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哪些女人生孩子容易子宮破裂? 記住這4個點, 可有效預防子宮破裂!

原標題:哪些女人生孩子容易子宮破裂? 記住這4個點, 可有效預防子宮破裂!


前不久,看到這樣的一則新聞:瑪西娜和亞當都是43歲,他們在哈佛大學學習時相遇,他們組成了家庭,但後來發現瑪西娜有先天性疾病,她的子宮很小,輸卵管沒有正確連接。經過了四次試管嬰兒,他們在2012年2月才有了第一個女兒阿米莉亞(Amelia),現在5歲了。但瑪西娜第二次懷孕7個月時,肚子劇烈疼痛,她被送往醫院,原來她的子宮已經破裂,她的孩子西奧(Theo)被急救剖腹產出生,但關鍵時間上的延遲,導致他缺氧,造成了腦部損傷。不幸的是,西奧在9個月大時還是死了。


一、什麼是子宮破裂


相信看完這則新聞,大家都對子宮破裂唏噓不已,對自己的妊娠也充滿了擔憂。其實,大家完全不用擔心,因為無瘢痕子宮患者發生子宮破裂十分罕見,約為 1:17000-20000,常發生於子宮下段;這種子宮破裂常發生在分娩時。(數據出處:丁香園)


分娩時子宮破裂可表現為腹痛、胎心過緩、母體心動過速、宮縮停止、血尿和子宮出血 。這些癥狀和體征可對子宮破裂進行早期診斷。


二、子宮破裂的原因

根據發生原因分為自發性破裂和損傷性破裂;根據發生部位分為子宮體部破裂和子宮下段破裂。根據破裂程度分為完全性破裂或不完全性破裂。常見的原因如下:


1、瘢痕子宮



子宮做過相關的手術是妊娠時候子宮破裂的較常見原因。如剖宮產、穿過或達到子宮內膜的肌瘤挖出術、輸卵管間質部及宮角切除術、子宮形成術。妊娠晚期或臨產後,由於子宮腔內壓力增大,可使肌纖維拉長,發生斷裂,造成子宮破裂。尤其術後瘢痕癒合不良者,更易發生子宮破裂。


2、胎先露下降受阻


骨盆狹窄,頭盆不對稱,軟產道阻塞(如陰道橫隔、宮頸瘢痕等),胎位異常,胎兒異常(如腦積水、聯體兒),均可發生胎先露部下降受阻,為克服阻力引起強烈宮縮,可導致子宮破裂。


3、縮宮素使用不當


縮宮素使用指征及計量掌握不當,或者子宮對縮宮素過於敏感,均可造成子宮和收縮過強,加之子宮瘢痕或者胎先露部下降受阻,可發生子宮破裂。


4、產科手術損傷

若宮口未開全,行產鉗術、胎頭吸引術、臀牽引術或臀助產術,極可能造成宮頸撕裂,嚴重時甚至發生子宮下段破裂;內轉胎位術操作不慎或置入胎盤強行剝離也可造成子宮破裂;有時器械損傷子宮也可造成子宮破裂。


5、子宮病變



很多產婦過去有多次刮宮、感染性流產、宮腔感染、人工剝離胎盤、葡萄胎的情況等。由於這些原因使女性子宮內膜以及肌壁受到一定的損傷,孕後更容易發生病變繼而引起破損。

6、子宮畸形和子宮壁發育不良


這一類一般都屬於女性先天性疾病,比較常見的是單角子宮或者是雙角子宮的產婦。或者是有些女性的子宮天生較小,輸卵管連接異常等。只要在孕前做好檢查,就能有效避免子宮破裂。


三、如何預防子宮破裂?



既然子宮破裂這麼兇險,那麼應該如何預防呢?然而我們的答案是,沒有破裂癥狀和體征出現,很難推測破裂的發生。無瘢痕子宮破裂十分罕見,很難提前預測。因此即使在看起來風險極低的病例中,也必須要細心診斷。但我們可以採取一些方法盡量再降低這個風險:


1、減少多次懷孕,減少做人工流產的概率,這樣才會減少對子宮造成的傷害以及感染;


2、備孕工作當中孕前檢查是非常重要的一個環節,這樣才可以及時發現胎位異常,在臨產前及時進行糾正;



3、有些准媽媽屬於子宮破裂高危人群,因此需要在產前兩周入院待產,比如一些子宮上有疤痕以及胎盤存在粘連的情況。


當然,最重要的是在孕晚期,在家裡准媽媽要隨時留意自己的變化,家人們也要儘可能多的抽出時間陪伴著,以防意外情況。


四、子宮破裂後還能再次生育么?



子宮破裂後需要做子宮修補術。以後能不能再生,要看子宮手術時的具體情況和術後恢復情況來決定。再次懷孕前,應諮詢做手術的醫生,詳細了解子宮現在的情況,決定是否再生;在備孕前應做B超檢查,了解子宮的破裂口處恢復的好不好,能不能再次承受生育的重擔;少術後至少2年以後才能考慮再生的問題。如果都沒有問題,可以考慮再生,否則不要冒險。


以上就是關於子宮破裂的相關知識,我們並不想要嚇唬各位媽媽們,但為了寶寶為了自己的健康,哪怕是億萬分之一的幾率我們都要提高警惕,關注相關的知識,不是嗎?這就是媽媽,這就是母愛,也是對媽媽自己的愛。


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