得了肺癌怎麼辦：肺癌治療方法的選擇—抗癌管家

抗癌管家提示：我國每年有近80萬人死於肺癌，居腫瘤發病率的首位。其中，非小細胞肺癌患者約佔80%。但是，由於肺癌的發展進程快，病因複雜，治療中的摻雜因素多，為了減少盲目、不恰當的治療，明確規範化的、指導性的治療方案，以使患者以最經濟的花費取得最有效的治療效果十分必要。

首先要判斷肺癌的類型。肺癌按病理劃分為非小細胞癌（NSCLC）和小細胞肺癌（SCLC），兩者分別約佔肺癌發病總數的75%和25%。其中非小細胞肺癌又分鱗癌、腺癌、大細胞癌等種類。小細胞未分化癌對放療、化療較敏感，但容易複發。總體上說，肺癌最好是手術治療。

其次要看肺癌的分期。國際上採用統一的標準把肺癌分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四期。其中Ⅰ期和Ⅱ期特點是腫瘤較小，較易切除，並且沒有遠處轉移，可以採用手術、放療和化療，最後的愈後效果較好。而Ⅲ期則以手術結合放療和化療為主。Ⅳ期肺癌不能開刀，只能採用放療和化療。

第三要看患者的身體狀況。主要是檢查患者的重要器官，心、肝、肺、腎功能、血象是否正常，沒有糖尿病、心肌梗塞等重要的基礎病。 綜合上述整體情況，才能找到最佳的治療方法。對於不適合手術和放療的病例，以及手術和放療後複發的病例或已經有全身轉移的病例可以採用化療。

此外，化療還可以作為手術前輔助治療和手術後及放療後鞏固療效的手段。 具體參考如下：

１、早期或中期肺癌（無遠處轉移者），　最好以手術治療為主（約佔２０％），其治療效果可靠、安全，一次將癌瘤切除，從根本上解決了腫瘤問題，可明顯延長生存率。

２、小細胞肺癌　是肺癌中較厲害的一型，病情發展快，病程短，死亡率高。局灶型可採取手術切除，術後加用化療或放療；廣泛型選用化療＋放療＋免疫治療（或用中醫藥治療），可延長病人的生命，改善病人的生活質量。

３、非小細胞肺癌（鱗癌、腺癌、鱗腺癌）　首選手術治療，不能手術者，採用放療＋化療＋中藥治療。

４、各型晚期肺癌　已失去手術機會者，均以化療為主，再加上中藥治療，配合局部放射療法。

５、某些已局部轉移者　，有手術適應症者，在進行手術前給予化療，可提高手術切除率。

６、其它　對一些年紀大，體格差，既不願手術，又怕放、化療且經濟困難者，可採用中醫藥治療。如經濟條件好可採取分子靶向治療。不管是哪一型的肺癌，均應以綜合性治療為好，有效率比單一治療高１５％－５５％，可大大地提高五年生存率，改善患者的生活質量。

７、身體承受不了的或效果不理想的可採用靶向藥物治療。

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