎

CBT背後的基本概念是我們的思想和感受在我們的行為中起著重要的作用。

例如，一個花費大量時間思考飛機墜毀事故，跑道事故和其他空難事故的人可能會導致自己避免坐飛機。

認知行為療法的目標是教會患者，雖然他們不能控制周圍世界的每一個方面，但他們可以控制他們如何考慮和處理生活中的事情。

認知行為療法近年來越來越受到精神健康消費者和治療專業人士的歡迎。

由於CBT通常是一種短期治療選擇，因此通常比其他一些治療方法更經濟 。CBT也得到實證支持，並已被證明有效地幫助患者克服各種不適應行為。

自動否定的想法

認知行為療法的主要焦點之一是改變可能導致和加劇情緒困難的自動消極思想。這隻要針對抑鬱和焦慮的自動消極思想。

這些消極的想法在腦海中自動發展，並被認為真實的，往往會對一個人的情緒帶來負面影響。

通過CBT過程，患者檢查這些想法，並鼓勵從現實中觀察或駁倒這些想法的證據。

通過這樣做，人們能夠更加客觀和現實地看待造成他們焦慮和抑鬱情緒的想法。通過意識到消極的、不切實際的、抑制自己的感受和情緒，人們就可以開始尋求改變並進入健康的思維模式。

認知行為療法的類型

根據英國行為與認知心理治療協會的報告，「認知和行為心理療法是基於人類情緒和行為心理模型為概念和原理的一系列治療方法，包括針對情緒障礙的各種治療方法。」

涉及精神衛生專業人員經常使用的CBT的一些特定類型的治療方法。這些方法包括：

理性情緒行為療法 （REBT）：這種類型的CBT旨在識別和改變不合理的思維。REBT的過程包括識別潛在的不合理思維，積極挑戰這些思維，並學會認識和改變這些思維模式。

認知療法：這種治療形式的核心是識別和改變不準確或扭曲的思維模式，情緒反應和行為。

多模式治療：CBT的這種形式表明，心理問題必須通過解決七種不同但相互關聯的方式來處理，即行為，情感，感覺，意象，認知，人際因素和藥物/生物學考慮。

辯證行為療法：這種類型的認知行為療法解決思維模式和行為，並結合了情緒調節和正念等策略（關於正念認知療法，小張將另起一文介紹）。

雖然每種類型的認知行為療法都提供了自己獨特的方法，但每種方法都集中在解決導致心理困擾的潛在思維模式上。

認知行為治療的組成部分

人們常常會被錯誤和混亂的思維所影響。這種思維可能會導致有問題的行為，可能會影響許多生活領域，包括家庭，戀愛關係，工作和學習。

例如，一個自尊心低的人 可能會對 自己的能力或外表產生負面的想法。

比如總對自己的外貌感到自卑，這種自卑已經影響到自己的生活。小張接觸過這樣的病友，讓他們發照片來看，有的長的雖然一般，但絕算不上丑，有的則是挺帥的小夥子。

接觸到的對外貌自卑的病友都是男的，可能是女的羞於說出口吧。

由於這些負面的思維模式，個人可能開始避免社交場合，或者放棄在工作或學校中進步的機會。

為了對付這些破壞性的思想和行為，認知行為治療師首先幫助患者識別有問題的思維。

這個階段，被稱為功能分析，對於學習思維，情感和情境如何導致不良行為很重要。

認知行為療法的第二部分側重於引起問題的實際行為。客戶開始學習和實踐新的技能，然後可以投入到日常生活中使用。例如，成癮的人可能會開始練習新的應對技巧和排解方法，以避免或處理可能引發複發的社交場合。

在大多數情況下，CBT是一個漸進的過程，可以幫助一個人採取漸進的步驟來 改變行為。

接下來，患者可以開始與朋友，家人和熟人進行對話。慢慢實現更大的目標，這個過程看起來不那麼難，目標也更容易實現。

認知行為療法的過程

在CBT的過程中，治療師往往扮演著非常積極的角色。

CBT高度注重目標和重點，患者和治療師作為合作者共同建立和完成目標。

治療師通常會詳細解釋這個過程

認知行為療法可以有效地作為短期治療，幫助患者處理一個非常具體的問題。

認知行為療法的使用

認知行為療法已被用於治療患有各種疾病的人，包括：

焦慮

恐懼症

抑鬱症

成癮

飲食失調

恐慌發作

憤怒

為了讓CBT有效，個人必須願意花時間和精力分析自己的思想和感受。

這種自我分析可能有些困難，但這是了解內部思想如何影響外部行為的一個好方法。

認知行為療法也適用於那些不需要精神藥物治療的某些類型的受情緒困擾的人，這是一個短期治療方案。認知行為療法最大的好處之一是它幫助患者發展應對方法，無論是現在還是將來都有用。

CBT不僅僅涉及識別這些思維模式，它專註於使用廣泛的策略來幫助客戶克服這些想法。這些策略可能包括日誌，角色扮演，放鬆技巧和精神分散。

認知行為療法可以成為一系列心理問題的有效治療選擇。如果您覺得您可能從這種治療方式中受益，請諮詢您的醫生尋求治療。