經常在外吃飯，你的胃可能會與「重」不同

又到了每逢佳節胖三斤的時候了，

你是否已經開始你的小火車模式

——狂吃、狂吃、狂吃，

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無論與同事、朋友還是親戚，

到年底都少不了搓一頓，

今天去吃個火鍋、

明天去吃個私房菜，

等假期一結束，

再回到解放前，

你的胃可能就會有小情緒了。

大部分人覺得這是吃東西增加了胃負擔，讓它輕鬆兩天就好了，

但要是很長時間仍然不見好，

那你可就要小心了，

這可能不僅是胃負擔加重的問題，

你的胃裡可能有了細菌!

這種讓你的胃與眾不同的細菌叫做幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori,簡稱H.P），最早因被認為是寄生在胃竇部，後研究發現，該菌在體內呈螺旋狀，在體外則呈桿狀，幽門螺旋桿菌的名字因此得來。

哪些癥狀會懷疑你胃裡有H.P呢？

中上腹的疼痛、脹滿、燒心、噯酸、噯氣、噁心、消化不良等其他胃腸道癥狀，都有可能由它引起來的，

有些人嘴裡口氣比較重，

刷牙、吃降火的藥效果都不是很好，

那也要考慮是這種菌引起來的，

甚至有些兒童不明原因的缺鐵性貧血也可能與這種菌有關。

懷疑有H.P如何確診呢？

當然首先你要去正規醫院，

現在醫院相對準確

而且比較普遍的檢測方法有兩種：

一種是13C/14C -尿素呼氣試驗（14C具有一定放射性，孕婦不予推薦），

一種則是血清H.P抗體檢測。

符合以下述兩項之一者可判斷為H.P現症感染：

1.13C/14C-尿素呼氣試驗陽性。（該檢測的注意事項：需要在空腹狀態下整個受監測過程需要保持安靜口服試劑後盡量不要張口）

2.血清H.P抗體檢測陽性提示曾經感染，從未治療者可視為現症感染。

那胃裡有H.P會對我們有什麼危害呢？

到目前為止，已經確認H.P與上胃腸道疾病中的4種疾病密切相關：慢性胃炎消化性潰瘍胃癌胃粘膜相關性淋巴組織（MALT）淋巴瘤。此外，胃食管反流病、不明原因的缺鐵性貧血、甚至在冠心病、高血壓、腦血管疾病、免疫性疾病、營養代謝性疾病和皮膚病等的發病中可能起一定作用。

下一步如何治療呢？

2016年多倫多共識

提出了最新的成人H.P治療方案，

一般是1種抑酸葯（PPI）＋2種抗生素＋鉍劑（保護胃粘膜）的四聯療法，

當然，因為每個地區抗生素的耐葯率不同，為了第一次殺菌達到最好的效果，所以在抗生素的選擇上可能會有所不同，

一般為青黴素類、硝基咪唑類、喹諾酮類、大環內酯類等常用抗生素，具體情況還是要遵醫囑。

對於感染 H.P 的患者，推薦治療療程為 14 天。

怎麼樣才算根除H.P成功了呢？

接受H.P根除治療後的患者，

應於停葯4周以上（胃內H.P有足夠的密度）進行13C -尿素呼氣試驗。

排除殘胃或存在幽門梗阻、胃輕癱等胃腸動力減弱的疾病，

若結果為陰性，則說明H.P已經根除，

若結果為陽性，則證明未完全根除。

H.P根除成功後如何預防呢？

大家都知道，疾病的傳播離不開

傳染源、

傳播途徑、

易感人群，

H.P的傳染源一般為人類，

最常見的傳播途徑就是口—口傳播

（H.P可滯留在牙菌斑中，通過唾液傳播感染），

因為國人傳統的飲食習慣是合餐，所以經常在外用餐的人感染的概率還是很大的，

這裡有人會問了，接吻會不會傳染呢？淺嘗輒止的親吻一般會不傳染，

當然尺度太大的就不能保證了。

同時，H.P感染具有一定的家庭聚集的傾向，如果家庭中有一人感染H.P，建議其他家庭成員也進行H.P的檢查。

同時，

根除H.P後，如果經常在外飲食，還是有很大可能性被再次感染的，建議隨時定期複查。

所以說，還是家裡的飯菜最「養胃」。

每逢佳節倍思親，在外拼搏一年，

此時此刻一定最懷念家的味道，

滿載而歸的你，

開啟小火車模式的你，

別把H.P也帶上歸途，

這在保護自己的同時，

也保護好了家人。

有句話怎麼說來著，

三月不減肥，

五月徒傷悲，

在關注自己形體與「重」不同的同時，也要注意你的胃是否也與「重」不同了。

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