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什麼是高血壓患者飲食的「禁區」?

高血壓患者應該少吃含鹽量高、熱量高、膽固醇高、嘌呤含量高的食物,可以適量多吃一些含鉀的食物。雖然飲食習慣很難改變,但高血壓是一種「生活方式病」,控制飲食對於控制病情的發展至關重要。

減少鈉的攝入

細胞內鈉濃度的增高可促使鈣離子進入細胞,細胞內外的鈣離子濃度差會引發血管平滑肌收縮,使血壓進一步升高。高血壓患者通常需要低鹽飲食。

建議:

  • 高血壓患者應限鹽在1.5-3克/天;

  • 5毫升醬油相當於1克食鹽;

  • 鹽腌食物盡量不吃;

  • 味精、小蘇打及飲料中的防腐劑也含有鈉鹽,應少用。

這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉摺合成食鹽的總量,普通啤酒蓋去掉膠墊後,一瓶蓋食鹽約為6克。各種食物的鈉含量見下表(1克鈉=2.5克鹽)。

限制熱量攝入,控制體重

肥胖者的脂肪細胞會增多和(或)肥大,這使得其需氧量增大,全身總耗氧量增加,外周血管阻力升高,心搏輸出量增加,最終導致血壓進一步上升。

建議:高血壓患者應該避免食用熱量較高的食物,並通過適量運動、合理飲食,將體重控制在正常範圍內。一些常見食物的熱量如下表所示。

限制膽固醇的攝入,預防動脈粥樣硬化

血壓升高可導致血流受擾,增加低密度脂蛋白在動脈血管壁的沉積,所以高血壓患者發生動脈粥樣硬化的危險更高。

建議:為降低膽固醇,患者應少吃富含膽固醇的動物性食物,並控制膽固醇的攝入量每日<300毫克。飲食中攝入過多的糖類會刺激體內合成更多的膽固醇,所以也需要限制主食的攝入量。一些常見動物性食物的膽固醇含量如下表所示。

少吃嘌呤含量高的食物,預防高尿酸血症

高血壓與高尿酸血症的發病機制密切相關,長期的原發性高血壓可導致良性腎小球動脈硬化,腎小管因缺血缺氧而導致乳酸生成增加,而乳酸對尿酸(嘌呤的代謝產物)的排泄有抑制作用,這就造成尿酸瀦留,引起高尿酸血症 。

建議:少吃下述嘌呤含量高的食物。

少抽煙少喝酒

忌酗酒。長期酗酒會加速脂肪、膽固醇在血管里的沉積,加速動脈硬化。宜戒煙。高血壓患者不應抽煙,煙草中的有害成分尼古丁、一氧化碳會刺激血管、心臟,使心率加快、血管收縮、血壓升高,並通過影響某些營養素如鈣、脂肪代謝異常,加速高血壓形成的發展。

建議:高血壓患者應該少抽煙,最好戒煙,並將飲酒應限制在25克(約25毫升)/天以下(白酒1兩/天),必要時完全戒酒。

高血壓患者應該多吃富含鉀的食物

高鉀主要通過以下幾種途徑來達到降壓效果:

正常人每日必須從膳食中攝入2-4克鉀。常見食物的含鉀量如下表所示。

小貼士:不正確的生活方式或服藥方法不僅達不到治療效果,而且由於血壓出現較大幅度的波動,易引起嚴重併發症。

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