針刺治療心悸

針灸治療心悸

心悸指患者自覺心中悸動，甚則不能自主的一類癥狀。本病證可見於多種疾病過程中，多與失眠、健忘、眩暈、耳鳴等並存，凡各種原因引起心臟頻率、節律發生異常，均可導致心悸。如今人們因為工作壓力大，生活節奏快等因素，心悸發病率越來越高。

西醫學中某些器質性或功能性疾病如冠心病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺原性心臟病、各種心律失常，以及貧血、低血鉀症、心神經官能症等，均可參照本篇治療。

中醫病因病機

本證的發生常與平素體質虛弱，情志所傷、勞倦、汗出受邪等有關。平素體質不強，心氣怯弱，或久病心血不足，或憂思過度，勞傷心脾，使心神不能自主，發為心悸；或腎陰虧虛，水火不濟，虛火妄動，上擾心神而致病；或脾腎陽虛，不能蒸化水液，停聚為飲，上犯於心，心陽被遏，心脈痹阻，而發本病。

辨證

主症　自覺心跳心慌，時作時息，並有善驚易恐，坐卧不安，甚則不能自主。

兼見氣短神疲，驚悸不安，舌淡苔薄，脈細數，為心膽虛怯；頭暈目眩，納差乏力，失眠多夢，舌淡，脈細弱，為心脾兩虛；心煩少寐，頭暈目眩，耳鳴腰酸，遺精盜汗，舌紅，脈細數，為陰虛火旺；胸悶氣短，形寒肢冷，下肢浮腫，舌淡，脈沉細，為水氣凌心；心痛時作，氣短乏力，胸悶，咳痰，舌暗，脈沉細或結代，為心脈瘀阻。

治療

1.基本治療

治法　調理心氣，安神定悸。以手厥陰、手少陰經穴為主。

主穴　內關 郄門　神門　厥陰俞　巨闕

配穴　心膽虛怯者，加膽俞；心脾兩虛者，加脾俞、足三里；陰虛火旺者，加腎俞、太溪；水氣凌心者，加膻中、氣海；心脈瘀阻者，加膻中、膈俞；善驚者，加大陵；多汗者，加膏肓；煩熱者，加勞宮；耳鳴者，加中渚、太溪；浮腫者，加水分、中極。

操作　毫針平補平瀉法。

方義　心包經內關及郄穴郄門可調理心氣，疏導氣血。心經原穴神門，寧心安神定悸。心包之背俞厥陰俞配心之募穴巨闕，可益心氣、寧心神，調理氣機。諸穴配合以收鎮驚寧神之效。

2.其他治療

（1）穴位注射法　選穴參照基本治療，用維生素B1或維生素B12注射液，每穴注射0.5毫升，隔日1次。

（2）耳針法　選交感、神門、心、脾、肝、膽、腎，毫針用輕刺激。亦可用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓。

按語

針灸治療心悸效果較好。本病可發生於多種疾病，治療必須明確診斷。

注意事項

本篇介紹心悸，如出現心前區疼痛，請舌下含服速效救心丸或硝酸甘油片，必要時請及時就醫。

本文編輯鄧士哲

（部分圖片源自網路，僅用於學習交流）

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