孕期不可忽略的危險信號

最新 02-17

懷孕期間，孕婦身體出現的一些異常現象（陰道流血、胎動異常、皮膚瘙癢、浮腫和頭暈眼花等）都是寶寶向媽媽發出的信號。如何識別這些信號以及採取哪些相應措施呢？

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一、不明原因腹痛、陰道流血

潛在危險：先兆流產

應該考慮到是否宮外孕、有前置胎盤合併出血或胎盤早剝的問題，建議儘早就診通過超聲檢查進行確認。患有輸卵管炎症的孕婦更容易發生宮外孕，應倍加小心。孕婦若在懷孕早期發生大量出血的現象，有可能是流產，應該立刻就醫。如果只是點狀出血呈現咖啡色，則大多是先兆流產跡象。

孕婦可在醫生的指導下服用保胎藥物，盡量卧床休息就能改善。孕晚期的陰道出血，需住院觀察。而分娩前陰道會有褐色的並不鮮艷的少許血，俗稱「見紅」，這是子宮頸準備工作的信號。

二、胎動異常

潛在危險：胎兒缺氧

胎動是胎兒生命的最客觀的徵兆之一。

因此，孕婦需經常掌握胎動情況，可以了解胎兒的安危。通常情況下，妊娠16-20周，胎兒開始了能被母親感知的明顯胎動。孕婦可從孕18周開始直到臨產，每天早、中、晚各數一小時胎動，將早、中、晚3次的胎動數相加，再乘4即為12小時的胎動數。正常胎動次數每小時≧3次或≧30次/12小時表明胎兒良好，≦20次/12小時或﹤3次/小時，意味著胎兒有宮內缺氧可能，若胎動﹤10次/12小時，說明胎兒有危險，應立即到醫院檢查處理。

三、皮膚瘙癢

潛在危險：妊娠期肝內膽汁淤積症

膽汁淤積症的皮膚瘙癢一般始於手心和足心。

孕婦的皮膚上沒有皮疹、皮損，只有抓痕。嚴重者可見鞏膜、皮膚黃染，但是沒有腹瀉、食慾減退等消化道癥狀。這是一種妊娠期特有的以瘙癢和黃疸為特徵的併發症，對胎兒危害特別大。該病可能是由於妊娠以後孕婦體內產生大量的雌激素，影響了肝細胞的功能，造成了體內膽汁排泄的障礙。膽汁淤積在肝細胞的周圍、皮膚下面、胎盤絨毛血管的周圍。由於皮下組織的膽汁淤積刺激神經末梢，引起全身皮膚的瘙癢；胎盤絨毛血管周圍的膽汁淤積，會引起孕婦和胎兒之間的血液循環障礙，宮內胎兒處於低氧狀態，容易發生胎兒生長發育緩慢、早產，嚴重者可使胎兒死亡，孕婦產後大出血等。

四、羊水量異常

潛在危險：胎兒發育異常

羊水被視為胎兒的「生命之水」，它也是維繫胎兒生存的要素之一。

羊水過多或過少都可能是胎兒病變的警訊。一旦經檢查發現羊水量異常，孕婦需提高警覺。孕早期羊水主要是母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液，孕晚期羊水主要是胎兒尿液產生，羊水在懷孕十周時開始出現，之後隨著懷孕周數的增加而增加，妊娠38周後羊水量逐漸減少。一般足月時正常的羊水量約為800-1000毫升，如果羊水量多至1500毫升，甚至2000毫升以上，就稱為羊水過多症。胎兒會喝羊水，羊水過多有可能意味著胎兒無法吞咽羊水、尿液製造增加或是胃腸阻塞。另外，羊水過多還可能預示著胎兒中樞神經系統、心血管等方面的異常；如果羊水少於300毫升為羊水過少，可能顯示胎兒腎臟或肺部發育不完整。