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麻黃加術湯與九味羌活湯

麻黃加術湯出自《金匱要略》

九味羌活湯出自《此事難知》

一首經方,一首時方,都治風寒夾濕的太陽傷寒。

它們之間有何區別?先看看兩者的病案。

麻黃加術湯病案

由某,女,60歲,由於外出,穿衣單薄,回家後自述噴嚏不斷,惡寒,清涕如水外流,此種病例,以前我往往使用麻黃湯方劑,後來慢慢發現,像清涕,清痰,眼淚頻流這種情況,都可以考慮濕邪的因素。所以處方:麻黃9,桂枝6,炙甘草3,杏仁9,蒼朮12,白朮12兩付。當晚喝了三碗,每碗間隔半個小時,之後便覆被而卧,未出汗,小便量多,失眠,清早所有感冒癥狀消失,今早喝了半碗鞏固一下,剩餘湯藥沒有再喝。

九味羌活湯病案

於某,男,50歲,前幾天去市場買菜,回來後便身體不適,咳嗽,鼻塞,惡寒,無汗,舌頭自感有灼熱感,此為太陽傷寒兼鬱熱。處方:麻黃9,桂枝6,炙甘草3,杏仁9,石膏12。兩付,自述喝完後有好轉,有汗出的情況,但是還有鼻塞,每到下午頭有昏沉感,自覺渾身不適,這些癥狀都是濕邪的表現,濕為陰邪,下午夜間便加重,出現頭昏沉感,周身不適為濕邪阻滯氣機表現。處方:羌活9.防風9,蒼朮9,細辛3,川芎9,白芷9,生地9,黃芩9,竹葉6兩付。因自述舌尖痛,加竹葉利小便祛心火。兩付葯未喝完,癥狀全無,感冒痊癒。問我是否可以把剩餘湯藥放在冰箱里以備不時之需,答曰:不可以。所有病症都需要辨證論治,這也是中醫的奧妙所在。

總結:太陽傷寒夾濕證,兩方效果都不錯。

麻黃加術湯:興奮神經,可以引起失眠,加快心率,升高血壓。這些都是需要注意的。由某,由於平時睡眠一般,此次服用這副湯藥整晚失眠,便是一個教訓。此方口感較好,但無清熱的效果,傷寒化熱的情況需要加減。

九味羌活湯:此方效果較好,但是口感較差,細辛即使用3克,很多人仍自述有麻舌感,此方可以治療流感,對傷寒化熱療效亦佳。

有時感冒之類的病情,雖然吃點中成藥就可以了,可是,服用湯藥往往會更迅速治癒,對於流感傳染性,有很好的預防。

新春將至,祝大家新年快樂,身體健康。

「但願世間人無病,何惜架上藥生塵」

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