糖尿病人胰島功能不好，一般都是這 4 個方面出了問題

那在講什麼叫恢復胰島之前，我想跟大家理清幾個概念，以免大家誤會。第一，我們首先要弄清楚什麼是胰島功能。所謂的胰島功能，不是單純指的我們的胰島素分泌的夠不夠，它實際上是代表著我們的胰島細胞調控和穩定血糖不超過正常範圍的能力。

什麼叫正常範圍的能力？就是有上限，也有下限，讓我們的血糖在一定的正常範圍之內波動，不能過高，也不能過低。

這主要表現為四個方面，第一個是胰島素分泌的調控機能。當我們的血糖超過正常範圍之後，我們的胰島細胞能不能及時迅速的分泌足量的胰島素，這個能力有沒有？同時血糖回到正常範圍之內以後，我們的胰島細胞能不能及時迅速的關閉胰島素分泌，這是非常重要的。

因為我們很多糖尿病人是胰島素分泌延遲，而且是過多，所以該關的時候它不關，該開的時候它不開。這容易導致什麼？我們血糖控制出現問題。所以第一個方面是我們胰島素分泌調控機制，這個技能非常重要。

第二個是我們胰島素分泌的量，也就是我們胰島素分泌的絕對的這個劑量是多少？我們正常人應該是24個單位的胰島素。胰島素分泌量主要是保證血糖不至於較長時間的超過正常範圍，並不是說我們正常人如果大量吃了這個葡萄糖水以後，我們的血糖就不會高，也會高一些。

但是我們99%的時間血糖是不會超出我們正常範圍的，大量的時間血糖都是正常的。當然我們99%的時間也不會出現低血糖的，也會保證我們的血糖屬於在正常範圍之內。

同時避免什麼呢？由於延遲分泌或過量分泌導致低血糖，就是我剛才跟大家說的，一方面是避免這個血糖高，另一方面呢又避免了低血糖。 因為只要出現低血糖，我們身體就會對低血糖產生對抗作用，那就會導致反應性高血糖。所以胰島素的絕對分泌量要是正常的。

第三個呢，就是我們身體對胰島素的抵抗不嚴重，我們每個人的身體對胰島素的敏感度是不一樣的，胖的人同樣劑量的胰島素就很難控制住血糖，說明什麼？他對胰島素有一定的抵抗作用。

如果我們對胰島素有抵抗，那我們就要分泌更多的胰島素，才可能把我們的血糖控制好。所以第三個方面就是我們身體對胰島素的敏感性到底如何。

那第四個方面呢，就是我們身體分泌升糖激素和分泌胰島素之間有沒有精密的協調性。也就是說，如果這個協調性被破壞了，那我們的血糖就會出現忽高忽低的情況。

如果血糖過低的情況下，升糖激素就會分泌，它的作用是什麼呢？制約我們的胰島素的降糖作用。那同樣，升糖激素把血糖升高到一定程度以後，我們身體馬上就要分泌胰島素，目的是什麼？是制約升糖激素的升糖作用。

所以這四個方面，一個是胰島素分泌的調控技能；第二是胰島素的分泌劑量夠不夠；第三個是我們身體本身對胰島素的敏感度；第四個就是我們身體的胰島素分泌和升糖激素分泌之間的協調性。這四個方面，是我們的胰島功能。

其實我們糖尿病人出現的問題，就是這四個方面在某個環節上，不能像正常人那樣，對我們的血糖進行精密的控制，導致我們血糖出現了紊亂。

（欲知後事如何，請看明日文章）

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