老人愛吃滷肉不烹煮 被囊蟲寄居大腦20餘年

專家在患者腦內「捉蟲」。

如果不是親眼所見，誰也無法相信，20年經常發作的頭痛竟然是腦內有寄生蟲在搗亂。日前，南京某醫院收治了一名頭痛20年突發「癲癇」的男子，手術探查，專家吃驚地發現，腦部竟然盤踞著一團寄生蟲。

怪事 頭痛20年，男子突發「癲癇」

來自安徽的50歲男性患者老湯（化名），半個月前因夜間突發抽搐、口吐白沫，20多分鐘後才恢復意識，家人慌忙撥打120將其送至當地醫院，醫生考慮是癲癇發作。在為他精心做了顱腦核磁共振等檢查後，醫生告訴他，他的雙側大腦半球有多發巨大佔位病灶，但具體是什麼不知道，只有開顱探查後才能確定。家人多方打聽，來到南京一醫院神經外科進一步診治。

患者的妻子告訴醫生，在這次發病之前，患者有長達20餘的間歇性頭痛病史，在當地醫院就診後予以口服止疼葯緩解，但一直未重視。由於家裡的祖輩父輩都沒有頭痛病史、癲癇病史，老湯的病讓一家人很是奇怪。

推測

吃滷肉不烹煮，疑似感染寄生蟲

那麼，盤踞在老湯腦部的佔位究竟是什麼，老湯患的到底是什麼病呢？老湯妻子的一句話讓專家起了疑心。原來，老湯平時愛食豬肉，幾十年來一日三餐無肉不歡，偏愛當地滷肉，常常為了省事不予烹煮直接食用。

根據臨床表現及影像學檢查，醫院神經外科倪紅斌主任推測，老湯可能患上了腦囊蟲病。由於病灶位於雙側大腦半球重要功能區內，手術稍有不慎就會造成患者癱瘓和失語，術前進行了全科討論並制定了十分詳細的手術方案。

1月23日，經過精心準備，老湯被推進了手術室，顱內佔位切除術在麻醉科和手術室護士密切配合下進行。專家為患者實施腦內顯微「捉蟲」手術，仔細分離蛛網膜進入腦溝，保護好功能區腦組織到達腦內見到腦囊蟲包膜，聚精會神地將腦囊蟲連同包膜從腦內慢慢脫出。術後患者清醒，無任何神經功能損傷，複查CT病灶完全消失。

謎底

禍首現形：豬肉絛蟲

術後，病理科對蟲子進行切片化驗，確認病蟲的種類為豬肉絛蟲。

原來，絛蟲引起了老湯腦內的炎症，產生佔位效應，致使他一直出現間歇性頭痛、癲癇等癥狀。謎底終於被揭開。

那麼問題來了，蟲子是怎麼鑽進腦袋裡的？鼓樓醫院神經外科主任、腦腫瘤中心主任倪紅斌教授介紹，囊蟲是豬肉絛蟲的蚴蟲，這種蟲子正常情況下是寄生在豬體內的，人誤食了含有蟲子的豬肉製品，比如食用半生不熟的烤肉，或者切肉的生熟刀具、菜板沒分開，乾淨肉被污染，蟲卵被吃下肚子後，在胃液、腸液的作用下，孵化出幼蟲，幼蟲鑽入腸壁組織，經血液帶到全身。囊蟲可寄生在人的心臟、大腦、眼睛，導致腦組織及大腦中樞損傷嚴重，頭疼渾身無力，肢體運動障礙，最嚴重的是繼發癲癇，眼睛視物不清，甚至失明等。患此病後痛苦大，後遺症多，治療很困難。

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防治腦寄生蟲，做到這幾點

倪紅斌教授提醒：謹記防治腦寄生蟲病注意一下幾點：

1、不吃生菜、生肉，飯前便後要洗手，以防誤食蟲卵。

2、生熟菜板和刀具要分開，生肉要和熟食隔離。

3、烹調務必將肉煮熟，肉中的囊尾蚴經沸水5分鐘即可被殺死；但低溫冷凍對多數寄生蟲（尤其是蟲卵）沒有殺滅作用。

4、一旦發病要及時入院治療。

轉載自:南京晨報

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