醫生提醒：天天吃胃藥，卻不知道不能和這些葯一起吃？

患有慢性胃炎的人，對拉唑類的藥物應該不會陌生，這是消化科的必備葯，也是萬能葯，不管你是反酸燒心還是腹脹難受，甚至是幽門螺旋菌感染，大夫大手一揮，第一個寫的肯定是拉唑類的藥物，什麼奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等等，都是同一類的葯，這些葯的主要作用就是抑制胃酸生成。但是拉唑類的藥物吃起來是有講究的，最好不要和以下這幾種葯一起吃。

1、氯吡格雷

氯吡格雷是抗血小板藥物，在臨床上尤其是心內科的使用很廣，但奧美拉唑如果和它一起服用，會使氯吡格雷的抗血小板功能減少一半以上，從而起不到臨床治療的效果。

2、安定類藥物

很多老年人有常年的睡眠障礙，總是要服用片安眠藥也就是地西泮才能睡得著，如果你還吃著奧美拉唑，我勸最好不要吃安定。安定和奧美拉唑一起服用會加重安定的功效，原因就是肝臟對安定的清除率降低了，從而使血葯濃度升高。

3、地高辛

地高辛也是心內科的常用藥，主要用於高血壓和慢性心功能不全的患者，奧美拉唑對地高辛的調節是雙向的，當胃液的PH＜3時，地高辛會在胃內失效，當PH＞3時，奧美拉唑則會減少地高辛的水解，使得其血葯濃度升高。

4、與鐵劑合用

對於因為貧血需要服用鐵劑治療的患者而言，最好停用奧美拉唑一段時間，原因是奧美拉唑也會影響鐵劑的吸收，降低療效。

5、甲氨蝶呤

甲氨蝶呤是抗腫瘤藥物，血液科使用很多，可用於急性白血病、淋巴瘤等治療，有著不錯的治療效果。而奧美拉唑同樣會對它產生影響，所以在注射甲氨蝶呤期間，一定要密切關注血漿中甲氨蝶呤的濃度。

此外，值得一提的是，在臨床上，我們經常會遇到輸注奧美拉唑的情況，因為種種原因，患者不能口服，或者口服效果不好，大夫會主張行奧美拉唑的靜脈輸注治療，而奧美拉唑變色也是一個非常讓人頭痛的問題。

很多患者家屬一看，注射液顏色變了，就變得非常緊張，是不是輸錯了葯或者葯過期了？其實經過大量的試驗證明，發現0.9%的生理鹽水對奧美拉唑的相容性最好，其餘的葡萄糖、或者糖鹽可能都會發生變色反應。

所以，看了這篇文章後，希望大家明白，奧美拉唑是會變色的，即使變色了，也不要太過緊張。

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