囊蟲寄居 男子大腦20餘年

揚子晚報訊（通訊員 王娟 記者 于丹丹） 來自安徽的50歲老湯（化名），半月前因夜間突發抽搐、口吐白沫，20多分鐘後才恢復意識，家人慌忙撥打120將其送至當地醫院，醫生考慮是癲癇發作，行顱腦核磁共振等檢查後，醫生告訴他其雙側大腦半球多發巨大佔位病灶，具體診斷只有開顱探查後才能確定。後家人多方打聽，來到南京鼓樓醫院神經外科進一步診治。

老湯的妻子告訴醫生，在這次癲癇發作之前，患者有長達20餘年的間歇性頭痛病史，在當地醫院就診後予口服止疼葯緩解，未予重視。且老湯喜食豬肉，幾十年來一日三餐無肉不歡，偏愛當地「滷肉」，常常為了省事不予烹煮直接食用。南京鼓樓醫院神經外科倪紅斌主任通過病史詢問、臨床表現及影像學檢查，首先考慮為腦囊蟲病。

1月23日，患者的顱內佔位切除術在麻醉科和手術室護士密切配合下進行，倪紅斌主任醫師、王斌副主任醫師為患者實施顯微手術，仔細分離蛛網膜進入腦溝，保護好功能區腦組織，到達腦內見到腦囊蟲包膜。專家聚精會神地將腦囊蟲連同包膜從腦內慢慢拖出。術後患者清醒，無任何神經功能損傷，複查CT病灶完全消失。 這次腦內「捉蟲術」的成功，是南京鼓樓醫院神經外科微侵襲手術理念和多學科密切協作的結果。術後，病理科對蟲子進行切片化驗，確認病蟲的種類為豬肉絛蟲。

原來，絛蟲引起了老湯腦內的炎症，產生佔位效應，致使他一直出現間歇性頭痛、癲癇等癥狀。至此，謎底終於揭開！

編輯 | 趙天

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