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癌症治療的副作用,醫生不一定說,但你一定做到心中有數!

首先,先給各位友友甩一個名詞,叫做「遲發效應」,是指癌症治療後長達數月或數年的副作用。許多接受癌症治療的人有可能產生長期的副作用。事實上,對癌症治療的副作用的評估和治療也應該是治療的重要組成部分。

幾乎所有的治療都會引起副作用,最主要還是受化療影響。下面是一些比較常見的遲發效應的列表。請大家一一對照!

外科問題

霍奇金淋巴瘤倖存者,特別是年齡比較大的,常常面臨脾切除。由於脾臟在免疫系統中的作用,切除脾臟後感染的風險會比較大。

骨骼和軟組織癌症的倖存者,可能會因為失去全部或部分肢體而產生身體和情感的影響。比如就有患者會感到幻肢痛,就是及時那部分不存在了,但是還是能感到痛感。

淋巴結的手術或放療,可能會引起水腫。淋巴結是一種細小的豆狀器官,有助於抵抗感染。淋巴水腫是指淋巴液積聚,並引起腫脹和疼痛。

骨盆或腹部接受過某些手術的男性和女性可能無法生育,造成不孕不育。

心臟問題

化療和放療都會引起心臟問題。下面這些人可能風險更高:

接受霍奇金淋巴瘤治療的兒童

65歲以上的人

接受高劑量化療的患者

接受曲妥珠單抗(赫賽汀)和阿黴素治療的人

對心臟的危害如下:

充血性心力衰竭(CHF)——患有充血性心力衰竭的人可能會出現氣短、頭暈和手或腳腫脹。

冠心病心臟病——主要癥狀就是胸痛或氣短。往往是由於胸部接受了大劑量放療有關。

心律失常——主要癥狀就是不規則心跳,有心律失常的人可能會出現頭暈、胸痛、氣短。

這些藥物容易引起心臟問題:

曲妥珠單抗

多柔比星

柔紅霉素

表柔比星

環磷醯胺

一旦停止服用這些藥物,高血壓的風險就會降低。如果已經患有高血壓的高危人群,應該和及時跟醫生溝通。可能需要測試血壓、減肥、少吃鹽、服藥和運動等。

肺的問題

胸部的化療和放射治療可能損還肺部。接受化療和放療的癌症倖存者可能有更高的肺損傷風險。一些可能導致肺損傷的藥物包括:

博來黴素

卡莫司汀

潑尼松

地塞米松

氨甲喋呤

後期效果可能包括以下內容:

內壁增厚

肺部炎症

呼吸困難

內分泌(激素)問題

某些癌症治療可能影響內分泌系統。內分泌系統包括腺體和其他器官,它們能產生荷爾蒙,產生生殖細胞。癌症倖存者在治療過程中有激素變化的危險,應該定期進行血液測試來測量激素水平。

更年期。許多治療方式都可能會導致婦女有更年期的癥狀。包括卵巢切除,化療,激素治療和骨盆區域的放射治療等。

對於一些較年輕的女性,月經期可能在治療後恢復。但年齡在40歲以上的女性月經周期恢復的可能性較小。即使癌症治療不能馬上引起更年期,它也可能導致更年期提前。

骨、關節和軟組織問題

化療、類固醇藥物或激素治療可能導致骨質疏鬆,骨骼變薄或關節疼痛。有些人如果沒有進行運動訓練的話,可能會有更高的風險。

可以通過這些途徑降低骨質疏鬆的風險:

戒煙

多吃富含鈣和維生素D的食物

多運動

限制飲酒

腦、脊髓和神經問題

化療和放射治療會對大腦、脊髓和神經產生長期的副作用。具體包括:

指大腦和脊髓外神經的損傷(稱為周圍神經病變)。為了檢查這些影響,癌症存活者應該在治療後進行常規的體格檢查、聽力檢查和X光檢查。

口腔和視力問題

癌症倖存者可能有以下口腔和口腔健康和視力問題,這取決於他們接受的治療方法:

化療可能會影響牙釉質,並增加長期牙科問題的風險。

頭頸部高劑量放射治療可改變牙齒髮育。它還會導致牙齦疾病和唾液分泌減少,導致口乾。

類固醇藥物可能增加眼睛的問題如眼底渾濁、白內障等。

消化問題

化療、放療和手術可能會影響一個人消化功能。腹部手術或放射治療可導致組織結疤、長期疼痛和腸道問題。此外,一些倖存者可能患有慢性腹瀉,從而降低人體吸收營養的能力。


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