人為什麼會得病·中醫的病因學

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醫理精華(三):人為什麼會得病 · 中醫的病因學

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有哪些原因容易使人得病？

人在生命過程中，會受到多方面因素的作用和影響，包括外界的和自身的。其中，常見的致病原因可以歸納為以下這些方面：

環境——例如氣候的變化、居住環境的不適宜；

飲食——包括飲食的不清潔、不足或過多、不適合身體特質；

思維——例如劇烈的情緒波動、或者長期的不良思維刺激；

作息習慣——例如睡眠不足、不按時，過勞或過逸；

外傷；先天原因；等等。

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有哪兩方面決定了人會得病？

我們都知道，在同樣的外界刺激、或生活習慣狀況下，有的人得病了，有的人卻依然扛得住。例如，天氣驟變，有的人感冒了，有的人卻沒事；一起吃了同樣的食物，這個人拉肚子了，那個人卻安然無恙；面臨同樣的思想刺激，有的人渙然崩潰了，有的人卻能夠調整應對。因此，人是否得病取決於兩個方面，上述的各種致病原因是一個方面，個人自身的調節能力是另外一個方面，中醫就使用了「外邪」和「正氣」兩個辭彙來表示。正氣強盛，抵禦外邪的能力就強大，人就不容易得病。

經絡氣機與疾病的關係恰如物與影

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疾病的實質是什麼？

疾病的實質是臟腑和經絡氣機的紊亂，是人體固有平衡狀態的破壞。之前我們探討了中醫對人體的解剖認識，是藏象和經絡系統，它們在正常狀態下，按照一種複雜而有序的運轉方式在維持平衡。身體健康、正氣強盛的人，體內維持著高水平的穩定的平衡；體質較差、正氣虛弱的人，體內則維持著低水平的脆弱的平衡。一旦外邪的侵襲足夠兇猛從而摧毀了原有的平衡狀態時（例如天氣變化破壞了肺衛之氣、不當飲食破壞了脾胃之氣、徹夜不眠損傷了肝臟氣血等），臟腑和經絡的氣機將無法正常運轉，人體就產生了不適、傷痛和疾患。因此，對疾病的治療也就是幫助人體重新建立內在的平衡；而日常的養生，則可以使這種平衡更加穩定，從而預防疾病。

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什麼是先天病因和後天病因？

以上談及的主要是後天的致病原因，此外，還有先天的致病原因，指的是一些與生俱來的、存在於體質和氣脈深處的病因種子，類似於現代所說的某些基因性疾病。這裡面不僅包括了一出生就顯現出來的殘疾、缺陷，還包含了因為先天體質的不足，從而隨著歲月積累、至一定年齡才驟然爆發的疾病。由於先天病因屬於深層病因，很容易為人忽略，需要認真細緻的辨證才能預防、治療。

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