春節 要開心，也要知「心」
相伴第94天，第50篇原創文章
春節是我們中國人最重視的節日，由於我們特殊的春節習俗，守夜、團圓、飲食的不均衡，也使這段時間成為各種急性病的高發期。
本周二，我們邀請華東醫院 心外科醫生陳龍，就和我們聊聊，心臟的那些小問題以及春節期間碰到意外情況的緊急救治方法。
先天性心臟病
心臟對於我們人體來講，就相當於發動機對於汽車，人體的一系列運轉，都要依靠心臟的起搏跳動。根據目前的統計，先天性心臟病的得病概率不低，但有些先心病的病情較重，病情比較複雜，會導致患兒早期無法存活下來。另外有部分先心病的寶寶癥狀不明顯，同時隨著時間的推移，先心病的情況也會有所改變。
卵圓孔未閉
卵圓孔未閉是指心臟房間隔在生長發育的過程中由於種種原因導致這個孔沒有閉起來，這種情況造成房缺，而房缺中的一個分類，叫做卵圓孔未閉。
卵圓孔未閉其實對於小寶寶來說，是一個動態的過程，要根據其大小以及心臟結構有否被改變來看是否有影響。
一般來說＜5mm，可以繼續隨訪，但也有特例，如果＜5mm但心臟的結構發生改變，也是需要立即就醫。
如果未閉合的直徑過大，就需要根據寶寶的情況綜合判斷，考慮是否需要進行手術。
值得一提的是，卵圓孔未閉並不影響嬰幼兒疫苗的接種。
什麼情況下先心病的寶寶不建議運動
先心病非常嚴重時，會出現口唇紫紺的情況。因為右心室變大，肺動脈壓力增加，整個肺動脈的阻力增大，就會出現口唇紫紺。
正常情況下，心臟的分流是左向右分流，當右心的壓力逐步增高大於左心的時候就可能產生雙向分流，逐步加重了以後，就產生了右向左的分流。我們的靜脈血是經過消耗氧氣後的血液，所以含氧量很低，而動脈血其實是經過再一次重新氧了。
在這樣的情況下，完全喪失活動能力，心功能也無法支持活動，就不建議進行運動了。
但有些先心病的寶寶，沒有其他異常，可以進行一定的運動。但在運動過程中，還是要觀察寶寶的狀態。
不過有先心病的寶寶，一定要注意在日常生活中不要頻繁的感冒並根據病情做好隨訪。
胸悶胸痛就是心臟疾病嗎？
現在的心臟病也越來越年輕化，最近流行的關於心臟病自測的新聞也說，如果感覺胸痛、胸悶，就要含服硝酸甘油。
陳醫生在這裡提醒大家：並不是所有的胸痛、胸悶就代表心肌梗死。同時，如果不是因為心肌梗死造成的胸痛胸悶，服用硝酸甘油也是沒有任何用處的。
胸痛不是一個單一的疾病，很多原因都會引起胸痛，當然，胸痛最危險的因素可能會是因為心肌梗死，也可能是肺栓塞，以及急性主動脈夾層。
而很多時候心肌梗死往往不會提示胸痛、胸悶，有時候不明原因的牙痛，甚至是胃食管反流，也都提示著心肌梗死。
心肺復甦&海姆立克急救法
心肺復甦或者海姆立克急救法，都是應該人人都掌握的一門技能，在關鍵時刻不僅可以幫助到家人、朋友，甚至可能因為及時的救治從而獲得重生。
心肺復甦
1
判斷意識
雙手拍患者肩膀，判斷對方意識，能不能進行應答。
2
撥打120，並確定周圍有其他群眾
啟動應急反應系統。
3
尋找AED
4
判斷脈搏和呼吸
位於患者右側，兩根手指放在對方頸部，判斷脈搏
隨後，目光與胸廓平行，查看胸廓有無起伏，以此判斷有無呼吸。
這兩次判斷要在10秒內完成。
5
實施CPR
解開上衣
選擇兩乳頭的中間位置
使用一隻手的掌根部位貼住圖上原點出，另一隻手覆蓋上去後進行按壓。
在按壓時要注意雙手垂直。
每次按壓深度要保持5-6厘米，並要在胸骨上進行。
並要保證手掌不能離開胸骨，第二次的按壓也要在充分回彈後進行下次按壓。
按壓的頻率也要保持在100-120次/分鐘。
在按壓30次之後，要進行2次人工呼吸。
使用仰頭提嗑法，一手輕提下巴，一手手掌覆蓋額頭後輕捏鼻子，
對嘴人工呼吸2次，之後重複按壓30次，直到醫務工作者到場。
海姆立克急救法
1
詢問
詢問時要直接問：你是不是噎住了？或者觀察是否有掐脖子的反映。
2
採取急救
1歲以上的幼兒及成年人都可以採用：腹部衝擊法。
被救人兩腳橫向打開。施救人兩腳前後打開。
施救人一隻手呈握拳，注意將手指藏好。
另一隻手將拳頭包住，對準肚臍眼以上處，位於正中間進行往上往內的衝擊，直到異物吐出。
1歲以下嬰兒的急救法：
用手頂住寶寶的下頜處。
將寶寶置於大人手臂上
對著寶寶後背正中心，敲擊5次。
換手換腿，進行胸部按壓5次。如此操作直至寶寶吐出異物。
以上就是急救法的簡單介紹。
如果大家想了解更多，可以在文章下面給我們留言。當然啦，小編在截圖時還另外準備了一個搞笑版，如果大家想看，我們也可以下一集放個番外。
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